ورلڊ هيلٿ آرگنائيزيشن ۽ UNAIDS جي مطابق، پاڪستان ايشيا ۾ تيز ترين وڌندڙ ايڇ آءِ وي جي وبائي مرضن مان هڪ آهي. ان دوران، ڊبليو ايڇ او جي گلوبل هيپاٽائيٽس رپورٽ 2026 پاڪستان کي هيپاٽائيٽس سي جي عالمي بار ۾ سڀ کان وڏو حصو ڏيندڙ ملڪ جي طور تي سڃاڻي ٿو. ڇا اهي ٻئي حقيقتون اتفاقي آهن؟ افسوس، نه. اهي ڏکوئيندڙ طور تي جڙيل آهن. ايڇ آءِ وي ۽ هيپاٽائيٽس سي ٻئي رت مان پيدا ٿيندڙ انفيڪشن آهن، جڏهن متاثر ٿيل رت انساني جسم ۾ داخل ٿئي ٿو ته منتقل ٿئي ٿو. ٻئي پڻ جنسي رابطي ذريعي پکڙيل آهن. ۽ ٻئي، جيڪڏهن علاج نه ڪيو وڃي، ممڪن طور تي موتمار آهن. اهي رستا جن ذريعي اهي بيماريون پکڙجن ٿيون، اهي پاڪستان جي صحت جي سارسنڀال ۽ سماجي عملن ۾ هر هنڌ موجود آهن. پر اسان اجتماعي مايوپيا جي خطرناڪ شڪل ۾ پڻ مبتلا آهيون.
جڏهن ميڊيا ۾ ايڇ آءِ وي جي وباءَ جي رپورٽ اچي ٿي - تونسا تازو آهي - اسان وٽ بيوقوف آهي، اسان هائپر وينٽيليٽ ڪريون ٿا، اسان انڪار ڪريون ٿا، اسان دفاع ڪريون ٿا، اسان سازش ڳوليون ٿا، اسان الزام هڻون ٿا، اسان ان قاصد کي مارڻ چاهيون ٿا جيڪو خراب پيغام کڻي اچي ۽ اسان به خاموشيءَ سان پنهنجي دل ۾ اها خواهش رکون ٿا، ۽ دعا به ڪريون ٿا ته اهو اسان جي آرام سان واپس وڃي. جيڪڏهن توهان کي هن وضاحت کي سمجهڻ ۾ ڏکيائي محسوس ٿي رهي آهي ته پوءِ مهرباني ڪري تونسه تي بي بي سي جي ڊاڪيومينٽري کانپوءِ منعقد ڪيل صوبائي صحت واري وزير جي پريس ڪانفرنس ڏسو. ان کان اڳ جو اسان انهن بيمارين تي ضابطو آڻي سگهون، اسان کي هن مايوپيا جو علاج ڪرڻ گهرجي.
ڇا اسان کي قومي شرم جو احساس نه ٿيڻ گهرجي ته پاڪستان دنيا ۾ هيپاٽائيٽس سي جي مريضن جي سڀ کان وڏي آبادي جو گهر آهي - هڪ اندازي مطابق 10 ملين - جن مان ڪيترائي مسلسل تڪليف ۽ مرڻ جو شڪار آهن؟ ساڳئي وقت، ايڇ آءِ وي اسان جي دروازن تي دستڪ ڏئي رهي آهي، تڏهن به اسان جو ردعمل ٽڪرا ٽڪرا ۽ غير مناسب آهي. HIV/AIDS ۾ گھريلو سيڙپڪاري تمام گھٽ آھي ۽ اسان گلوبل فنڊ تي گھڻو ڀروسو جاري رکون ٿا. اسان جو ڌيان هڪ وباء کان ٻئي ڏانهن منتقل ٿئي ٿو، بغير تعميراتي، سسٽماتي جوابن جي.
پاڪستان ۾ رت جي پيدا ٿيندڙ انفيڪشن جو مسلسل جاري رهڻ گورننس جي وسيع ناڪامي کي ظاهر ڪري ٿو.
