سوڈانی دارالحکومت خرطوم کے شمالی محلے خرطوم میں اپنے جنگ زدہ گھر کے اندر ایک معمولی بستر پر، مرتضیٰ محی الدین، جو 50 کی دہائی کے اوائل میں ذیابیطس کا مریض ہے، انسولین کی اپنی باقی خوراکیں احتیاط سے گن رہا ہے۔ دوا کے لیے اس کی تلاش ایک دردناک جنگ میں تبدیل ہو گئی ہے – نہ صرف اس علاج کو تلاش کرنے کے لیے جس کی اسے اپنی ذیابیطس سے بچنے کے لیے ضرورت ہے، بلکہ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ دوا ختم نہ ہو جائے اور نہ ہی وہ برباد ہو جائے۔
"بعض اوقات انسولین خراب ہو جاتی ہے،" محی الدین الجزیرہ کو اپنی محدود سپلائی کا معائنہ کرتے ہوئے بتاتا ہے۔ "آپ کو معلوم نہیں ہوگا کہ یہ برباد ہو گیا ہے یا ختم ہو گیا ہے۔ آپ میعاد ختم ہونے کی تاریخ چیک کر سکتے ہیں، لیکن پھر بھی خراب اسٹوریج سے اسے نقصان پہنچ سکتا ہے۔"
تین سال سے زیادہ کی خانہ جنگی نے سوڈان کے صحت کی دیکھ بھال کے بنیادی ڈھانچے کو معذور کر دیا ہے: ہسپتال، صحت کے مراکز اور دواسازی کے کارخانے بند کر دیے گئے ہیں اور ملک بھر میں طبی سپلائی کی اہم زنجیریں اور اسٹوریج میں خلل پڑا ہے۔
جنگ، جو سوڈانی مسلح افواج (SAF) اور نیم فوجی ریپڈ سپورٹ فورسز (RSF) کے درمیان طاقت کی کشمکش کے طور پر شروع ہوئی، میں 50000 سے زیادہ افراد ہلاک اور 14 ملین بے گھر ہوئے جو کہ ملک کی آبادی کا تقریباً ایک چوتھائی ہے۔
تباہ کن تنازعہ نے گھریلو ادویات کی پیداوار کو مفلوج کر دیا ہے اور ملک بھر میں اہم سپلائی چینز کو منہدم کر دیا ہے۔
ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) کی 14 اپریل 2026 کو جاری ہونے والی خبر کے مطابق، سوڈان دنیا کے سب سے بڑے انسانی بحران کی نمائندگی کرتا ہے، جہاں 34 ملین میں سے 21 ملین افراد بنیادی صحت کی سہولیات سے محروم ہیں۔
فارماسیوٹیکل کمپنیوں کی بندش سے جو خلا پیدا ہوا ہے اس میں، اسمگلنگ کے نیٹ ورک پروان چڑھے ہیں، جس سے مارکیٹ میں غیر منظم ادویات کا سیلاب آ گیا ہے جنہیں مقامی طور پر "بوکو" ادویات کے نام سے جانا جاتا ہے۔
ان میں ملیریا کی اہم دوائیں بھی شامل ہیں جو سرحدوں سے اسمگل کی جاتی ہیں۔ چونکہ وہ ٹرانزٹ کے دوران سخت درجہ حرارت کے کنٹرول اور معیار کی جانچ کو مکمل طور پر نظرانداز کرتے ہیں، اس لیے یہ دوائیں اکثر خراب ہو جاتی ہیں، جو انہیں یا تو مکمل طور پر غیر موثر یا مریضوں کے لیے جان لیوا زہریلا بنا دیتی ہیں۔
خرطوم کے مضافات میں واقع اومدرمان میں مقامی دواخانوں کے اندر، بحران صرف قلت تک محدود نہیں ہے۔ مریضوں کو اب بہت زیادہ قیمتوں اور جان لیوا معیار کے مسائل کے دوہرے خطرے کا سامنا ہے، کیونکہ یہ غیر قانونی ادویات اکثر مناسب اسٹوریج اور ریفریجریشن کی کمی کی وجہ سے بری طرح خراب ہو جاتی ہیں۔
