30 سالہ نور سلیم وسطی غزہ میں ایک نوزائیدہ انتہائی نگہداشت یونٹ میں ایک انکیوبیٹر کے ساتھ کھڑی ہے، جہاں اس کا بچہ، یزان الخالدی، ٹیوبوں اور مانیٹروں سے جڑا پڑا ہے۔
وہ اس کے چھوٹے جسم کو کوارٹج شیشے کی چادر کے پیچھے دیکھتی ہے، اس کی معمولی سانس لینے اور اس کی ہلکی سی حرکت کا پتہ لگاتی ہے۔
یازان کی پیدائش نور کے حمل کے آٹھ ماہ بعد ہوئی تھی، زندگی کے ابتدائی لمحات میں اس کا جسم نیلا دکھائی دیتا تھا۔
اس کے لیے دیر البلاح کے الاقصیٰ شہداء اسپتال میں نوزائیدہ انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں فوری طور پر منتقلی کی ضرورت تھی، جب یہ واضح ہو گیا کہ یازان سانس لینے میں دشواری کے ساتھ پیدا ہوا تھا۔
اس کی پیدائش کے بعد پہلے لمحوں میں اپنے بچے کو سنبھالنے کے بجائے، نور اب انکیوبیٹر کے پاس بیٹھ کر یزان کی حالت بہتر ہونے کا انتظار کرنے پر مجبور ہے۔
یزان نور کا دوسرا بچہ ہے، جس نے 2025 میں غزہ میں قحط کے دوران پیدائش کے فوراً بعد اپنا پہلا بچہ کھو دیا تھا، جس کی وجہ انکلیو میں اسرائیل کی جاری نسل کشی تھی۔
یزان کے ساتھ اپنی حمل کے دوران، اس نے بنیادی ضروریات کی قلت اور دوسرے بچے کو کھونے کے مسلسل خوف کا سامنا کیا۔
"میں اپنی حمل کے دوران خوفزدہ رہی کیونکہ میں پہلے ہی اپنے بچے کو کھو چکی تھی۔ مجھے ڈر تھا کہ میں دوبارہ اسی درد سے گزر جاؤں گی،" اس نے کہا۔
"جب وہ پیدا ہوا، اور میں نے دیکھا کہ وہ دوسرے بچوں کی طرح حرکت نہیں کر رہا ہے اور نہ ہی رو رہا ہے، تو مجھے خوف محسوس ہوا، مجھے نہیں معلوم تھا کہ اس کے ساتھ کیا ہو گا۔ میں صرف یہ چاہتا تھا کہ وہ زندہ رہے۔"
نور ڈاکٹروں کی طرف سے روزانہ کی تازہ ترین معلومات کا انتظار کرتی ہے، امید ہے کہ یازان اپنی صحت کی مشکلات پر قابو پا لے گا اور اپنے بازوؤں میں واپس آ جائے گا۔
7 اکتوبر 2023 کو غزہ میں نسل کشی شروع ہونے کے بعد سے قبل از وقت پیدائشوں اور کم وزن والے نوزائیدہ بچوں کے ساتھ ساتھ مردہ پیدائش اور پیدائشی نقائص میں تیزی سے اضافہ ہوا ہے۔
یونیسیف نے بارہا غزہ میں قبل از وقت پیدائش کے بحران کے بارے میں خبردار کیا ہے، ہر پانچ میں سے ایک نوزائیدہ کو انتہائی نوزائیدہ یا تھرمل نگہداشت کی ضرورت ہوتی ہے۔ زچگی کی غذائی قلت، طویل نفسیاتی دباؤ اور زوال سے پہلے کی دیکھ بھال کی خدمات کا اثر ماں اور بچے دونوں پر پڑا ہے۔
ڈاکٹر افنان ابو حساب اللہ، ایک ماہر امراض نسواں اور ماہر امراض نسواں جو کہ UNRWA اور العودہ ہیلتھ ہسپتال کے ساتھ نصرت پناہ گزین کیمپ میں کام کر رہے ہیں، نے ذاتی طور پر حاملہ خواتین اور نوزائیدہ بچوں کی صحت پر اس کے اثرات کا مشاہدہ کیا ہے۔
