اس کے گھر کے قریب شدید بمباری کے بعد، پانچ سالہ جد زوہد اچانک بولنے کی صلاحیت کھو بیٹھا۔

وہ اکیلا نہیں ہے۔ غزہ بھر میں، ماہرین ایسے بچوں کی بڑھتی ہوئی تعداد کی اطلاع دے رہے ہیں جو جنگ سے متعلق چوٹوں یا نفسیاتی صدمے کے بعد مزید بول نہیں سکتے۔

کچھ لوگوں کے لیے اس کی وجہ جسمانی ہے – سر کی چوٹیں، اعصابی نقصان یا دھماکے کا صدمہ۔ دوسروں کے لیے، کوئی نظر آنے والا زخم نہیں ہے۔ ان کی خاموشی تشدد کے بار بار سامنے آنے کے بعد ہوتی ہے جو عمل کرنے یا بات چیت کرنے کی ان کی صلاحیت کو مغلوب کر دیتی ہے۔

چائلڈ سائیکو تھراپسٹ کیٹرن گلٹز بروبک، جنہوں نے غزہ میں ڈاکٹرز ودآؤٹ بارڈرز کے ساتھ دو بار کام کیا ہے، جسے اس کے فرانسیسی ابتدائیہ MSF سے جانا جاتا ہے، اسے "خاموش مصائب" کے طور پر بیان کرتی ہیں جو اکثر تباہی کے پیمانے کے نیچے چھپی ہوتی ہیں۔

غزہ شہر کے حماد ہسپتال میں ڈاکٹروں کا کہنا ہے کہ بچوں میں گویائی سے محرومی کے کیسز بڑھ رہے ہیں۔

ہسپتال کے سپیچ ڈیپارٹمنٹ کے سربراہ ڈاکٹر موسیٰ الخرطی نے الجزیرہ کو بتایا کہ بعض صورتوں میں، "ایک بچہ مکمل طور پر بولنے کی صلاحیت کھو سکتا ہے،" سلیکٹیو میوٹزم یا ہسٹیریکل فونیا جیسے حالات کا حوالہ دیتے ہوئے، جو کہ انتہائی نفسیاتی پریشانی سے منسلک آواز کا ایک فعال نقصان ہے۔

کیسز مختلف ہوتے ہیں، لیکن بہت سے لوگ اسی طرز کی پیروی کرتے ہیں: تشدد یا چوٹ کے بعد اچانک بولنا ختم ہو جانا۔

اس کی والدہ نے بتایا کہ پانچ سالہ جد کو بولنے میں پہلے سے کوئی دشواری نہیں تھی، لیکن اس کے گھر کے قریب بمباری کے بعد، وہ بولنے سے قاصر ہو گیا - آواز یا الفاظ بنانے سے قاصر تھا۔

جد اکیلا نہیں ہے۔ چار سالہ لوسین ٹمبورا اپنے گھر کی تیسری منزل سے گرنے کے بعد اس وقت اپنی آواز کھو بیٹھی جب اسرائیلی فضائی حملے سے تباہ ہونے والی ایک سیڑھی اس کے نیچے گر گئی۔

اس کی والدہ، نہال تمبورہ نے الجزیرہ کو بتایا، "گرنے سے اس کی تقریر متاثر ہوئی اور اس کے بازو اور ٹانگ میں جزوی طور پر فالج ہو گیا۔" "اس کی ٹانگ اور بازو ٹھیک ہو گئے، لیکن اسے اب بھی بولنے میں تکلیف ہے۔ ہم اس کے لیے اس کا علاج جاری رکھے ہوئے ہیں۔"

ڈاکٹروں نے خبردار کیا ہے کہ مسلسل دیکھ بھال کے بغیر، یہ حالات ترقی پر طویل مدتی اثرات مرتب کرسکتے ہیں، خاص طور پر جب نفسیاتی صدمے سے منسلک ہوں۔

چائلڈ سائیکو تھراپسٹ Katrin Glatz Brubakk کا کہنا ہے کہ بچے انتہائی صدمے کے ردعمل کے طور پر بولنے سے محروم ہو جاتے ہیں۔

"یہ وہ بچے ہیں جو انتہائی صدمے کا شکار ہوئے ہیں اور بغیر کسی طبی وجہ کے، بات کرنا چھوڑ دیتے ہیں،" وہ کہتی ہیں۔ "یہ ہمیشہ انتہائی صدمہ ہوتا ہے۔"

وہ ان بچوں کے بارے میں بتاتی ہیں جنہوں نے اپنے خاندان کے افراد کو کھو دیا ہے، موت کا مشاہدہ کیا ہے، زخمی ہوئے ہیں، یا بار بار تشدد سے گزرے ہیں، جہاں خاموشی ہی اس سے نمٹنے کا واحد راستہ بن جاتی ہے۔

