اسلام اباد، پاکستان - د پاکستان تر ټولو لوی ښار کراچۍ کې په یوه دولتي روغتون کې د وبا له امله لږ تر لږه 130 کسان چې ډیری یې ماشومان دي، د HIV په ناروغۍ اخته شوي دي، او چارواکو زیاته کړه چې دا شمیر په وروستیو اونیو کې په چټکۍ سره لوړ شوی دی.
د سیند د کار وزیر سعید غني د دې اونۍ په پیل کې وویل چې د کلثوم بای والیکا (KBV) روغتون او شاوخوا شاوخوا 10500 خلک معاینه شوي ، چې د سند د کارمندانو ټولنیز امنیت اداره (SESSI) چلوي ، چیرې چې 120 مثبت معاینه شوي.
د کراچۍ په لانډۍ سیمه کې په بل SESSI تاسیساتو کې د جلا سکرینینګ ډرایو 10 اضافي قضیې په ګوته کړې.
SESSI یوه خودمختاره ولایتي اداره ده چې په سند کې صنعتي او سوداګریزو کارګرانو او د دوی انحصار کونکو ته روغتیا پاملرنې ، طبي اسانتیاوې او مالي مرستې چمتو کوي.
د KBV روغتون کړکیچ د لومړي ځل لپاره د 2025 په نومبر کې د خلکو پام ځانته راواړوله، کله چې د کراچۍ د سایټ ټاون اوسیدونکو د ماشومانو په منځ کې د انتاناتو کلستر ولیدل چې هلته درملنه کیږي.
په هرصورت، چارواکي، د 2025 اکتوبر کې د ناروغۍ خپریدل په ګوته کوي، کله چې د HIV لومړنۍ شپږ مثبتې پیښې د ولایتي روغتیا ریاست ته راپور شوي.
نو څه پیښ شول، څه شی د وبا لامل شو، او ولې سنده د داسې پیښو شاهد پاتې کیږي؟
وزيراعلي مراد علي شاه ته د جولائي په 14مه بريفنګ ورکړے شوے وو چې دوه داخلي انکوائري کښې جدي نيمګړتياوې موندلې شوې چې پکښې د انفیکشن مخنيوي پروتوکولونو باندې خراب عمل، د حفاظتي سامانونو ناکافي استعمال او د يول استعمال سرنجونو غلط استعمال شامل دي۔
لومړنۍ پلټنې چې د تیر کال په نومبر کې وړاندې شوې، 16 HIV مثبت ماشومان پیژندل شوي، چې ټول د KBV د ماشومانو د څانګې سره تړاو لري.
یوه دوهمه، ډیره پراخه څیړنه، چې د جون په 19 د والیتي محتسب ته وسپارل شوه، د 78 انتاناتو او شپږ مړینې تایید کړې، چې د روغتون نومول شوي کارمندان یې د اداري او نظارت ناکامۍ لپاره مسؤل وبلل.
شمیره له هغه وخت راهیسې لوړه شوې ، د وروستي انتاناتو سره چې د SESSI تاسیساتو کې تایید شوي.
وزیر غني وویل چې ټولې قضیې د 2025 اکتوبر څخه دمخه افشا کیدو ته رسیدلي او دا چې سکرینینګ به دوام ولري "سره له دې چې ویره شتون لري چې اضافي قضیې راپورته شي".
اووه دېرش ډاکټرانو او د روغتون کارمندانو ته د جولای په 3 د لاملونو د شوکاز نوټس ورکړل شو او د ځواب ورکولو لپاره 14 ورځې ورکړل شوې.
غني وویل، د پېښې عاملین به تعقیب او له دندو به ګوښه شي. د هغه د خپل حساب ورکولو په اړه وپوښتل شول، هغه وویل چې هغه "غیر مستقیم مسؤلیت منلی" او که چیرې دا د بحران په حل کې مرسته وکړي نو استعفا به یې اعتراض ونکړي.
د پوښتنو په ځواب کې وروسته له هغه چې د سند هائي کورټ عریضه ادعا وکړه چې دا ناروغي د بیا کارول شوي سرنجونو څخه رامینځته شوې ، غني د جولای په 4 خبریالانو ته وویل چې انفیکشن د سرنجونو د بیا کارولو له امله ندي رامینځته شوي. هغه استدلال وکړ چې KBV روغتون د اتوماتیک غیر فعال سرنجونه کاروي چې نشي کارول کیدی.
