خان یونس، غزہ کی پٹی - خان یونس کے ملبے کے درمیان، 16 سالہ احمد حاتم المہابیل اپنا ہاتھ اپنی ٹھوڑی کے نیچے مضبوطی سے جکڑے ہوئے ہیں - ایک بار بار چلنے والی حرکت کو وہ اپنے اعصابی نظام کو پرسکون کرنے اور دھماکوں کی آواز کی یاد سے نمٹنے کے لیے استعمال کرتا ہے۔
احمد، جو آٹزم کے ساتھ رہتا ہے، کو اپنی پسندیدہ جگہوں میں سے کچھ کے نقصان کا سامنا کرنا پڑا ہے - اس کا بیڈ روم، اس کا اسکول، وہ کھیلوں کی اکیڈمی جس میں وہ شرکت کرے گا، یہ سب غزہ پر اسرائیل کی نسل کشی کی جنگ میں تباہ ہو گئے تھے۔
جنگ سے پہلے احمد اچھا کام کر رہا تھا۔ وہ ایک ماہر کی نگرانی میں اسکول کے ذریعے ترقی کر رہا تھا۔ وہ فٹ بال اکیڈمی میں تربیت حاصل کر رہا تھا، ساتھ ہی قرآن حفظ کر رہا تھا اور انگریزی میں مہارت حاصل کر رہا تھا۔
لیکن اسرائیل کی جنگ، اکتوبر 2023 سے جاری ہے، جس میں 73380 سے زیادہ فلسطینی مارے جا چکے ہیں اور انکلیو کا بڑا حصہ تباہ ہو چکا ہے۔ اور ان سرخیوں کے پیچھے احمد جیسے لوگوں کے لیے ضروری خدمات اور معاون ماحول میں خلل ہے جن کو آٹزم اسپیکٹرم ڈس آرڈر ہے۔
اس کی والدہ، ام احمد نے کہا، "احمد اپنے طور پر مسجد اور کلب جاتے تھے، بہت اچھی پیش رفت کرتے تھے، لیکن جنگ نے ہماری بنائی ہوئی ہر چیز کو تباہ کر دیا۔" "وہ اچانک شور کے لیے انتہائی حساسیت کا شکار ہوتا ہے؛ جب دھماکوں کی آواز آتی ہے، تو وہ ایک شدید گھبراہٹ کے حملے میں داخل ہوتا ہے، اپنے کانوں کو ڈھانپتا ہے اور لرزتا ہے۔ شدید دہشت کی صورت میں، وہ خود کو نقصان پہنچاتا ہے، آواز سے بچنے کے لیے اپنا سر زمین پر مارتا ہے۔"
نفسیاتی صدمے کے علاوہ، شدید غذائی قلت اور پروٹین کی کمی نے اس کا اپینڈکس پھٹ گیا۔
"خوراک کی کمی کے ساتھ، پیچیدگیوں کی وجہ سے زخم میں انفیکشن ہوا، جس سے ڈاکٹروں کو پیٹ کو کھولنے اور صحت یاب ہونے تک اسے صاف کرنے کے لیے دوسرا سرجیکل آپریشن کرنا پڑا،" ام احمد نے یاد کیا۔
آج، احمد غزہ میں حفاظت کی کمی کی وجہ سے اپنے دن گھر کے اندر ہی گزار رہے ہیں، اکتوبر کی جنگ بندی کے باوجود اسرائیلی حملے جاری ہیں۔
اس کی والدہ نے کہا، "ہماری تمام امید احمد سے ہے کہ وہ علاج اور بحالی کے لیے بیرون ملک سفر کرنے کا موقع حاصل کرے، اور اس کا دعویٰ کرے کہ جنگ نے اس سے کیا لیا،" اس کی والدہ نے کہا۔
مسلسل بمباری آٹسٹک بچوں کے اعصابی نظام کے لیے براہ راست خطرہ ہے۔ غزہ میں، مسلسل دھماکوں نے شدید طرز عمل کو جنم دیا ہے، بشمول مکمل نیند کی کمی، خیموں سے بھٹکنا، گھبراہٹ کے حملے، اور خود کو نقصان پہنچانا۔
احمد کے ساتھ کام کرنے والی نفسیاتی ماہر دیا ابو عون نے وضاحت کی، "آٹزم کا شکار بچہ مکمل طور پر معمول اور پرسکون ہونے پر انحصار کرتا ہے۔" "جب مسلسل دھماکوں کے درمیان ایک خیمے میں رہنے پر مجبور کیا جاتا ہے، تو ان کے دماغ کو ایک حسی جھٹکا لگتا ہے جو اس پر عمل نہیں کر سکتا۔ یہ خوف بے خوابی، ہاضمے کے مسائل اور شدید چیخ و پکار میں بدل جاتا ہے جہاں بچہ مکمل طور پر کنٹرول کھو دیتا ہے۔"
وسطی غزہ کے نصیرات کیمپ میں، 19 سالہ منیر الحاج نے ان طرز عمل کے عناصر کی نمائش کی ہے۔ جب وہ ہوائی حملوں کی آوازیں سنتا ہے، تو وہ اپنے ہاتھوں کو مضبوطی سے مٹھیوں میں دباتا ہے، شور کو روکنے کے لیے آوازیں نکالتے ہوئے آگے پیچھے ہوتا ہے۔