عالمي طور تي، پيچرو مختلف آهي. اڪثر ملڪن ۾، نئين ايڇ آءِ وي انفيڪشن ۽ ايڊز سان لاڳاپيل موتون گهٽجي رهيون آهن. دنيا سخت سبق سکي آهي، خاص طور تي سب سهارا آفريڪا مان، جتي وبا هڪ ڀيرو سماجن ۽ معيشتن کي تباهه ڪري ڇڏيو هو. سياسي وابستگي، وسيع جاچ، اثرائتي اينٽي ريٽرو وائرل علاج، اسٽيگما جي گھٽتائي ۽ مضبوط انفيڪشن جي روڪٿام جي قدمن جي ميلاپ ذريعي، ملڪن رجحان کي رد ڪري ڇڏيو آهي. نازڪ مداخلتن ۾ غير ضروري انجيڪشن کي گهٽائڻ، ڊسپوزيبل سرنجز جي ٻيهر استعمال کي ختم ڪرڻ، آٽو ڊس ايبل سرنج متعارف ڪرائڻ ۽ منتقل ٿيل رت جي سخت اسڪريننگ کي يقيني بڻائڻ شامل آهن. پاڪستان، افسوس سان، انهن مان اڪثر محاذن تي پوئتي رهجي ويو آهي، ۽ ان جا نتيجا نوان انفيڪشن جي وڌندڙ تعداد ۾ ظاهر ٿي رهيا آهن.
ڇا اهو رستو تبديل ٿي سگهي ٿو؟ ها - ۽ مصر هڪ زبردست مثال پيش ڪري ٿو. 2008 ۾، مصر دنيا ۾ سڀ کان وڌيڪ هيپاٽائيٽس سي جي پکڙجڻ جي شرحن مان هڪ هو، ان جي تقريبن 10 سيڪڙو بالغ آبادي متاثر ٿيل هئي. ان مان گهڻو ڪري ماضي جي طبي طريقن سان منسوب ڪيو ويو جنهن ۾ آلوده سرنج جو ٻيهر استعمال شامل آهي. بحران جي پيماني کي تسليم ڪندي، مصر وائرل هيپاٽائيٽس جي ڪنٽرول لاء قومي ڪميٽي قائم ڪئي. 2014 ۾، هن هڪ وڏي ملڪ گير مهم شروع ڪئي - '100 ملين صحتمند زندگيون'. 60 ملين کان وڌيڪ ماڻهن جي اسڪريننگ ڪئي وئي. 80 سيڪڙو کان وڌيڪ متاثر ٿيل ماڻهن جي تشخيص ڪئي وئي، ۽ 4 ملين کان وڌيڪ مفت علاج حاصل ڪيا ويا. صرف ستن سالن اندر، پکڙجڻ ڊرامي طور تي گهٽجي ويو - 10pc کان 0.5pc تائين. آڪٽوبر 2023 ۾، ڊبليو ايڇ او مصر کي پهريون ملڪ قرار ڏنو جنهن هيپاٽائيٽس سي جي خاتمي لاءِ ’گولڊ ٽائر‘ جي حيثيت حاصل ڪئي.
مون کي WHO سان گڏ ڪجهه سالن تائين مصر ۾ رهڻ ۽ ڪم ڪرڻ جو موقعو مليو. ڪيترن ئي طريقن سان، مصر پاڪستان جيترو پيچيده ۽ مشڪل آهي. فرق هڪ فيصلي ڪندڙ عنصر ۾ آهي: سياسي ارادو. مصر پنهنجي ادارن کي متحرڪ ڪيو، پنهنجي پاليسين کي ترتيب ڏنو ۽ واضح قومي حڪمت عملي تي عمل ڪيو. اڄ، اهو نه رڳو هيپاٽائيٽس سي کان آزاد آهي پر ٻين ملڪن کي پڻ ان جي ڪاميابي کي نقل ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو. ڪجهه مصري ماهرن پاڪستان جو دورو ڪيو آهي، پر پوءِ به اسان بيوروڪريسي جي رنجش ۾ ڦاٿل آهيون، سالن کان هڪ برابر قومي پروگرام شروع ڪرڻ کان قاصر آهيون. پاڪستان ۾ ايڇ آءِ وي هڪ اضافي، انتهائي پريشان ڪندڙ طول و عرض پيش ڪري ٿو. عالمي سطح تي، ايڇ آءِ وي وڌيڪ خطري وارن گروپن ۾ مرڪوز ٿيل آهي جهڙوڪ ماڻهو جيڪي منشيات ۽ جنسي ڪارڪنن کي انجڻ ڏين ٿا. اها ڳالهه پاڪستان لاءِ به صحيح آهي. تنهن هوندي، اسان هڪ منفرد ۽ خطرناڪ رجحان کي منهن ڏئي رهيا آهيون: نوجوان ٻارن جو وڏو تعداد متاثر ٿي رهيو آهي. انهن ڪيسن مان 90 سيڪڙو کان وڌيڪ ۾، انفيڪشن ماءُ کان ٻار ۾ منتقل نه ٿيو آهي - مائرون ايڇ آءِ وي منفي آهن. ان جي بدران، اهي ٻار غير محفوظ طبي عملن جي ذريعي متاثر ٿيا آهن: ڊسپوزيبل سرنج جو ٻيهر استعمال، ملٽي ڊوز جي شيشي جي آلودگي ۽ غير محفوظ اندروني انفيوژن.