په هرصورت، رسمي پوښتنو، د انفیکشن مخنیوي کې پراخې ماتې ته اشاره وکړه، د ناکامیو په حواله چې د خوندیتوب پروتوکولونو ته ضعیف تعقیب، د محافظتي تجهیزاتو ناکافي کارول او د واحد کارولو سرنجونو ناسم اداره کول شامل دي.
د سند های کورټ په وړاندې عریضه ادعا کوي چې د انتاناتو شمیر د رسمي پیژندل شوي څخه د پام وړ لوړ دی.
دا په سندهـ کې د ايچ آی وي د خپرېدو لومړۍ پېښه نه ده.
په تیر دسمبر کې، د روغتیا نړیوال سازمان (WHO) او UNAIDS په پاکستان کې بحران د WHO ختیځ مدیترانې سیمه کې د HIV ترټولو ګړندۍ وده کونکي ناروغۍ په توګه پیژندلی ، چې 21 هیوادونه پکې شامل دي ، د 15 کلونو په اوږدو کې کلني انتانات 200 سلنه وده کوي ، له 16000 څخه په 20802044 کې 480204.
د دسمبر په لومړۍ نیټه د ایډز نړیوالې ورځې په ګډه اعلامیه کې، ادارو اټکل کړی چې په پاکستان کې شاوخوا 350000 خلک په HIV اخته دي چې نږدې 80 سلنه یې د دوی د وضعیت څخه ناخبره دي.
بیان دا هم یادونه کړې چې د 0 څخه تر 14 کلنو ماشومانو کې د HIV انفیکشن په 2010 کې له 530 څخه په 2023 کې 1800 ته لوړ شوی.
یوازې 38 سلنه ماشومان چې د HIV سره ژوند کوي درملنه ترلاسه کوي، پداسې حال کې چې یوازې 14 سلنه امیندواره میرمنې درملنې ته اړتیا لري چې د مور څخه ماشوم ته د لیږد مخه ونیسي.
د جون په میاشت کې، ډاکټرانو په برتانوي طبي مجله The Lancet HIV کې لیکلي چې د پاکستان وبا اوس "په لویه برخه کې، پخپله د روغتیا پاملرنې سیسټم لخوا پرمخ وړل کیږي"، دا په ګوته کوي چې د ناامنه طبي عملونو سره تړلې تکراري پیښو ته اشاره کوي.
په هرصورت، دا ارزونه بې پایلې پاتې ده. په داسې حال کې چې پرله پسې خپریدو غیر محفوظ طبي کړنې په ګوته کړي، څیړونکي وايي چې پاکستان هم د هراړخیز څارنې نشتوالی لري ترڅو معلومه کړي چې په ټول هیواد کې د HIV انفیکشن څومره د روغتیا پاملرنې ترتیباتو کې رامینځته کیږي د جنسي لیږد ، مور څخه ماشوم ته لیږد یا د نس له لارې د درملو کارولو په پرتله.
په کراچۍ کې د آغا خان پوهنتون په روغتون کې د ساري ناروغیو پروفیسور سید فیصل محمود د احتیاط غوښتنه وکړه.
هغه الجزیرې ته وویل: "په دې وخت کې ، دا ناممکنه ده چې ووایو چې له دواړو څخه کوم یو د انفیکشن غالب چلونکي دي."
د جنسي لیږد، مور څخه ماشوم ته لیږد او د رګونو له لارې د مخدره توکو کارولو لپاره، هغه وویل، "شمیرې یو څه د باور وړ دي، ځکه چې د تاسیس شوي څارنې له لارې ډیر کار ترسره شوی دی".
هغه وويل: "داسې منظمې څارنې شتون نه لري چې وګوري څومره خلکو د کلينيکونو، روغتونونو، يا د غير رسمي پاملرنې چمتو کونکو څخه ليدنې څخه HIV ترلاسه کړی دی."
نمونه د KBV روغتون څخه هاخوا پراخه ده.
په کراچۍ کې درې نورو روغتونونو هم د ماشومانو د HIV ناروغانو د زیاتوالي راپور ورکړی دی، په شمول د یو مرکز په شمول چیرې چې داخلیدل په 2024 کې د 10 پیښو څخه په 2025 کې 70 ته لوړ شوي.
د پاکستان طبي ټولنې په اپریل کې خبرداری ورکړ چې د 2026 په لومړۍ ربع کې په سنده کې د HIV د 894 پیښو څخه 329 ثبت شوي چې ماشومان پکې شامل دي، دا ارقام یوازې "یوازې د یخ کندې" په توګه بیانوي.
د محمود لپاره، دا پیښې ډیرې پراخې ستونزې ته اشاره کوي.
