نصیرات، د غزې تړانګه - کله چې نجوا ابو عطوي د اکتوبر په 11، 2024 کې سترګې پرانیستې، په کوما کې له څو اونیو وروسته، د هغې لومړی فکر د هغې د ټپونو حد نه و، مګر د هغې هیله وه چې ځان وګوري. هغه پوهیده چې یو څه د پام وړ بدلون موندلی، مګر هغه نه پوهیده چې د اسراییلو د هوایي برید وروسته د هغې بڼه څومره بدله شوې وه چې د غزې په مرکزي کمپ کې د هغې کور یې وویشت.

نجوا، چې اوس ۴۲ کلنه ده، په وار وار له شاوخوا کسانو څخه وغوښتل، چې د هغې مخ دې وویني، خو هغوی له دې وېرې، چې دا ټکان به رامنځته شي، ځنډ وکړ.

نجوا وايي: "ما به یې د لیدو لپاره غوښتل چې زه څنګه ښکاري، مګر دوی به ما ته د آرام کولو لپاره درد وژونکي درمل او درمل راکړل."

وروسته ډاکټرانو هغې ته حقیقت وویل: هغې خپله یوه سترګه له لاسه ورکړې وه، او دوی لا هم د بلې د ژغورلو په هڅه کې وو، چې داخلي وینې بهیدلې وې.

کله چې هغې په نهایت کې د لومړي ځل لپاره شیشې ته وکتل ، داسې ښکاري لکه بل څوک چې شاته ګوري. د هغې مخ، د سختو ټپونو او ماتو په نښه شوی، په ډراماتیک ډول بدل شوی و.

"ما خپل ځان ته وکتل او نه مې پیژندل چې زه څوک یم. ما داسې احساس کاوه چې زه بل چا ته ګورم، ما وویل: دا څوک دی؟" هغه یادونه کوي.

دا صدمه به وروسته له هغه نوره هم زیاته شي، کله چې نجوا پوهه شوه چې د هغې لور، حجره هم په هغه هوایي برید کې وژل شوې چې نجوا یې په روغتون کې بستر کړه. حجره د خپلې شپږمې کلیزې لمانځلو ته یوازې څو ورځې پاتې وې.

خو د یوې میاشتې لپاره وروسته له هغې چې هغه له کوما څخه راویښ شوه، نجوا د غمجن زیان په اړه نه پوهیده. د هغې د جدي پاملرنې په وخت کې، هغې د حجر خوب ولید او په مکرر ډول یې د شاوخوا خلکو څخه وغوښتل چې هغې ته ډاډ ورکړي چې لور یې خوندي ده. هغې وروسته ویجاړونکی حقیقت زده کړ، هیڅکله یې د خپلې لور سره د وروستي ځل لیدلو فرصت نه درلود یا الوداع ووایه، هغه زیان چې د هغې د ټپونو فزیکي درد سره پاتې دی.

نجوا د جراحۍ، درملنې او بیارغونې له یوې اوږدې لارې سره مخ شوې ده. د هغې په مخ کې فلزي تختې او میشونه ایښودل شوي، او هغه د ژامې د خلاصولو، خبرې کولو او خوړلو لپاره مبارزې ته دوام ورکوي.

نجوا وايي: "زه اوس هم په عادي ډول نه شم خوړلای. زما خواړه په سوپ، اوبو، جوس او شیدو پورې محدود دي." هغه اوس هم د تخصصي درملنې لپاره د سفر فرصت ته انتظار باسي وروسته له دې چې ډاکټرانو ورته وویل چې ځینې پروسیجرونه چې ورته اړتیا لري په غزه کې شتون نلري - د اسراییلو د کلونو کلابندۍ او په غزه کې د اسراییلو د نسل وژنې جګړې له امله رامینځته شوي ویجاړۍ پایله چې له 73000 څخه ډیر خلک یې وژلي دي.