اهو نمونو رتوديرو ۾ 2019 جي وبا ۾ ظاهر ٿيو هو ۽ تونسه ۾ ٻيهر ظاهر ٿيو آهي. حقيقت ۾، تونسا ملڪ ۾ گهٽ ۾ گهٽ نائين رڪارڊ ٿيل ايڇ آءِ وي جي وبا جي نمائندگي ڪري ٿو. اهي انتشار صرف هڪ تمام وڏي ، لڪيل وبا جو ظاهري ٽپ آهن. 2019ع ۾ جڏهن رتوديرو ۾ وبا پيدا ٿي ته مون سنڌ جي صحت واري وزير ڊاڪٽر عذرا پيچوهو سان گڏ علائقي جو دورو ڪيو. جيڪو اسان ڏٺو اهو دل ٽوڙيندڙ هو: مائرون متاثر ٿيل ٻارن کي کڻي رهيون آهن ۽ سنڀال جي ڳولا ۾ ستون کان پوسٽ تائين ڊوڙنديون آهن. لڳ ڀڳ 1000 ٻار آخرڪار ايڇ آءِ وي سان تشخيص ڪيا ويا - سڀ کان وڌيڪ متاثر ٿيل غير محفوظ انجيڪشن ذريعي.
مون فوري طور تي انجيڪشن جي حفاظت تي هڪ قومي ٽاسڪ فورس قائم ڪئي، جنهن هڪ جامع نيشنل ايڪشن پلان تيار ڪيو. هڪ اهم سفارش اها هئي ته ٻيهر استعمال ٿيندڙ ڊسپوزيبل سرنج جي تياري، درآمد ۽ استعمال تي پابندي لڳائي وڃي. اها پاليسي لاڳو ڪئي وئي، ٺاهيندڙن جي مزاحمت جي باوجود، جن کي خودڪار غير فعال سرنج ٽيڪنالاجي کي منتقل ڪرڻ جي ضرورت هئي. آخرڪار، صنعت عمل ڪيو.
تنهن ڪري اهو ڄاڻڻ تمام گهڻي ڏکيائي آهي ته ڪجهه ٺاهيندڙ اڃا تائين مبينا طور تي ٻيهر استعمال لائق سرنجون ٺاهي رهيا آهن ۽ انهن کي غلط ليبل ڪري رهيا آهن جيئن خودڪار غير فعال. هي نه رڳو هڪ ريگيوليٽري خرابي آهي؛ اهو هڪ مجرمانه عمل آهي. قانون لاڳو ڪندڙ ادارن کي اهڙين ڪاررواين کي بند ڪرڻ لاءِ فيصلائتي قدم کڻڻ گهرجن ۽ ڊرگ ريگيوليٽري اٿارٽي آف پاڪستان کي گهرجي ته مارڪيٽ کان پوءِ جي نگراني کي مضبوط ڪن، جيڪا هن وقت تمام ڪمزور آهي.
پاڪستان ۾ رت جي پيدا ٿيندڙ انفيڪشن جو مسلسل جاري رهڻ گورننس جي هڪ وسيع، ڊگهي عرصي کان ناڪامي جو عڪاسي ڪري ٿو. ڪامياب حڪومتن صحت کي ترجيح نه ڏني آهي، خاص طور تي پرائمري صحت جي سار سنڀار، جيئن ته سرڪاري طور تي گهٽ خرچن جو ثبوت آهي. اسان جا ڪيترائي عوامي صحت جا چئلينج ٽيڪنيڪل نه آهن پر حڪمراني، احتساب ۽ رويي جي ناڪامي آهن. ايڇ آءِ وي جي اڻ ڇهندڙ پکيڙ هڪ اجتماعي طوفان جي نمائندگي ڪري ٿي - جيڪو سماجي استحڪام، اقتصادي پيداوار ۽ قومي ترقي کي خطرو ڪري ٿو. ان کي تسليم ڪيو وڃي ۽ قومي سلامتي جي معاملي جي طور تي خطاب ڪيو وڃي، ساڳئي سطح جي سياسي تڪڙي ۽ مالي عزم جو مطالبو. هن تي وڌيڪ، بعد ۾.
ليکڪ وزارتي حيثيت سان صحت تي اڳوڻو SAPM آهي، صحت جي نظام جو لاڳاپيل پروفيسر ۽ پاڪستان ايسوسيئيشن آف لائف اسٽائل ميڊيسن جو صدر آهي.
ڊان ۾ شايع ٿيل، مئي 1st، 2026