هغه وويل: "زموږ د ډېرو لپاره چې په دې برخه کې کار کوي، دا يوه سيستماتيکه ستونزه ده." "دا په هیڅ یوه روغتون یا د روغتیا پاملرنې سیسټم پورې تړاو نلري. د انجیکشن ضعیف خوندیتوب پروتوکولونه په ټول هیواد او د روغتیا پاملرنې په ټولو کچو کې پراخه دي."
هغه زیاته کړه چې ماشومان یوازینی قربانیان نه دي، د ډایلیسز په مرکزونو کې د ناامنه وینې لیږد سره تړاو لري.
هغه وویل، پاکستان هم په نړۍ کې د هیپاټایټس سي تر ټولو لوړ بار لري، هغه وویل، "د ورته میکانیزم او ورته بنسټیزو دلایلو لخوا پرمخ وړل کیږي" لکه څنګه چې اوس د HIV قضیې راپورته کیږي.
د سند هائي کورټ صوبايي حکومت ته د جولای تر 20 پورې وخت ورکړی دی چې د هغه درخواست ځواب ورکړي چې د سرنجونو د تنظیم او تخفیف لپاره د صوبايي قوانینو څخه د سرغړونې ادعا کوي.
په وفاقي سطحه، وزیراعظم شهباز شریف د جولای په دریمه په ټول هیواد کې په غیر معیاري سرنجونو د بندیز امر وکړ.
د پاکستان د مخدره توکو د تنظیم ادارې وروسته اعلان وکړ چې د دودیزو سرنجونو پرچون پلور چې بیا کارول کیدی شي ، د اتومات غیر فعال سرنجونو برخلاف چې د یو کارونې وروسته پلنجر بندوي یا ماتوي ، د جنوري 2027 څخه به منع شي.
د روغتیا وفاقي وزیر مصطفی کمال هم ویلي دي چې په ټول هیواد کې به د جراحۍ دمخه د HIV سکرینینګ لازمي شي ، پداسې حال کې چې وضعیت د یوې پراخې "وبا" په توګه بیانولو په اړه احتیاط کوي.
په عین وخت کې، د سیند حکومت د صوبايي محتسب لخوا د قضیې نوټس اخیستو وروسته د Isolation وارډ او د KBV روغتون د تدارکاتو او انفیکشن کنټرول سیسټمونو د دریمې ډلې پلټنې ترڅنګ د اغیزمنو ماشومانو اوږدمهاله پاملرنې لپاره د 2 ملیارد روپیو (7.2 ملیون ډالرو) وقف فنډ منظور کړ.
الجزیرې د تبصرې لپاره د سیند د روغتیا څانګې چارواکو سره اړیکه ونیوله مګر ځواب یې ترلاسه نه کړ.
په هرصورت، محمود وویل، اقدامات لکه د سرنجونو بندیز د ستونزې یوازې یوه برخه حل کوي.
په پاکستان کې شاوخوا 60 سلنه روغتیا پاملرنې د خصوصي سکتور لخوا وړاندې کیږي، چې د هغه په وینا خورا سخته ده چې تنظیم شي.
هغه وويل: "د خصوصي سکټور تنظيمول خورا ستونزمن کار دی. دا نه يوازې روغتونونه، بلکې کلينيکونه، درملتونونه او ورته اسانتياوې هم په کې شاملې دي، چې د روغتيايي خدمتونو د کمېسيونونو له خوا په رسمي ډول څارل کېږي، چې په ساده ډول د دې ټولو د معاينه کولو لپاره کاري ځواک نه لري."
محمود وویل، غیر محفوظ انجیکشنونه د پاکستان د روغتیا پاملرنې کلتور کې ژور ځای لري، چې نه یوازې د ضعیف مقرراتو له مخې پرمخ وړل کیږي بلکې د ناروغانو تمه هم لري.
هغه وویل: "هغه ناروغان چې ډاکټر ته راځي د انجیکشن تمه لري ځکه چې دوی باور لري چې دا به دوی ګړندي روغ کړي ، او روغتیایی کارکونکي اکثرا ورته احساس کوي." "دا په ډیری لارو کې یو بشپړ طوفان دی: ډیر انجیکشنونه ورکول کیږي ، هغه انجیکشنونه په پراخه کچه غیر منظم کیږي ، د خوندي انجیکشن تمرین محدود پوهه ، پدې اړه هیڅ څارنه نشته چې ایا انجیکشن په سمه توګه اداره کیږي ، او د غیر خوندي تمرین لپاره هیڅ پایلې نلري."