وہ کہتی ہیں کہ کئی حاملہ خواتین بار بار نقل مکانی، ضروری سامان سے محرومی اور بم دھماکوں کے بعد شدید تناؤ اور تھکن کا شکار ہو کر ہسپتال پہنچتی ہیں۔
وہ کہتی ہیں، "مسلسل خوف، بار بار نقل مکانی، خوراک اور صاف پانی کی کمی، اور قبل از پیدائش کی دیکھ بھال تک محدود رسائی نے قبل از وقت پیدائش کا خطرہ بڑھا دیا،" وہ کہتی ہیں۔
غزہ پر اسرائیلی محاصرہ بھی شدید غذائی قلت کا باعث بن رہا ہے، اور حاملہ ماؤں اور ان کے جنین دونوں کو متاثر کرنے والے اہم مسائل میں سے ایک ہے، جس کی وجہ سے نوزائیدہ بچوں کے لیے قبل از وقت پیدائش اور پیدائش کا وزن کم ہوتا ہے اور انہیں انتہائی نگہداشت کی ضرورت ہوتی ہے۔
ناکافی غذائیت خون کی کمی، حاملہ ماؤں کے لیے تھکن، حمل کی پیچیدگیاں اور جنین کی نشوونما میں رکاوٹ کا خطرہ بھی بڑھاتی ہے۔
ڈاکٹر ابو حسب اللہ کہتے ہیں، "جنگ کے دوران بہت سی حاملہ خواتین مناسب یا متوازن خوراک تک رسائی حاصل کرنے سے قاصر تھیں، اور اس کا اثر براہ راست ماؤں اور نوزائیدہ بچوں کی صحت پر پڑا۔"
الاقصی شہداء ہسپتال پورے وسطی غزہ میں نوزائیدہ یونٹ کے ساتھ واحد ہسپتال ہے، جو ہزاروں حاملہ ماؤں کی خدمت کر رہا ہے اور صحت کے کارکنوں پر بہت زیادہ دباؤ ڈالتا ہے۔
ڈاکٹر ابو حسب اللہ کہتے ہیں، "ہم انکیوبیٹرز، وینٹی لیٹرز، ادویات اور بنیادی سامان کی قلت کے ساتھ، بجلی اور ایندھن کی بار بار کی کمی کے ساتھ بہت زیادہ دباؤ میں کام کر رہے تھے، جس سے انکیوبیٹرز کے اندر موجود بچوں کو براہ راست خطرہ لاحق تھا۔"
قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں کو مسلسل نگرانی، آکسیجن، سانس کی مدد، مناسب غذائیت اور علاج کی ضرورت ہوتی ہے، جو کہ صحت کے کارکنان اپنے محدود وسائل اور وقت کے ساتھ فراہم کرنے کے قابل نہیں رہتے ہیں۔
"جب یہ وسائل دستیاب نہیں ہوتے ہیں، تو سنگین پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، بشمول سانس لینے میں دشواری، کم جسم کا درجہ حرارت، انفیکشن اور کم بلڈ شوگر،" ڈاکٹر ابو حسب اللہ کہتے ہیں۔
"بدقسمتی سے، ہم ایسے بچوں کو کھو سکتے ہیں جو بچ سکتے تھے اگر انہیں بنیادی دیکھ بھال ملتی۔"