ډاکټر ایمن صیدم، د اوکولوپلاستیک جراحۍ مشاور وايي، د نجوا قضیه د هغه ترټولو پیچلي ټپونو څخه ده چې هغه یې درملنه کړې، په سترګو، مخ او ژامو کې سخت صدمه شامله ده.

کله چې هغه د لومړي ځل لپاره د درملنې لپاره راغله، نجوا د هغې ښي سترګې ته زیان رسولی و چې په پایله کې یې د مخ د هډوکو ماتولو او مات شوي پلکونو سربیره د هغې د لاسه ورکولو المل شو. د هغې بله سترګه هم د ساکټ په شاوخوا کې ټپي شوې وه، چې د هغې د سترګو د بشپړ تړلو وړتیا یې زیانمنه کړې، چې د هغې لید ته یې اضافي خطر رامینځته کړی.

سیدام څرګنده کړه چې د دې ډول ټپونو درملنه یوازې د کاسمیټیک پروسیجرونو سره نشي پیل کیدی، ځکه چې لومړنۍ مسله د مخ خراب شوي جوړښت دی.

هغه وايي: "په دې ډول قضیو کې د سترګو کاسمیټیک جراحي باید لومړی د میکسیلو فاسیل بیارغونې [د مخ ، ژامې ، غاړې او خولې بیا رغول] باندې رامینځته شي ، ځکه چې یوازې د کاسمیټیک پروسیجرونه نشي کولی جوړښتي نیمګړتیاوې سم کړي."

د اسراییلو د جګړې په جریان کې، سیدام د ډیری ټپیانو درملنه وکړه چې د شاپرینل او چاودنو له امله رامینځته شوي، پشمول د مدار ماتول (د سترګو شاوخوا مات شوي هډوکي)، د سترګو اوښکې، د مخ نسج ضایع کول، او هغه ټپونه چې د سترګو د ضایع کیدو یا پیچلي بیارغونې جراحي ته اړتیا لري.

هغه تشریح کوي چې ځینې ناروغان مخکې له دې چې مصنوعي سترګې ترلاسه کړي یا د پخوانۍ بڼه برخه بیرته راګرځوي، درملنې ته اړتیا لري. د مخ بیا رغونه یو واحد کړنلاره نه ده، بلکې د مداخلو لړۍ ده چې په هره مرحله کې د مخکینۍ بریالیتوب پورې اړه لري.

صیدام وايي: "په غزه کې د اړتیا وړ پوهه او تجربه لرونکي ډاکټران شتون لري، خو اصلي ستونزه د سرچینو، تجهیزاتو او طبي تجهیزاتو نشتوالی دی."

هغه تشریح کوي چې د ځانګړو موادو کمبود چې په جراحي کې کارول کیږي، په شمول د ځینو پیچونو او سترګو څاڅکي، کولی شي د درملنې مرحلې وځنډوي او د درملنې بهیر ورو کړي. ډیری دا کمښت غزې ته د وارداتو په اړه د اسراییلو محدودیتونو پایله ده، کوم چې د اکتوبر د "اوربند" سره سره دوام لري چې اسراییل په منظمه توګه سرغړونه کوي. د نجوا د درملنې سفر لا هم روان دی. هغې بهر ته د درملنې لپاره راجع ترلاسه کړې مګر د غزې څخه د وتلو اجازې ته انتظار ته دوام ورکوي ، پداسې حال کې چې هره ورځ د درد ، حرکت کولو ستونزې او روغتونونو ته د رسیدو ننګونو سره ژوند کوي.

د هغې یوه جلا قضیه نه ده. د اسراییلو جګړې په غزه کې په زرګونو خلک د پیچلو ټپونو سره پریښودل چې اوږدې مودې درملنې او بیارغونې ته اړتیا لري.

د روغتیا نړیوال سازمان په وینا، په غزه کې د ثبت شویو ټپونو شاوخوا څلورمه برخه د ژوند بدلون په توګه طبقه بندي شوي. د 50000 څخه ډیر ټپیان اوږد مهاله بیا رغونه خدماتو ته اړتیا لري. پدې کې د غړو د لاسه ورکول، شدید سوځیدنه، او نورې پیچلې صدمې شاملې دي چې د بمبارۍ او چاودنو له امله رامینځته کیږي.