وہ کہتی ہیں، "کسی وقت، دنیا مکمل طور پر غیر متوقع محسوس کرتی ہے، اور بچہ شدید خطرے میں ہے۔" "یہ کوئی انتخاب نہیں ہے۔ یہ ایک جسمانی ردعمل ہے۔"

بہت سے لوگ داخل ہوتے ہیں جسے وہ "منجمد ردعمل" کہتے ہیں، جہاں جسم خطرے میں بند ہو جاتا ہے۔

وہ کہتی ہیں: "جسم کہتی ہے: میں اس سے لڑ نہیں سکتی۔ لوگ مر سکتے ہیں۔ میں مر سکتی ہوں۔ اس لیے سب سے محفوظ چیز خاموش رہنا ہے،" وہ کہتی ہیں۔ "یہ انتظار کر رہا ہے جب تک کہ دنیا دوبارہ محفوظ محسوس نہ کرے۔"

لیکن اس کا اثر تقریر کے نقصان سے بالاتر ہے، وہ بتاتی ہیں۔

"اگر بچے کھیلنا اور بات چیت کرنا چھوڑ دیتے ہیں، تو وہ سیکھنا اور ترقی کرنا چھوڑ دیتے ہیں،" وہ کہتی ہیں۔ "میں اسے علمی جنگ کی چوٹیں کہتا ہوں۔"

وہ بتاتی ہیں کہ طویل صدمہ دماغ کو بقا کے موڈ میں رکھتا ہے: امیگڈالا - دماغ کا الارم سسٹم - چوکنا رہتا ہے، جبکہ سیکھنے اور جذباتی ضابطے کے لیے ذمہ دار نظام کو دبا دیا جاتا ہے۔

"یہاں تک کہ جب ایک بچہ بند نظر آتا ہے، اعصابی نظام اب بھی ہائی الرٹ پر ہے،" وہ کہتی ہیں۔ "وقت کے ساتھ، اس کے ترقی پر بہت سنگین اثرات مرتب ہوتے ہیں۔"

بروبک کا کہنا ہے کہ غزہ میں صدمے کا پیمانہ اور مجموعی اس سے مختلف ہے جو اس نے ایک دہائی سے زیادہ کام میں دیکھا ہے۔

"میں 12 سال سے فیلڈ میں کام کر رہی ہوں، اور غزہ سے موازنہ کرنے والی کوئی چیز نہیں ہے۔ کچھ بھی نہیں،" وہ کہتی ہیں۔ "غزہ میں اب کوئی بھی ایسا نہیں ہے جو متاثر نہ ہو۔"

وہ کہتی ہیں کہ غزہ کی تعریف مکمل طور پر حفاظت کے فقدان سے ہوتی ہے۔

"ہر جگہ بم، ہر کوئی متاثر، ہر کوئی خطرے میں - کوئی حفاظت نہیں ہے۔"

وہ بتاتی ہیں کہ یہ مسئلہ صرف صحت کی دیکھ بھال اور ضروری خدمات کے خاتمے سے بڑھ گیا ہے۔

وہ کہتی ہیں، ’’آپ جسمانی یا ذہنی طور پر جس مدد کی آپ کو ضرورت ہے حاصل نہیں کر سکتے اور آپ بچ نہیں سکتے۔‘‘ "جانے کے لیے کہیں نہیں ہے۔ اور یہ امتزاج اثر کو اتنا شدید بنا دیتا ہے۔"

بروباک کے لیے، سب سے زیادہ نظر انداز کیا جانے والا نتیجہ نہ صرف نظر آنے والی چوٹیں ہیں، بلکہ جسے وہ ایک "خاموش طویل مدتی نتیجہ" کہتی ہیں، جو ان کے نیچے آ رہی ہیں۔

وہ کہتی ہیں، ’’کاٹنا یا پٹیاں دکھانا آسان ہے۔ "لیکن یہ خاموش تکلیف ہے۔ یہ ہر جگہ ہے۔"

وہ کہتی ہیں کہ غزہ میں تحفظ کا بنیادی مفروضہ بھی اب موجود نہیں ہے۔ "ہم کسی کو یہ نہیں کہہ سکتے کہ وہ محفوظ ہیں، کیونکہ آپ نہیں جانتے،" وہ کہتی ہیں۔ "نام نہاد جنگ بندی کے باوجود، لوگ اب بھی مارے جا رہے ہیں۔ آپ کبھی نہیں جانتے کہ آپ کی باری کب ہے۔"