متوکل حمزہ، اومدرمان میں مقیم ایک فارماسسٹ نے کہا کہ غیر منظم چینلز پر انحصار زندگیوں کو فوری طور پر خطرے میں ڈال رہا ہے۔
حمزہ نے کہا کہ ملیریا کی زیادہ تر ادویات اب اسمگلنگ کے ذریعے لائی جاتی ہیں۔ "یہ بالآخر نس کے استعمال کے لیے انجیکشن ہیں، اور یہ مریض کی صحت کے لیے انتہائی خطرناک ہے۔"
چونکہ نس کے ذریعے علاج جسم کے قدرتی دفاع کو نظرانداز کرتے ہیں اور مکمل بانجھ پن کی ضرورت ہوتی ہے، اس لیے غلط طریقے سے ذخیرہ کیے گئے یا انحطاط شدہ اسمگل شدہ انجیکشن تیزی سے خون کے بہاؤ میں شدید انفیکشن، نظاماتی جھٹکا، یا موت کا سبب بن سکتے ہیں۔
جنگ نے مقامی مینوفیکچرنگ کو مؤثر طریقے سے ختم کر دیا ہے، طبی خود انحصاری کے سالوں کو تبدیل کر دیا ہے۔ فارماسیوٹیکل انڈسٹری کے ماہر یاسر احمد یوسف، جن کی فیکٹری خرطوم میں واقع ہے، نے جنگ سے پہلے کے دور کے بالکل برعکس نوٹ کیا، جب مقامی فیکٹریاں "بہت بڑی مقدار میں جان بچانے والی ادویات بنانے میں کامیاب ہوئیں، بشمول بلڈ پریشر، ذیابیطس، نزلہ زکام اور بچوں کی دیکھ بھال کی دوائیں"۔
اب، ان پروڈکشن لائنز کی اکثریت خاموش ہے، جس سے آبادی کا انحصار بکھرے ہوئے صحت کی دیکھ بھال کے نظام پر ہے۔ اکتوبر 2025 کی صحت کے وسائل اور خدمات کی دستیابی کی نگرانی کے نظام (HeRAMS) کی رپورٹ کے مطابق جس کا حوالہ 6 جنوری 2026 سے WHO کے صحت عامہ کی صورتحال کے تجزیے میں دیا گیا ہے، ملک بھر میں 40 فیصد صحت کی سہولیات مکمل طور پر غیر فعال ہیں۔
علاقائی طور پر صورتحال مزید سنگین ہے، خرطوم میں 87 فیصد سہولیات بند ہیں اور شمالی کوردوفان میں 85 فیصد بند ہیں، جن کے کنٹرول پر حریف فریقوں کے درمیان مقابلہ ہے۔
فعال تنازعات والے علاقوں جیسے کہ گیزیرہ، خرطوم، دارفور اور کورڈوفن کے علاقوں میں، قلت خاص طور پر سنگین ہے۔
اقوام متحدہ کے پاپولیشن فنڈ (یو این ایف پی اے) کی اگست 2025 کی ایک ہنگامی رپورٹ میں روشنی ڈالی گئی ہے کہ محصور شہر الفشر میں کام کرنے والے واحد زچگی ہسپتال کو ادویات کی شدید قلت کا سامنا ہے اور اسے جلد بند ہونے کا خطرہ ہے۔
ال-فشر، دارفور کے مغربی علاقے میں SAF کا آخری مضبوط گڑھ، اکتوبر 2025 کے آخر میں RSF نے اپنے قبضے میں لے لیا تھا، جس میں تقریباً 700000 شہری پھنس گئے تھے - جن میں زیادہ تر خواتین اور بچے تھے۔ لوگوں کو خوراک اور ادویات سے مکمل طور پر منقطع کر دیا گیا ہے اور انہیں حملوں کا نشانہ بنایا گیا ہے۔ حکومت کی مالی اعانت سے چلنے والے پبلک سیکٹر میں، نیشنل میڈیکل سپلائیز فنڈ برقرار رکھتا ہے کہ وہ لڑائی کے باوجود ضروری ادویات کو محفوظ بنانے کے لیے کام کر رہا ہے، اس کا دعویٰ ہے کہ اس نے کینسر کی دوائیوں کے لیے 75 فیصد دستیابی حاصل کر لی ہے اور گردے کے مریضوں کے لیے مکمل طور پر محفوظ سپلائی حاصل کر لی ہے۔