نجوا یوازینۍ ناروغه نه ده چې د ټپي کیدو وروسته یې رواني ملاتړ ته اړتیا درلوده. ډیری هغه خلک چې د بمبارۍ له امله د مخ د خرابیدو سره مخ شوي، پشمول د شدید سوځیدنې، د مخ ماتیدل، د سترګو له لاسه ورکول، یا د ټوټو ټپونه، د رواني مبارزې سره مخ دي چې کیدای شي د دوی فزیکي ټپونو په څیر دردناک وي.

ډاکټر حسن ابو شویش، د دیر البلاح دماغي روغتیا کلینیک کې یو ارواپوه چې د نجوا درملنه یې کړې، وايي چې د هغې قضیه خورا ستونزمنه وه ځکه چې په ورته وخت کې ډیری دردناک تجربې رامنځ ته شوي: د هغې فزیکي ټپ، د لور ورکیدل، او د هغې د مخ بڼه کې ډراماتیک بدلون.

هغه تشریح کوي چې دا ډول ټپونه کولی شي د ټراماتیک فشار وروسته اختالف (PTSD)، د اضطراب اختلالات، خپګان، او د بدن عکس ګډوډ کړي، په کوم کې چې ناروغان د خپل نوي بڼه منلو لپاره مبارزه کوي. دا کولی شي ځینې ژوندي پاتې شوي کسان د ټولنیز ژوند څخه د وتلو یا د نورو سره د اړیکو څخه ډډه وکړي.

رواني پاملرنه، هغه وايي، د بیارغونې جراحیو تر څنګ د بیا رغونې یوه مهمه برخه ده، د ناروغانو سره مرسته کوي چې فزیکي بدلونونو سره سمون ولري، د دوی باور بیا جوړ کړي، او ټولنې ته بیرته راستانه شي.

د هغې د ټپي کیدو دمخه، نجوا په بشپړ ډول مختلف ژوند کاوه. هغې کار کاوه، بهر ته تللې، او د کورنۍ او ټولنیزو اړیکو لخوا محاصره شوې وه. هغه اوس هڅه کوي چې خپل ژوند بیا جوړ کړي پداسې حال کې چې د خپلې لور له لاسه ورکولو درد او د هغې په مخ او بدن کې د ژورو بدلونونو سره مقابله کوي.

د حجر له لاسه ورکول یو له ژورو ټپونو څخه دی چې نجوا یې لري. هغه خپله لور یوه خوشاله، هوښیاره او سخته ماشومه بیانوي او وايي چې هغه د خپلې مور په څېر ښکاریده، هغه ورته والی چې د هغې نشتوالی یې نور هم دردونکی کوي.

نجوا وايي چې په خپلو خوبونو کې پرله پسې حجره ويني. هغه وايي: "زما په ذهن کې، زما لور سفر کوي او بیرته به راشي." "هره ورځ زه وایم: هغه به کله بیرته راشي؟"

نجوا هڅه کوي چې د هغې د لاسه درد یوې خوا ته کړي. د هوایی برید راهیسې د هغې سفر خورا اوږد و - د هغه څه بیا ادعا کول چې لاهم د هغې په ژوند کې ترلاسه کیدی شي: د هغې مخ ، د هغې د خبرو کولو او خوړلو وړتیا ، د هغې باور او د هغې شاوخوا نړۍ سره د هغې اړیکې.

لکه څنګه چې هغه د سفر کولو او د خپلې درملنې بشپړولو فرصت ته انتظار باسي، هغه هیله لري چې یوه ورځ به وکولی شي هغه څه بیرته ترلاسه کړي چې جګړې له هغې څخه اخیستي دي.

هغه وايي: "زه غواړم خپل پخواني ژوند ته راستون شم او هغه ښکلی شخصیت بیرته ترلاسه کړم چې زه په ځان کې پیژنم."