"ڪڏهن به شڪ نه ڪريو ته سوچيندڙ، پرعزم شهرين جو هڪ ننڍڙو گروپ دنيا کي تبديل ڪري سگهي ٿو: حقيقت ۾، اهو صرف هڪ ئي شيء آهي جيڪو ڪڏهن به آهي." - مارگريٽ ميڊ.
هڪ ايٽمي رياست جي حيثيت سان ۽ عالمي امن جو واحد ثالث، ٽين عالمي جنگ کان بچڻ جي ڪوشش ڪري رهيو آهي، اسان کي پاڪستان جي عوام، خاص طور تي سڀ کان وڌيڪ ڪمزور - غريب عورتن ۽ ٻارن جي نازڪ صورتحال تي برابر ڌيان ڏيڻ جي ضرورت آهي. پاڪستان جا عالمي نظارا اڄ تمام وڏا آهن ۽ حڪومت ساراهه جي مستحق آهي، پر اصل ترقي اندران ئي ٿيڻ گهرجي.
غربت، بيماريءَ ۽ مسلسل زوال پذير انساني ترقيءَ جي ٻڏندڙ ۽ ٻرندڙ جبل مان، برفاني چوٽيءَ جو تازو ٽڪرو تونسا مان اڀريو، ٻارن ۾ ايڇ آءِ وي جي منتقلي جي صورت ۾. ها، آئس برگ جو ٽپ، ڇو ته ايڇ آءِ وي جا مکيه ڪارڻ سڄي ملڪ ۾ پکڙجي رهيا آهن، يعني غير محفوظ طبي طريقا، جن ۾ آلوده سرنج جو ٻيهر استعمال ۽ ٽرانسفيوشن لاءِ غير اسڪرين ٿيل رت شامل آهن. تونسا ۾، WHO، يونيسيف، UNAIDS ۽ پنجاب جي صحت ۽ آبادي واري کاتي جو گڏيل مشن اپريل 2025 ۾ ڪيو ويو، ڊسمبر 2024 کان وٺي عرصي کي ڍڪيندي.
ان وقت تائين 120 ڪيس رڪارڊ ڪيا ويا هئا، جن مان 75 سيڪڙو انفيڪشن پنجن سالن کان گهٽ عمر وارن ٻارن ۾ ٿيا. مشن جي رپورٽ ۾ چيو ويو آهي ته ”ٽرانسميشن جي رپورٽ ٿيل طريقن جو تجزيو ڏيکاري ٿو ته رت جي منتقلي (48pc) ۽ آلوده سوئي جو استعمال (48pc) وباء ۾ بنيادي مددگار آهن“. اهو صحيح طور تي نتيجو آهي ته تونسا ۾ ٻارن جي ايڇ آئي وي جي وبا صرف هڪ مقامي صحت جو بحران ناهي - اهو اسان جي صحت جي سسٽم جي اندر وسيع سسٽماتي خطرات جو هڪ طاقتور عڪس آهي. بي بي سي آئي جي هڪ ڊاڪيومينٽري ڪجهه هفتا اڳ ساڳئي اسپتال ۾ ساڳيا غير محفوظ طريقا رڪارڊ ڪيا هئا. ان وقت تائين، رڪارڊ ٿيل ڪيسن جو تعداد 331 ٿي چڪو هو.
اها هڪ خوفناڪ صورتحال آهي، گهٽ ۾ گهٽ چوڻ لاء. سرڪاري شعبي ۾ صوبائي بيوروڪريٽس، پروگرام مئنيجرن ۽ صحت جي ماهرن جو سرڪاري رويو اڃا تائين خاموش آهي. پاڪستان ۾ پبلڪ هيلٿ ڪيئر سسٽم تمام خراب آهي. مسئلي کي تسليم ڪرڻ ۽ عوام کي فوري ۽ ظاهري اصلاحي قدمن جو يقين ڏيارڻ بدران عجيب بي حسي ۽ استعيفيٰ جو اهڃاڻ آهي ڄڻ ته ڪجهه ٿيو ئي ناهي. جيئن ته غريب خاندانن جا معصوم ٻار صحت جي نظام کان ئي زندگي لاءِ متاثر ٿي رهيا آهن - لڳ ڀڳ موت جي سزا - ڪيترن ئي سرڪاري حلقن ۾ بحث اهو آهي ته جيئن ته گلوبل فنڊ حڪومت کي پئسا نٿو ڏئي، اسان ڇا ڪري سگهون ٿا! خدا جي واسطي، هي اسان جا ٻار آهن ۽ اسان کي انهن جي سنڀال ڪرڻ جي مالي ذميواري کڻڻ گهرجي. ڇا اسان ايترا بيوقوف ۽ ٿلها ٿي ويا آهيون جو هاڻي اسان تي ڪو به اثر نه پيو ٿئي؟
شهرين کي صحت جي معاملن ۾ وڌيڪ ملوث هجڻ گهرجي جيڪي انهن ۽ انهن جي آس پاس متاثر ڪن ٿا.
اصل مسئلو اهو آهي ته هي غريبن جا ٻار آهن. جيڪڏهن اهي اسلام آباد، لاهور ۽ ڪراچي جي اميرن ۽ بااثر ماڻهن جا اولاد هجن ها ته ردعمل تيز ۽ بلڪل مختلف هجي ها. جيستائين اشراف خاندان متاثر نه ٿيندا، ڪنهن کي به پرواهه ناهي. اها آهي اسلامي جمهوريه پاڪستان جي تلخ حقيقت.
