دیر البلاح، غزہ - 42 سالہ اسد درویش اپنی میڈیکل فائل کو مضبوطی سے تھامے ہوئے ہیں جب وہ ڈاکٹر کو دیکھنے کے لیے یافا میڈیکل ہسپتال میں قطار میں کھڑے ہیں۔
وہ ڈاکٹر کے دروازے کی طرف دیکھتی ہے جب کوریڈور مزید مریضوں اور ان کے ساتھیوں سے بھر جاتا ہے، صبر سے اس کا نام پکارے جانے کا انتظار کر رہی ہے۔
چھاتی کے کینسر کے ساتھ اس کا تجربہ جولائی کے شروع میں شروع ہوا جب اس نے بیماری کی علامات کو دیکھا۔ غزہ میں اسرائیل کی جاری نسل کشی کی وجہ سے صحت کی دیکھ بھال میں بڑے پیمانے پر رکاوٹیں، اور دیر البلاح میں اس کے گھر کے مطالبات کا مطلب ہے کہ اسد کو ڈاکٹر سے ملنے میں تاخیر ہوئی۔
اس نے الجزیرہ کو بتایا کہ "میں نے محسوس کیا کہ کچھ نارمل نہیں ہے، لیکن میموگرافی مشین دستیاب نہیں ہے۔" "ہر روز میں نے خود سے کہا کہ میں کل جاؤں گا، لیکن گھر میں میری ذمہ داریاں، کھانا پکانے اور دھونے سے لے کر اپنے خاندان کی دیکھ بھال تک، میرا وقت نکالتی رہی۔"
چھاتی کے کینسر کی تشخیص ہونے کے بعد سے، اسد اپنے دنوں کو طبی تقرریوں، امتحانات اور غزہ پر اسرائیل کی جنگ کے دباؤ میں تباہ ہونے والے صحت کی دیکھ بھال کے نظام میں علاج کے لیے طویل انتظار سے گزارتی ہے۔
اس کے پاس جوابات سے زیادہ سوالات ہیں اور ہر امتحان کے نتائج کا لمبا، اذیت ناک انتظار ہے۔
اکتوبر 2023 میں جنگ شروع ہونے کے بعد غزہ کا محاصرہ سخت ہونے کے بعد سے، وہاں ادویات، طبی آلات اور خصوصی تشخیصی خدمات کی کمی ہے۔
ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) کا اندازہ ہے کہ غزہ میں کینسر کے تقریباً 10000 کیسز ہیں، جن میں سالانہ 2000 سے زیادہ نئے کیسز کی تشخیص ہوتی ہے۔
چھاتی کا کینسر خواتین میں کینسر کی سب سے عام اقسام میں سے ایک ہے۔ بیماری کے نتائج کا زیادہ تر انحصار ابتدائی تشخیص اور مناسب دیکھ بھال تک بروقت رسائی پر ہوتا ہے، لیکن یہ جنگی علاقے میں تلاش کرنا مشکل ہے۔
دیر البلاح میں یافا میڈیکل ہسپتال میں میموگرافی مشین اکثر "عمل سے باہر" ہے، اور اسپیئر پارٹس تلاش کرنا مشکل ہے۔
معالج ڈاکٹر ہالا البوحیسی نے کہا کہ مناسب تشخیص اور علاج حاصل کرنے میں دشواریوں کی وجہ سے خواتین کو "الجھن اور تھکن کے چکر" میں چھوڑ دیا جاتا ہے۔
اس نے الجزیرہ کو بتایا کہ "[جنگ] نے صحت کی دیکھ بھال کی خدمات تک رسائی روک دی ہے جو چھاتی کے کینسر کا پتہ لگانے اور علاج کرنے کے لیے ذمہ دار ہیں۔"
تنازعہ کے دوران، البوحیسی نے کینسر کے جدید مراحل کے ساتھ ہسپتال میں داخل ہونے والی خواتین میں اضافہ دیکھا ہے۔
خواتین اکثر اپنے خاندانوں کو زندہ رکھنے میں بہت زیادہ مصروف رہتی ہیں – پانی لا کر یا کھانا پکا کر – ہسپتال جانے کے لیے، جنگ کے جاری رہنے سے کام اور بھی زیادہ وقت طلب، تھکا دینے والے اور خطرناک ہو جاتے ہیں۔
