Bitkine، Chad - Ache Kodo کے لیے، ایک بار ڈاکٹر کو دیکھنے کا مطلب سفر کے لیے پیسے بچانا تھا۔
وسطی چاڈ میں بٹکائن میں رہتے ہوئے، اس نے کہا کہ طبی دورے کا مطلب ٹرانسپورٹ، مشاورت اور بڑے شہر کے سفر کے دیگر اخراجات کی ادائیگی ہو سکتی ہے۔
اب، وہ گھر کے قریب ٹیلی میڈن کیوسک کے ذریعے دور سے ڈاکٹر سے مشورہ کر سکتی ہے۔
Ache نے الجزیرہ کو بتایا، "ٹیلی میڈن نے میرے خاندان کو صحت کی دیکھ بھال کی خدمات تک رسائی کے طریقے کو تبدیل کیا۔ "پہلے یہ مشکل تھا، کیونکہ اس میں مجھے صرف ڈاکٹر سے ملنے کے لیے سفر کرنے کے لیے پیسے بچانا شامل تھا۔ اب میں جہاں ہوں وہاں سے کم اخراجات کے ساتھ یہ کام وقت پر کرنے کے قابل ہوں۔ اس نے میری معاشی حیثیت کو بھی بڑھایا ہے۔"
دیہی چاڈ کے لوگوں کے لیے، فاصلہ صحت کی دیکھ بھال میں اتنی ہی رکاوٹ بن سکتا ہے جتنا کہ خود ڈاکٹروں کی کمی۔ طبی سہولیات اور ماہرین بڑے قصبوں اور شہروں میں مرکوز ہیں، جس سے بہت سی کمیونٹیز بنیادی خدمات سے دور ہیں۔
اباکر مہامت اسی حقیقت کے ساتھ پروان چڑھے۔
انہوں نے کہا کہ مسئلہ صرف ڈاکٹروں کی کمی کا نہیں تھا۔ "یہ ان ڈاکٹروں اور ان کمیونٹیز کے درمیان فاصلہ بھی تھا جنہیں ان کی ضرورت تھی۔"
2021 میں، اس نے Telemedan کا آغاز کیا، ایک ٹیلی میڈیسن پہل جو کہ مشاورت کو ان کمیونٹیز کے قریب لانے کے لیے بنایا گیا ہے جہاں بجلی، انٹرنیٹ تک رسائی اور طبی انفراسٹرکچر محدود ہے۔
اباکر نے الجزیرہ کو بتایا کہ "لوگوں سے ڈاکٹر کی تلاش کے لیے سینکڑوں کلومیٹر کا سفر کرنے کے بجائے، میں ڈاکٹر کو ان کے قریب لانے کے لیے ٹیکنالوجی کا استعمال کرنا چاہتا تھا۔"
کیوسک سولر پینلز اور بیٹریوں پر چلتے ہیں، جس سے وہ قابل اعتماد گرڈ بجلی کے بغیر کام کر سکتے ہیں۔
ایک مقامی آپریٹر مریض کو رجسٹر کرتا ہے اور بلڈ پریشر مانیٹر، گلوکوومیٹر، تھرمامیٹر، پلس آکسی میٹر اور الیکٹروکارڈیوگرام (ECG) مشینوں سمیت آلات کا استعمال کرتے ہوئے بنیادی پیمائش کرتا ہے۔
ڈاکٹر دور سے شامل ہوتا ہے، اسکرین پر ظاہر ہوتا ہے کیونکہ آپریٹر امتحان میں مدد کرتا ہے۔
ٹیلی میڈن کا کہنا ہے کہ اس کے کھوکھے تشخیصی آلات سے بھی لیس ہوسکتے ہیں جن میں اسٹیتھوسکوپس، درجہ حرارت کے سینسر اور بعض صورتوں میں الٹراساؤنڈ کا سامان شامل ہے۔ ایک تربیت یافتہ مقامی آپریٹر مریضوں کو ان کے استعمال میں مدد کرتا ہے۔
یہ نظام ان جگہوں کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے جہاں انٹرنیٹ تک رسائی ناقابل اعتبار ہو سکتی ہے۔ مریض کی معلومات کو مقامی طور پر ذخیرہ کیا جا سکتا ہے اور رابطہ کی واپسی پر مطابقت پذیری کی جا سکتی ہے۔ ایک انسٹرکچرڈ سپلیمنٹری سروس ڈیٹا (USSD) سروس انٹرنیٹ کے بغیر لوگوں کو اپائنٹمنٹ بک کرنے اور صحت کی معلومات تک رسائی کی اجازت دیتی ہے۔
مقام پر منحصر ہے، کیوسک موبائل نیٹ ورکس یا سیٹلائٹ لنکس کے ذریعے جڑ سکتے ہیں۔
اباکر نے کہا کہ ہم یہ دیکھنا چاہتے ہیں کہ قابل اعتماد بجلی یا انٹرنیٹ کی عدم موجودگی کا مطلب صحت کی دیکھ بھال کی عدم موجودگی نہیں ہونا چاہیے۔
اباکر نے کہا کہ طبی دیکھ بھال کے لیے کچھ سفر $200 یا اس سے زیادہ لاگت آسکتے ہیں جب ٹرانسپورٹ، رہائش، لاجسٹکس اور طبی مشاورت شامل ہو جاتی ہے۔
ٹیلی میڈن مشاورت کی لاگت $2 اور $15 کے درمیان ہے، سروس پر منحصر ہے۔
اباکر کے لیے، مسئلہ یہ بھی ہے کہ خاندان دیکھ بھال حاصل کرنے کے لیے کیا ترک کر سکتے ہیں۔