ماؤں کا اپنے بچوں سے ان کی پیدائش کے فوراً بعد علیحدگی ماؤں کے لیے ایک مشکل ترین تجربہ ہے۔ یہ اچانک علیحدگی ماؤں اور بچوں دونوں کے لیے بے حد پریشانی کا باعث بنتی ہے، نوزائیدہ یونٹوں کے ڈاکٹروں سے سب سے عام سوال یہ پوچھا جاتا ہے کہ کیا ان کے بچے زندہ رہیں گے۔ ڈاکٹر اور نرسیں ماؤں کو یقین دلانے اور بچوں کو بچانے کے لیے جو کچھ کر سکتے ہیں وہ کرتے ہیں۔ ڈاکٹر ابو حساب اللہ کہتے ہیں، "اپنے بچے کو پکڑ کر جشن منانے کے بجائے، مائیں انہیں براہ راست انکیوبیٹر یا انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں منتقل ہوتے دیکھتی ہیں۔ ان کا خوف دوگنا ہو جاتا ہے کیونکہ جنگ نے طبی آلات اور سپلائی سے لے کر بجلی کی قلت اور ہسپتالوں میں زیادہ ہجوم تک ہر چیز کو متاثر کیا ہے"۔
"ہم بغیر نیند کے دن رات کام کرتے رہے، اور ہم نے ہر بچے کو بچانے کے لیے ہر ممکن کوشش کی، لیکن بہت سے معاملات میں، بچوں کی ضروریات دستیاب وسائل سے زیادہ تھیں۔"
ایک بار جب والدین اور بچوں کی چھٹی ہو جاتی ہے، خاندانوں کے لیے ایک نئی جدوجہد ایک ایسے منظر نامے کے درمیان شروع ہو جاتی ہے جہاں ایک ماں کی صحت جنگ کی محرومیوں اور تناؤ سے متاثر ہوتی ہے۔ بچوں کی دیکھ بھال کی ضروری اشیاء، جیسے نس بندی کی کٹس اور بچے کا فارمولا، غائب یا ناقابل برداشت ہیں۔
ڈاکٹر ابو حسب اللہ کہتے ہیں، "بہت سے خاندان بے گھر ہونے کی وجہ سے اپنا سب کچھ کھو چکے ہیں، ماؤں کو بچے کے کپڑے، ڈائپر، کمبل، فارمولے یا صاف پانی کے بغیر چھوڑ دیا گیا ہے۔"
وسطی غزہ کے نصیرات پناہ گزین کیمپ میں، قطوف الخیر فاؤنڈیشن حاملہ خواتین اور نوزائیدہ بچوں کو وٹامنز، غذائی سپلیمنٹس، ادویات اور ضروری طبی سامان فراہم کر کے مدد کرتی ہے۔
فاؤنڈیشن کے سربراہ اکرم ابو جیاب کا کہنا ہے کہ ان کا عملہ حاملہ خواتین اور نئی ماؤں میں ان کی خدمات کی بڑھتی ہوئی مانگ سے نمٹ رہا ہے جو اپنے بچوں کی صحت کو برقرار رکھنے کے لیے مناسب خوراک اور صحت کی دیکھ بھال تک رسائی سے قاصر ہیں۔
"قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں کو انکیوبیٹرز سے ڈسچارج ہونے کے بعد بھی خصوصی دیکھ بھال اور مسلسل طبی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے،" وہ کہتے ہیں۔
"تاہم، بہت سے خاندانوں کو اپنے بچوں کی بنیادی طبی اور غذائی ضروریات کو حاصل کرنے میں اہم چیلنجوں کا سامنا ہے۔"
فاؤنڈیشن کی زیادہ سے زیادہ ماؤں اور بچوں تک پہنچنے کی کوششوں کے باوجود، ان کی کوششیں صرف اتنی آگے جا سکتی ہیں۔
"ضروریات کا پیمانہ دستیاب وسائل سے کہیں زیادہ ہے۔ ضروریات اور مدد کے درمیان فرق ہر روز بڑھتا جا رہا ہے،" وہ کہتے ہیں۔
"غزہ میں پیدا ہونے والے ہر بچے کے پیچھے ایک ماں ہوتی ہے جو غیر معمولی حالات میں اپنے بچے کی حفاظت کرنے کی کوشش کرتی ہے۔ اس مرحلے پر ماؤں اور بچوں کی مدد کرنا کوئی عیش و عشرت نہیں ہے؛ یہ اگلی نسل کی زندگیوں کی حفاظت کی ضرورت ہے۔"