ہوانا، کیوبا - یہ فخر کا مقام ہوا کرتا تھا۔ ہوانا کے ولیم سولر پیڈیاٹرک ہسپتال میں، نوزائیدہ بچوں میں سے 90 فیصد سے زیادہ جن کو نوزائیدہ سرجری کی ضرورت تھی اپنے طریقہ کار سے بچ گئے۔
لیکن حالیہ مہینوں میں، ہسپتال کے سرجیکل یونٹ اور اینستھیزیالوجی ڈیپارٹمنٹ کے سربراہ، الیوت فرنانڈیز نے خطرناک حد تک کمی دیکھی ہے۔
فرنینڈز نے کہا، "اب، یہ اعداد و شمار گر گئے ہیں." "اس سال کی پہلی ششماہی میں، ہم نے سرجری کی ضرورت والے نوزائیدہ بچوں میں بہت زیادہ اموات دیکھی ہیں، جن میں سے نصف سے زیادہ کیسز موت کی صورت میں نکلے ہیں۔"
فرنانڈیز کیوبا میں ڈاکٹروں اور مریضوں کی بڑھتی ہوئی تعداد میں شامل ہیں جو پورے جزیرے میں صحت کی دیکھ بھال کے بگڑتے حالات پر خطرے کا اظہار کر رہے ہیں۔
چھ ماہ قبل، 29 جنوری کو، ریاستہائے متحدہ کے صدر ڈونلڈ ٹرمپ نے کیوبا کے خلاف ایندھن کی ناکہ بندی کا اعلان کرتے ہوئے، کسی بھی ایسے ملک کو دھمکی دی تھی جو جزیرے کو ایندھن برآمد کرتا ہے، ٹیرف کی سزا دے گا۔
اس کا مقصد کیوبا کی حکومت کو کمزور کرنا تھا، جسے ٹرمپ نے قومی سلامتی کے لیے خطرہ قرار دیا۔ اس کے بعد کے مہینوں میں صرف ایک غیر ملکی آئل ٹینکر کیوبا پہنچا ہے۔
اس کا نتیجہ تقریباً روزانہ بلیک آؤٹ ہے جو 20 گھنٹے تک جاری رہتا ہے اور ساتھ ہی ضروری اشیاء کی قلت بھی ہے۔
دباؤ نے کیوبا کے صحت کی دیکھ بھال کے نظام پر دباؤ بڑھا دیا ہے، جسے کبھی ملک کے 1959 کے انقلاب کی اہم کامیابی سمجھا جاتا تھا۔
اگرچہ کیوبا میں صحت کی دیکھ بھال مفت، عوامی اور ہمہ گیر ہے، ماہرین کا کہنا ہے کہ اس کی رسائی اور معیار میں نمایاں کمی آئی ہے۔ اس نے انسانی زندگیوں میں قیمت کا ترجمہ کیا ہے۔ فرنانڈیز اپنے نوجوان مریضوں میں سیاسی تنازعہ کا اثر خود دیکھ رہے ہیں۔
فرنانڈیز نے کہا کہ "بچے سب سے کم قصور وار ہیں۔ "کیونکہ بچوں کا یقینی طور پر کوئی نظریہ نہیں ہوتا، اور نہ ہی انہوں نے 'کمیونسٹ' ملک میں پیدا ہونے کا کہا۔"
فرنانڈیز کے لیے سب سے زیادہ تکلیف دہ بات یہ رہی ہے کہ کچھ اموات کتنی قابل گریز رہی ہیں۔
بہت سے لوگ جراحی کی پیچیدگیوں کے نتیجے میں نہیں بلکہ انفیکشنز کے نتیجے میں پائے جاتے ہیں، جو حفظان صحت کے کم ہوتے معیارات، غذائیت کی کمی اور اینٹی بائیوٹکس کی محدود دستیابی کی وجہ سے ہوتے ہیں۔
ماضی میں، فرنینڈیز نے وضاحت کی، مریضوں کو ان کے طبی حالات اور علاج کے لیے ان کی آمد کی تاریخ کی بنیاد پر طریقہ کار کے لیے انتظار کی فہرست میں شامل کیا جاتا تھا۔ نام شاذ و نادر ہی ایک ماہ سے زیادہ فہرست میں رہے۔ بیک لاگ کو منظم طریقے سے صاف کیا گیا۔
لیکن محدود وسائل کے ساتھ – بجلی کی بندش سے لے کر ادویات اور سپلائیز کی نایاب ترسیل تک – صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد کا کہنا ہے کہ وہ اب یہ چننے پر مجبور ہیں کہ وہ کس کا علاج کریں۔
فرنانڈیز نے کہا، "اب، ہمیں خدا کا کردار ادا کرنا ہے۔ جب آپ ایک ہی سرجری کے لیے وسائل کو محفوظ کر لیتے ہیں، تو ہمیں فیصلہ کرنا ہوتا ہے کہ کس کا آپریشن کرایا جائے۔"
"یہ ایک ناممکن صورتحال ہے کیونکہ، بالآخر، وہ سب صرف بچے ہیں۔"