انہوں نے کہا، "مریض کو طبی دیکھ بھال کی تلاش اور اپنے خاندان کو کھانا کھلانے کے قابل ہونے کے درمیان انتخاب نہیں کرنا چاہیے۔"
Telemedan ایک پائلٹ کے طور پر شروع ہوا تھا اور اس نے گرانٹس اور ادارہ جاتی شراکت داریوں کے تعاون سے توسیع کی ہے، بشمول چاڈ کی وزارت صحت عامہ اور روک تھام۔
اباکر نے کہا کہ اس اقدام کے پاس اب 11 صوبوں میں 37 کیوسک ہیں اور اندازاً 143000 افراد تک پہنچ چکے ہیں۔
ٹیلی میڈن نے بھی مصنوعی ذہانت کا استعمال شروع کر دیا ہے تاکہ ذیابیطس ریٹینوپیتھی کے لیے اسکرین میں مدد ملے، جو کہ ذیابیطس کی ایک پیچیدگی ہے جو بصارت کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔ اس اقدام کا کہنا ہے کہ اس ٹیکنالوجی کا مقصد صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد کو تبدیل کرنے کے بجائے ان کی مدد کرنا ہے۔
لیکن دور دراز کی مشاورت کی حدود ہوتی ہیں۔
ایک کیوسک ہنگامی علاج فراہم نہیں کر سکتا یا ہر امتحان نہیں کر سکتا۔ جن مریضوں کو ماہرانہ نگہداشت، لیبارٹری ٹیسٹ، ادویات یا ہسپتال میں علاج کی ضرورت ہوتی ہے انہیں ابھی بھی صحت کے نظام کی اگلی سطح تک پہنچنا ہے۔
Telemedan کی توسیع اس وقت ہوئی جب چاڈ نے اپنا وسیع ڈیجیٹل ہیلتھ سسٹم تیار کیا۔
چاڈ کے نیشنل ڈیجیٹل ہیلتھ پروگرام کے کوآرڈینیٹر کے اسسٹنٹ یوسف سلے نے الجزیرہ کو بتایا کہ ملک کا نیشنل ہیلتھ ڈویلپمنٹ پلان برائے 2022-2030 ڈیجیٹل ہیلتھ کو دیکھ بھال تک رسائی کو بڑھانے کے طریقے کے طور پر شناخت کرتا ہے۔
یوسف نے کہا کہ چاڈ نے 2021 میں نیشنل ٹیلی میڈیسن پروگرام قائم کیا اور 2023 میں اپنا نیشنل ڈیجیٹل ہیلتھ پروگرام شروع کیا۔ وزارت صحت ڈیجیٹل ہیلتھ سروسز کے لیے قانونی اور ریگولیٹری فریم ورک بھی تیار کر رہی ہے۔ یوسف نے الجزیرہ کو بتایا کہ "مقصد ایسے جدید حل کو فروغ دینا ہے جو صحت کی دیکھ بھال تک رسائی کو بہتر بنا سکتے ہیں، خاص طور پر محدود طبی اور توانائی کے بنیادی ڈھانچے والے علاقوں میں،" یوسف نے الجزیرہ کو بتایا۔ "شمسی توانائی سے چلنے والے ٹیلی میڈیسن کیوسک جیسے حل صحت کی دیکھ بھال کی خدمات کو کم تر آبادی کے قریب لا کر اس کوشش میں حصہ ڈال سکتے ہیں۔"
لیکن گاؤں میں کھوکھا لگانا تو صرف شروعات ہے۔
سامان کو کام کرتے رہنا ہے۔ کنیکٹیویٹی دستیاب ہونی چاہیے۔ مقامی آپریٹرز کو تربیت کی ضرورت ہے۔ جب مریض فون کریں تو ڈاکٹروں کو وہاں ہونا ضروری ہے۔ اور جن لوگوں کو کیوسک سے باہر دیکھ بھال کی ضرورت ہے انہیں اس تک پہنچنے کے لیے راستے کی ضرورت ہے۔
اباکر کے مطابق، ہر کیوسک کی قیمت تقریباً $10000 ہے۔ ٹیلی میڈان یونٹس کو حکومتوں، صحت عامہ کے پروگراموں اور شراکت دار تنظیموں کو فروخت کرتا ہے، جو پھر انہیں چلاتے ہیں۔ ماڈل کا مطلب ہے کہ مریض خود انفراسٹرکچر کی ادائیگی نہیں کر رہے ہیں۔
ٹیلی میڈن کا کہنا ہے کہ وہ سب صحارا افریقہ میں دیہی برادریوں میں دس لاکھ لوگوں تک پہنچنا چاہتا ہے۔
شمسی توانائی سے چلنے والا کیوسک ہسپتال کی جگہ نہیں لے سکتا۔ یہ ہر حالت میں ڈاکٹر کی جگہ نہیں لے سکتا۔
لیکن یہ مریض اور صحت کے نظام کے درمیان فاصلے کو کم کر سکتا ہے۔
اباکر نے الجزیرہ کو بتایا، "ہم چاہتے ہیں کہ ٹیلی میڈان صحت کی دیکھ بھال کے بنیادی ڈھانچے کی ایک پائیدار پرت بن جائے، نہ کہ صرف ٹیکنالوجی کے منصوبوں کا مجموعہ،" اباکر نے الجزیرہ کو بتایا۔
