25 جون تي، آمريڪا جي سپريم ڪورٽ جي فيصلي صدر ڊونالڊ ٽرمپ ۽ سندس انتظاميه کي هٽين لاء عارضي تحفظ واري حيثيت (TPS) کي ختم ڪرڻ جي اجازت ڏني، انهن جي قانوني اميگريشن جي حيثيت کي ختم ڪرڻ لاء رستو هموار ڪيو.
ٽرمپ ڪيترن ئي گروپن لاءِ ٽي پي ايس کي ختم ڪرڻ لاءِ زور ڀريو آهي ، آمريڪا ۾ اميگريشن کي محدود ڪرڻ جي ڪوششن جي حصي طور.
پر ٻنهي سياسي پارٽين جي قانون سازن دليل ڏنو آهي ته هٽين کي انهن جي TPS جي حيثيت کان هٽائڻ هڪ نگهداشت وارو بحران پيدا ڪري سگهي ٿو، انهن جي موجودگي کي اهم صنعتن جهڙوڪ صحت جي سار سنڀار ۾.
"350000+ حلال هٽين ٽي پي ايس هولڊرز مان، تقريبن 1/3 اسان جي صحت جي سسٽم ۾ ڪم ڪن ٿا. فوري طور تي TPS کي بند ڪرڻ اسان جي اسپتالن، نرسنگ هومز، ۽ [دانشور معذور] ڪميونٽي ۾ بحران پيدا ڪندو،" ريپبلڪن نمائندو مائڪ لالر سوشل ميڊيا پليٽ فارم X تي لکيو.
ڊيموڪريٽڪ نمائندي آيانا پريسلي هڪ بيان ۾ انهي جذبي جي گونج ڪئي.
”سينئر پنهنجن سنڀاليندڙن کي وڃائي ويهندا جڏهن اسان وٽ اڳ ۾ ئي سنڀاليندڙ بحران آهي ، ۽ بزرگ پنهنجي عمر جي قابليت وڃائي ويهندا ڪميونٽي ۾ تمام گهڻي گهربل مدد سان ،“ هن لکيو.
عارضي تحفظ واري اسٽيٽس پروگرام انهن ملڪن جي ماڻهن کي اجازت ڏئي ٿو جيڪي بحرانن جو شڪار آهن، جهڙوڪ قدرتي آفتون يا هٿياربند تڪرار، آمريڪا ۾ 18 مهينن تائين رهڻ جي اجازت ڏئي ٿو. وفاقي حڪومت اڳ ۾ ئي عهدن جي تجديد ڪئي هئي، انهن کي مؤثر طور تي مستقل بڻائي، صدر ٽرمپ 2025 ۾ ٻي مدت لاءِ عهدو سنڀالڻ کان اڳ.
قانونر جو اندازو آهي ته ٽي پي ايس سان ڪيترا هيٽين آمريڪا جي صحت جي سار سنڀال واري نظام ۾ ڪم ڪن ٿا ان حد جي اندر جيڪي ڊيٽا ڏيکارين ٿا.
ٽرمپ انتظاميه جو فيصلو - ۽ سپريم ڪورٽ جو فيصلو - لڳ ڀڳ 330000 هٽين کي متاثر ڪري ٿو جن جي TPS سان لاڳاپيل ڪم جي اجازت 10 جولاءِ تي ختم ٿي رهي آهي. انهن کي جلاوطني کي منهن ڏيڻو پوي ٿو جيستائين اهي ٻئي اسٽيٽس لاءِ اهل نه ٿين. حڪمران شامين ۽ وينزويلاين تي پڻ لاڳو ٿئي ٿو.
فلوريڊا ۾ اٽڪل 158000 هٽين کي TPS آهي، جن مان اڪثريت ڏکڻ فلوريڊا ۾ آهي. سنشائن اسٽيٽ آمريڪا ۾ TPS وصول ڪندڙن جي سڀ کان وڏي آبادي آهي: تقريبن 404000 ماڻهو. اڌ کان وڌيڪ وينزويلا کان آهن ۽ اٽڪل ٽيون حصو هيٽي مان آهن، غير جماعتي ڪانگريس ريسرچ سروس جي مطابق.