پر اسان انهن سخت سچن جي منهن ۾ به نه ٿا ڇڏي سگهون. صحت جي فراهمي ۾ رياست ناڪامي آهي، پر پوءِ رياست ڇا آهي؟ ان ۾ نه رڳو ادارا شامل آهن پر شهري به، جن کان سواءِ رياست جو ڪو تصور ئي نه هوندو. ۽ شهرين کي زندگي ۽ موت جي نازڪ معاملن ۾ سرگرم ٿيڻو پوندو.
جيئن مون انهن صفحن تي پنهنجي آخري ڪالم ۾ لکيو هو ته، (’علاج يا لعنت؟‘، 1 مئي 2026) پاڪستان ۾ اڄ ڪلهه عوامي صحت جو بحران ايندڙ حڪومتن جي اجتماعي ناڪامي آهي ۽ ان جي اصلاح رياست ۽ سماج جي گڏيل ذميواري آهي.
ملڪ ۾ بهتر صحت جي سارسنڀال لاءِ شهرين کي گڏ ٿيڻو پوندو ، سرڪاري ۽ خانگي صحت جي شعبن ٻنهي طرفان. شهرين کي وڌيڪ باشعور ۽ صحت جي معاملن ۾ شامل ٿيڻو پوندو جيڪي سڌو سنئون متاثر ڪن ٿا انهن، انهن جي پيارن ۽ انهن جي آس پاس جي ماڻهن کي. تونسا ۾ جيڪو ٿيو سو دور دراز نظر اچي سگهي ٿو، پر جيڪڏهن مؤثر طريقي سان نه روڪيو ويو ته اهو اسان جي ويجهن ۽ عزيزن تائين پکڙجي ويندو. سڄي ملڪ ۾ هڪ باخبر شهرين جو هڪ سٺو ڳنڍڻ وارو نيٽ ورڪ هجڻ گهرجي - هڪ رضاڪار نيٽ ورڪ، ڪنهن به ٻاهرين فنڊنگ جي تارن کان خالي، هڪ عزم ۽ ذميواري جي احساس سان هلائي ٿو ته اسان کي پاڪستان ۾ صحت جي سار سنڀار کي بهتر ۽ محفوظ بڻائڻ ۾ پنهنجو ڪردار ادا ڪرڻو پوندو. هتي ٻه سادا، پر سادا نه، بنيادي اصول آهن: اهو هر شهري جو حق آهي ته هو بغير ڪنهن فرق جي محفوظ ۽ معياري صحت جي سار سنڀار تائين رسائي حاصل ڪري. ۽ ڪو به محفوظ ناهي جيستائين هرڪو محفوظ آهي. وائرس ۽ بيڪٽيريا کي انساني جسم ۾ داخل ٿيڻ لاءِ ويزا جي ضرورت ناهي. اهي امير ۽ غريب، شهري ۽ ڳوٺاڻي، مرد ۽ عورت جي وچ ۾ فرق نه ڪندا آهن. جيڪڏهن توهان کي اهو سمجهڻ ڏکيو آهي، ياد رکو Covid-19 ۽ ان جي پکيڙ. ها، مختلف بيماريون مختلف قدرتي تاريخون آهن، مختلف انڪوبيشن دور، طريقن ۽ ٽرانسميشن جي پکيڙ ۽ موت (ڪيس موت جي شرح)، وغيره. پر وچڙندڙ يا وچڙندڙ بيمارين جي صورت ۾، ڪو به محفوظ ناهي جيستائين هرڪو محفوظ آهي. ان ڪري، موذي مرضن جي اثرائتي ڪنٽرول ۾ نسبتاً باخبر شهرين جي حيثيت ۾ سرگرم ڪردار ادا ڪرڻ جيترو ئي خود بچاءُ جو عمل آهي جيترو ٻين جي مدد ڪرڻ جو.
تصور ڪريو رياست ۽ سماج سڀني لاءِ بهتر ۽ محفوظ صحت جي سارسنڀال لاءِ گڏجي ڪم ڪري رهيا آهن - حڪومتون صحت جي سار سنڀار جي انتظام کي بهتر بڻائڻ لاءِ سنجيده ۽ مخلصانه ڪوششون ڪري رهيون آهن، لاڳاپيل ادارا، پبلڪ سيڪٽر ۾ فنڊنگ، احتساب ۽ سپلائيز ۽ ريگيوليٽري ايجنسين پاران خانگي صحت جي شعبي تي سخت ضابطو. 160 کان وڌيڪ ضلعن مان هر هڪ ۾ سرگرم شهري گروپ، منظم طريقي سان صحت جي خدمتن جي فراهمي جي نگراني ڪن ٿا ۽ اختيارين کي انهن مسئلن جي نشاندهي ڪن ٿا جيئن اهي پيدا ٿين ٿا، ۽ ذميوار عملدار انهن مسئلن کي حل ڪرڻ لاء فوري قدم کڻندا آهن. ۽ شهري گروهه محفوظ صحت جي سار سنڀار بابت آگاهي وڌائي رهيا آهن جڏهن ته انهن جي نمائندگي ڪن ٿا جيڪي ڪمزور آوازن سان.
ڪي چون ٿا ته مان خواب ڏسي رهيو آهيان. هاڻوڪي پاڪستان ۾، اهو تصور جي سراسر جرئت آهي. مان چوندس، خواب کي نه ماريو. ان جي بدران، ان جو حصو بڻجي. صحت تمام ضروري آهي ته حڪومتن تي ڇڏي وڃي.
ليکڪ وزارتي حيثيت سان صحت تي اڳوڻو SAPM آهي، صحت جي نظام جو لاڳاپيل پروفيسر ۽ پاڪستان ايسوسيئيشن آف لائف اسٽائل ميڊيسن جو صدر آهي.
ڊان ۾ شايع ٿيل، مئي 15th، 2026