تاہم، حکام تسلیم کرتے ہیں کہ بنیادی ڈھانچہ تباہ حال ہے، مقامی صحت کا ماحولیاتی نظام تقریباً تباہ ہو چکا ہے۔
"ہم سوڈان کے اندر جاری جنگ سے بڑے پیمانے پر متاثر ہوئے ہیں،" ابوبکر سلوہا نے کہا، فنڈ کے ایک محکمے کے ڈائریکٹر۔ "طبی سامان بری طرح متاثر ہوا ہے؛ ہیڈ کوارٹر کے مرکزی گوداموں کی سطح پر تباہی ہوئی ہے۔"
پڑوسی ممالک سے بین الاقوامی امداد کی ترسیل کو بھی بہت زیادہ رسد کی رکاوٹوں کا سامنا ہے۔
ڈبلیو ایچ او کے 6 جنوری کے حالات کے تجزیے میں تفصیل سے بتایا گیا ہے کہ طبی اجناس کے لیے سرحد پار نقل و حمل کے اوقات میں چاڈ کے راستے کیمرون کے شہر دوالا سے دارفر جیسے دور دراز علاقوں تک پہنچنے میں 90 دن لگ سکتے ہیں۔ ان دم گھٹنے والی تاخیر کو مزید بڑھاتے ہوئے، مسلح گروہوں نے بار بار طبی انفراسٹرکچر کو نشانہ بنایا، فارمیسیوں کو لوٹ لیا اور باقی ہسپتالوں سے ان کی اہم طبی اشیاء چھین لیں۔
حالیہ حملے حریف فریقوں کی جانب سے اس منظم تباہی کو نمایاں کرتے ہیں۔ 20 مارچ 2026 کو مشرقی دارفور ریاست میں الدائن ٹیچنگ ہسپتال پر ڈرون حملے میں طبی عملے سمیت کم از کم 64 افراد ہلاک اور 89 زخمی ہوئے۔ سوڈانی حقوق کے گروپ ایمرجنسی لائرز نے اطلاع دی ہے کہ اس حملے کے پیچھے فوج کا ہاتھ تھا۔
2 اپریل کو، ایک اور ڈرون حملہ ریاست وائٹ نیل کے الجبالین ہسپتال پر کیا گیا، جس میں ہسپتال کے ڈائریکٹر سمیت عملے کے 10 ارکان اس وقت ہلاک ہو گئے جب وہ سرجری کر رہے تھے۔ اسی دن، الدائن میں فیملی ہسپتال کو لوٹ لیا گیا، اور مریضوں اور صحت کے کارکنوں پر حملہ کر کے نکال دیا گیا۔ اسی طرح 25 مارچ کو بلیو نیل ریاست کے کرمک میں ایک ہسپتال کو لوٹ لیا گیا، اس کا سامان تباہ کر دیا گیا، اور مریضوں کو زبردستی باہر نکال دیا گیا۔ ان حملوں کے لیے آر ایس ایف کو ذمہ دار ٹھہرایا گیا۔
ڈبلیو ایچ او کے ڈائریکٹر جنرل ٹیڈروس اذانوم گیبریئس نے 4 اپریل کو خبردار کیا کہ "سوڈان آج دنیا کی سب سے بڑی انسانی اور صحت عامہ کی ہنگامی صورتحال کا سامنا کر رہا ہے۔ جاری تنازعہ نے صحت کے نظام کو مکمل تباہی کے دہانے پر دھکیل دیا ہے۔"
"یہ واقعات تجدید بین الاقوامی یکجہتی اور فیصلہ کن سیاسی اور انسانی بنیادوں پر کارروائی کی فوری ضرورت کی واضح یاد دہانی ہیں۔ سوڈان اکیلے اس بحران کو برداشت نہیں کر سکتا۔"