جنگ کے آغاز سے، یافا ہسپتال میں کینسر کے اعلی درجے کے مریضوں میں 40 فیصد یا اس سے زیادہ اضافہ ریکارڈ کیا گیا ہے۔
البوحیسی کا کہنا ہے کہ 4000 سے زائد خواتین اب بھی اپنا علاج مکمل کرنے کے لیے غزہ سے باہر سفر کرنے کا انتظار کر رہی ہیں اور اس کے مریضوں کی صحت پر سنگین نتائج ہو سکتے ہیں۔
انہوں نے کہا کہ "ہر 100 کیسز میں سے، ہم سفر میں تاخیر کی وجہ سے پانچ مریض کھو دیتے ہیں، اور یہ ایک خطرناک اشارہ ہے۔"
ریڈیو تھراپی میں کمی اور آنکولوجی ادویات کی کمی بھی صحت یابی کی رفتار کو کم کرنے کا باعث بن رہی ہے۔
البوحیسی نے کہا کہ مریضوں کو نفسیاتی مدد کی بھی ضرورت ہوتی ہے۔ غزہ میں حالات زندگی – اپنی تمام تر پریشانیوں، ہنگاموں اور غم کے ساتھ – مریضوں پر اضافی نفسیاتی دباؤ ڈالتے ہیں اور ان کی صحت یابی کو متاثر کرتے ہیں۔
ہسپتال کے آنکولوجی کے معالج ڈاکٹر عمر الزعانین نے کہا کہ چھاتی کے کینسر کی جلد تشخیص کے لیے میموگرافی دفاع کی پہلی لائن ہے۔ تاخیر سے تشخیص کا مطلب علاج کے کم اختیارات یا زیادہ سنگین طبی مداخلتیں ہیں۔
انہوں نے الجزیرہ کو بتایا کہ "یہ آلہ طبی علامات کے ظاہر ہونے سے پہلے چھوٹے ٹیومر اور مائیکرو کیلکیفیکیشن کا پتہ لگا سکتا ہے، اس مرحلے پر جب علاج زیادہ موثر ہو۔"
"اس بیماری کا جتنی جلدی پتہ چل جاتا ہے، صحت یاب ہونے اور زندہ رہنے کے امکانات اتنے ہی زیادہ ہوتے ہیں، بعض صورتوں میں بقا کی شرح 95 فیصد سے زیادہ تک پہنچ جاتی ہے۔"
28 سالہ مرہ غباین کی زندگی اس بحران کے نتائج کو ظاہر کرتی ہے۔
مرہ، ایک چار سالہ بچی کی ماں، اسٹیج ٹو چھاتی کے کینسر میں مبتلا تھی اور وہ طبی ریفرل کی منتظر تھی جو اسے علاج کے لیے غزہ چھوڑنے میں مدد دے گی۔
انتظار کے دوران، اسے طبی کمی کی وجہ سے مناسب علاج تک رسائی میں مشکلات کا سامنا کرنا پڑا، اور اس کے اہل خانہ کے مطابق، اس کا علاج دوائیوں سے کیا گیا جس کی میعاد ختم ہو چکی تھی۔
غزہ سے باہر جاتے ہوئے، مرہ کو دو دل کا دورہ پڑا اور اسے خان یونس کے ناصر میڈیکل کمپلیکس لے جایا گیا، جہاں وہ انتقال کر گئیں۔
مارہ کی والدہ سماہر الدینی نے الجزیرہ کو بتایا، "میں نے اسے درد کے باوجود امید پر قائم دیکھا۔" "وہ صرف علاج کروانے اور اپنی بیٹی کے پاس واپس آنے کے موقع کا انتظار کر رہی تھی۔ سب سے مشکل حصہ وقت گزرتا دیکھ رہا تھا جب کہ اس کی حالت خراب ہوتی جا رہی تھی۔"
مارہ کی چار سالہ بیٹی اسراء کو غزہ پر اسرائیل کی جاری جنگ کے دوران اپنی ماں کے بغیر زندگی کا سامنا ہے۔
"وہ اپنی ماں کے بارے میں پوچھتی تھی اور ان کے واپس آنے کا انتظار کرتی تھی،" سمیر نے کہا۔ "وہ سمجھ نہیں پا رہی تھی کہ اس کی ماں نے دیر کیوں کی، اور وہ واپس کیوں نہیں آئی۔"