وڌندڙ آبادي ۽ موجوده سنڀاليندڙن جي کوٽ سان، صحت جي سار سنڀار جي ماهرن جو چوڻ آهي ته هٽين لاء TPS جو خاتمو يو ايس جي صحت جي صنعت تي اهم اثر پوندو.
330000 Haitian TPS هولڊرز مان، اٽڪل 13000 روزانو نرسنگ اسسٽنٽ طور ڪم ڪن ٿا، 65000 مريضن جي سنڀال ڪن ٿا، بوسٽن گلوب مليو. ٻيا 8000 هيٽي جي سنڀال ڪندڙ 12000 ٻارن ۽ عمر جي ماڻهن جي خدمت ڪن ٿا، آمريڪن فار اميگرنٽ جسٽس جي مطابق، ميامي جي بنياد تي غير منافع بخش قانون فرم جيڪا گهٽ آمدني وارن مهاجرن کي مفت نمائندگي فراهم ڪري ٿي.
ماهرن چيو ته ٽي پي ايس جي صحت جي سار سنڀار افرادي قوت جي خارج ٿيڻ کي تمام گهڻو محسوس ڪيو ويندو نيويارڪ، ميساچوسٽس ۽ فلوريڊا ۾.
پراڻن ماڻهن ۽ مهاجرن جي وڏي آبادي سان ، فلوريڊا کي خاص طور تي سخت متاثر ٿيڻ جي توقع آهي.
هارورڊ ميڊيڪل اسڪول جي هيلٿ ڪيئر پاليسي جي پروفيسر ڊيوڊ گرابوسڪي چيو آهي ته اهو فيصلو ”نرسنگ هومز، امدادي رهائشي سهولتن ۽ گهر جي سنڀال واري ايجنسين تي وڏو اثر پوندو“.
صحت جي سار سنڀار جي محققن جو چوڻ آهي ته هٽيائي وصول ڪندڙن کي عارضي طور تي محفوظ ڪيل اسٽيٽس کي جلاوطن ڪرڻ سخت نظام تي دٻاءُ وڌائيندو.
اميگرنٽس جن کي TPS آهي صحت جي سار سنڀار ۾ ڪم ڪرڻ جا وڌيڪ امڪان آهن، هڪ 2025 جي مطالعي سان معلوم ٿئي ٿو ته وصول ڪندڙ سڀني غير شهرين صحت جي سارسنڀال ڪارڪنن جو 15 سيڪڙو نمائندگي ڪن ٿا. (TPS وصول ڪندڙ ڪل مهاجر آبادي جو اٽڪل 2.1 سيڪڙو ڪن ٿا.)
مهاجر سڌو سنئون سنڀاليندڙ ڪارڪنن جو وڏو حصو ٺاهيندا آهن - اهي ماڻهو جيڪي گهر جي صحت جا مددگار ، ذاتي سنڀال جا مددگار ۽ نرسنگ اسسٽنٽ آهن.
اتي اڳ ۾ ئي قومي قلت آھي گھر جي صحت جي مدد ڪندڙن، پرسنل ڪيئر اسسٽنٽ، نرسنگ اسسٽنٽ ۽ ٻين ڊگھي مدت جي سنڀال ۽ بزرگن جي سنڀال ڪندڙ ڪارڪنن، پر آمريڪا کي مستقبل ۾ اڃا وڌيڪ ضرورت پوندي. آمريڪا جي 65 ۽ مٿي جي آبادي 2050 تائين 58 ملين مان وڌي 82 ملين تائين پهچڻ جو امڪان آهي - هڪ 42 سيڪڙو اضافو.