جنگ سے پہلے، منیر نے ماہرین کے تحت بحالی کا ایک امید افزا راستہ اختیار کیا۔ اس نے اسکول میں تعلیم حاصل کی، اور مواصلات کی مضبوط مہارت اور ڈرائنگ کا ہنر دکھایا۔
جنگ کے دوران اسرائیلی گولہ باری کے آغاز کے ساتھ، اور دوائیوں کی قلت جو اسرائیل کی طرف سے غزہ کی ناکہ بندی کی وجہ سے ہوئی تھی، اس کی حالت چیخ و پکار اور دورے جیسی علامات کی طرف لوٹ گئی۔
منیر کے علاج کے پروٹوکول میں کمی کی وجہ سے روزانہ نصف گولی سکون آور کر دی گئی۔
اس کے والد، جو اپنا پورا نام نہیں بتانا چاہتے تھے لیکن ابو منیر کہلانے کو ترجیح دیتے تھے، نے اس تبدیلی کو بیان کیا۔
ابو منیر نے کہا، "وہ بات چیت کرتا تھا اور اپنے آپ کو واضح طور پر ظاہر کرتا تھا، لیکن جنگ نے سب کچھ کھا لیا… یہ محفوظ جگہ مشکلات اور خوف کا سامنا کرتے ہوئے تحلیل ہو گئی،" ابو منیر نے کہا۔ "وہ اب فوری سوالات پوچھتا ہے جن کا جواب ہم نہیں دے سکتے، حل نہ ہونے کی صورت میں شدید حملوں میں داخل ہوتے ہیں۔ ہم گولہ باری کے دوران اسے یقین دلانے کی کوشش کرتے ہیں، 'خدا ہماری حفاظت کرے گا'، لیکن اسے احساس ہوتا ہے کہ کیا ہو رہا ہے، اور یہ کہہ کر اپنے غم و غصے کا اظہار کرتے ہوئے کہا: 'میں بے پناہ ہوں اور نہ ہی وطن۔'
ابو منیر نے کہا، "محفوظ جگہ کی عدم موجودگی اور سکون آور ادویات کی کمی نے اپنے بچوں کو پرسکون کرنے کی ہماری کوششوں کو خوف اور الجھن سے بھری انفرادی کوششوں میں بدل دیا۔"
ماہرین کا کہنا ہے کہ خصوصی علاج میں رکاوٹ درجنوں بچوں کو براہ راست خطرہ بناتی ہے۔
ابو عون نے کہا، "نفسیاتی اور اینٹی کنوولسنٹ ادویات کی خوراک میں اچانک رکاوٹ یا زبردستی کمی… دماغ کی کیمسٹری میں شدید رکاوٹ پیدا کرتی ہے،" ابو عون نے کہا۔ "جب کوئی بچہ دوائیوں سے محروم رہتا ہے یا اسے صرف آدھی خوراک ملتی ہے، تو اعصابی نظام شدید صحت مندی کے اثرات میں داخل ہوتا ہے۔ پرتشدد فٹ اور شدید آکشیپ بڑھ جاتی ہے، خود کو نقصان پہنچاتی ہے اور طرز عمل کی تربیت کے ردعمل کو روکتی ہے۔" ادویات کی کمی اور ماہرین کی خدمات کے خاتمے نے آٹسٹک بچوں کو مستقل علاج یا مناسب متبادل کے بغیر چھوڑ دیا ہے۔ عالمی ادارہ صحت کا کہنا ہے کہ مئی 2024 سے اس سال اپریل کے درمیان کوئی بحالی کا سامان غزہ میں داخل نہیں ہوا، جب کہ تمام سہولیات کو شدید رکاوٹوں کا سامنا کرنا پڑا۔
فلسطین سنٹر فار سپیشل ایجوکیشن کو بھی تباہ کر دیا گیا، اور اس کے سابق ڈائریکٹر، اریج ابو سلطان کو قتل کر دیا گیا، جس سے والدین کو زیادہ سے زیادہ علاج معالجے کا کردار ادا کرنے پر مجبور کر دیا گیا۔
غزہ کی ڈولفنز ایسوسی ایشن فار ایجوکیشن اینڈ کمیونٹی ڈویلپمنٹ میں آٹزم پروگراموں کی سربراہ ریم جارور اس بات پر زور دیتی ہیں کہ آٹزم کے شکار افراد جذباتی استحکام کے لیے قابلِ توقع ماحول پر انحصار کرتے ہیں۔
جارور نے کہا، "ایک آٹسٹک بچہ پیشین گوئی کے قابل ماحولیاتی نظام کے بغیر زندہ نہیں رہ سکتا؛ معمول ایک اعصابی حفاظتی والو ہے۔" "آج ہم غزہ میں جس چیز کا مشاہدہ کر رہے ہیں وہ سالوں میں تعمیر کی گئی طرز عمل کی بنیادوں کی مکمل تباہی ہے۔ اچانک نقل مکانی ماحولیاتی محرکات کو شدید خطرات میں بدل دیتی ہے، جس سے لسانی اور سماجی مہارتوں میں بڑے پیمانے پر رجعت ہوتی ہے۔"