بروباک کے لیے، صدمے سے متعلق میوٹزم سے بحالی سست اور نازک ہے۔

وہ ایک پانچ سالہ لڑکے، ایڈم کو یاد کرتی ہے، جس نے اسرائیلی فضائی حملے میں اپنے والد کی موت کا مشاہدہ کرنے کے بعد انتخابی تبدیلی پیدا کی تھی۔ اس نے اپنی ماں کے علاوہ کسی سے بھی بات کرنا بند کر دیا، صرف ہلکی سی سرگوشیوں میں بات کی، اور تقریباً مکمل طور پر پیچھے ہٹ گیا۔

پہلے تو اس نے تمام بات چیت سے انکار کر دیا۔ لیکن دھیرے دھیرے صحت یابی کی چھوٹی چھوٹی علامات ظاہر ہوئیں۔

"ایک دن اس نے اپنی ماں سے سرگوشی کی، 'اس عورت سے جان چھڑاؤ، میں اسے پسند نہیں کرتی،'" وہ کہتی ہیں۔ "اور میں اصل میں خوش تھا، کیونکہ اس کا مطلب تھا کہ وہ دوبارہ رد عمل ظاہر کر رہا تھا۔"

وہاں سے، صحت یابی ٹکڑوں میں آ گئی - آنکھ کا مختصر رابطہ، تجسس کے لمحات، منگنی کی طرف چھوٹے قدم پیچھے ہٹنا اس سے پہلے کہ اسے آہستہ آہستہ دوبارہ آواز مل جائے۔

بروبک کا کہنا ہے کہ اس قسم کی پیشرفت کا انحصار منظم، مستقل نگہداشت پر ہوتا ہے جو فراہم کرنا مشکل ہوتا جا رہا ہے۔ حماد ہسپتال میں الخرتی کا کہنا ہے کہ سلیکٹیو میوٹزم جیسے حالات میں مبتلا بچوں کو خصوصی آلات اور طویل مدتی بحالی کی ضرورت ہوتی ہے۔

انہوں نے الجزیرہ کو بتایا کہ "ان حالات میں خصوصی علاج کی مداخلت اور بحالی کے آلات کی ضرورت ہوتی ہے۔" "جنگ کے دوران بہت سے لوگوں کو نقصان پہنچا یا کھو دیا گیا ہے۔"

اس کے باوجود، بروباک کا کہنا ہے کہ بحالی اب بھی آسان ترین طریقوں سے شروع ہو سکتی ہے۔

اس کے ٹولز میں سے ایک وہ ہے جسے وہ "امید کے بلبلے" کہتی ہیں - صابن کے بلبلے جو واپس لیے گئے بچوں کے علاج میں استعمال ہوتے ہیں۔

"وہ بہت خوبصورت ہیں، اور بہت پرامن ہیں بس آہستہ آہستہ گر رہے ہیں،" وہ کہتی ہیں۔ "اور اس سے بچوں کی توجہ خوف سے ہٹانے میں مدد ملتی ہے۔"

ان کو اڑانا سانس کو منظم کرنے اور اعصابی نظام کو پرسکون کرنے کا ایک طریقہ بھی بن جاتا ہے۔

"اگر آپ بڑے بلبلے چاہتے ہیں، تو آپ کو آہستہ آہستہ سانس لینے کی ضرورت ہے،" وہ بتاتی ہیں۔ "یہ کھیل کے ذریعے جسم کو پرسکون کرنے کا ایک طریقہ بن جاتا ہے۔"

وہ کہتی ہیں کہ یہ تبدیلی، خوف سے تجسس کی طرف، بچوں کو دوبارہ مشغول ہونے اور آرام کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔

وہ کہتی ہیں، ’’اس سے انہیں آرام کرنے، بہتر سونے، ان کے اعصابی نظام کو منظم کرنے میں مدد ملتی ہے۔ "یہ انہیں دوبارہ ترقی کے راستے پر ڈال دیتا ہے۔"

وہ آدم کو دوبارہ یاد کرتی ہے، اس کی آنکھیں دور ہیں۔ وہ بتاتی ہیں کہ بحالی ایک پیش رفت سے نہیں آتی، بلکہ بہت سی چھوٹی، تقریباً ناقابل تصور واپسی کے ذریعے آتی ہے۔

"آپ کو صبر کرنا ہوگا،" وہ کہتی ہیں۔ "ہر چھوٹا قدم اہمیت رکھتا ہے۔"

غزہ میں، وہ کہتی ہیں، حفاظت کے چھوٹے سے چھوٹے لمحات بھی خاص طور پر بہت زیادہ وزن اٹھاتے ہیں کیونکہ وہ بہت کم ہوتے ہیں۔