تقريبن اڌ يو ايس نرسنگ هومز اسٽاف جي گهٽتائي جي ڪري داخلا کي محدود ڪرڻ جي رپورٽ ڪن ٿا، ۽ 19 سيڪڙو تازو ميڊيڪيئر ۽ ميڊيڪيڊ سروسز سينٽرز پاران مقرر ڪيل گهٽ ۾ گهٽ عملي جي سطح کي پورو ڪيو. 2023 ۾، نرسن ۽ ٻين ملازمن جي گھٽتائي سبب اٽڪل ٻه ٽيون آمريڪي اسپتالون صلاحيت کان گھٽ ڪم ڪن ٿيون. ”ماڻهو جيڪي نرسنگ هومز هلائيندا آهن ، دائمي سنڀال جون اسپتالون ۽ گهر جي سنڀال واريون ايجنسيون - اهي سڀ چئي رهيا آهن ته هي هڪ بحران آهي ،“ ڊاڪٽر اسٽيفي وول هينڊلر چيو ، سٽي يونيورسٽي آف نيويارڪ جي هنٽر ڪاليج ۾ پبلڪ هيلٿ جي هڪ معزز پروفيسر. ”هتي ڪافي عرصي کان ماڻهن جي گهٽتائي آهي جيڪي نرسنگ اسسٽنٽ جي طور تي سڌي سنڀار جو ڪم ڪرڻ لاءِ تيار آهن ، ۽ اڃا به گهٽتائي آهي ، تنهن ڪري ، يقيناً ، جيڪڏهن آمريڪا انهن سڀني کي جلاوطن ڪري ٿو ، اهو صرف ان کي وڌيڪ خراب ڪرڻ وارو آهي.
تحقيقي غير منافع بخش KFF ۾ اميگرنٽ هيلٿ پاليسي جي ڊائريڪٽر، درشٽي پيلي، چيو ته، ”ڊگهي مدي جي سنڀال واري صنعت اڳ ۾ ئي انهن اميگريشن پاليسي جي تبديلين کان اڳ ۾ ئي گهٽتائي کي منهن ڏئي رهي آهي، تنهن ڪري مان سمجهان ٿو ته اهو چوڻ صحيح آهي ته اهو صورتحال کي وڌيڪ خراب ڪرڻ وارو آهي.
صحت جي سار سنڀار جي ماهرن ڪيترن ئي سببن جي نشاندهي ڪئي TPS هولڊرز جي سڌي سنڀار ۾ وڏي تعداد، بشمول نوڪري جي دستيابي، ٻين صحت جي سار سنڀار جي نوڪرين جي مقابلي ۾ هڪ آسان سرٽيفڪيشن عمل، ۽ خاندان جي ميمبرن جي سنڀال ڪرڻ جو اڳوڻو تجربو.
”اسان وٽ تمام نگہداشت واريون نوڪريون ڀرڻ لاءِ ڪافي مقامي پيدا ٿيل مزدور نه آهن ،“ گرابوسڪي ، هيلٿ ڪيئر پاليسي جو پروفيسر ، چيو.
ماهرن چيو ته انهن پوزيشنن ۾ عام طور تي لائسنس جي داخلا لاءِ گهٽ رڪاوٽون آهن، يا انگريزي ٻولي جي ضرورت ناهي. پناهگيرن جي آبادڪاري جون تنظيمون اڪثر ڪري انهن سببن جي ڪري مهاجرن کي ڪم جي سفارش ڪن ٿيون.
پوزيشنون ”پرڻ انتهائي مشڪل“ آهن ڇاڪاڻ ته اهي جسماني ۽ جذباتي طور تي گهربل آهن ، گهٽ پگهار سان ۽ گهٽ يا گهٽ ملازمن جي فائدن سان ، پريا چدمبرم ، ميڊيڪيڊ ۽ بيمه ٿيل تي KFF جي پروگرام سان سينئر پاليسي مينيجر چيو.
ڪجهه هٽين کي پڻ تجربو آهي بيمار خاندان جي ميمبرن جي گهرن ۾ سنڀال ڪرڻ، پنهنجي ملڪ ۾ نرسنگ گهر جي انفراسٽرڪچر جي کوٽ جي ڪري.
آخر ۾، ماهرن چيو ته اتي ڪيترائي وڌيڪ ماڻهو هوندا جن کي هن خيال جي ضرورت آهي ماڻهن جي ڀيٽ ۾ جيڪي ان کي مهيا ڪرڻ جي قابل هوندا.
"هي حڪمران کان اڳ سچو هو،" چدمبرم چيو. "هاڻي، اثر صرف خراب ٿيندو."
