افریقہ کے بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے مراکز کے ڈائریکٹر جنرل جین کیسیا نے خبردار کیا ہے کہ مشرقی افریقہ میں مہلک ایبولا وائرس کا پھیلنا تاریخ کا "اب تک کا بدترین" ہو سکتا ہے۔
کیسیا نے مَنگَل کو برونڈی میں افریقی سربراہان مملکت اور بین الاقوامی ڈونرز کی ایک ورچوئل میٹنگ کے دوران خطرے کی گھنٹی بجا دی۔
حکام کا کہنا ہے کہ اس وباء کے مرکز ڈیموکریٹک ریپبلک کانگو میں کم از کم 837 افراد متاثر ہوئے ہیں جبکہ 196 افراد ہلاک ہو چکے ہیں۔ پڑوسی ملک یوگنڈا میں 19 کیسز اور دو اموات کی اطلاع ملی ہے۔
"اگر ہم نے اس وباء کو جلد ہی نہیں روکا تو یہ اس سے بھی بدتر ہو گا جو ہم نے مغربی افریقہ اور مشرقی DRC میں تھا،" کیسیا نے 2014 میں مغربی افریقہ میں وائرس کے پچھلے پھیلنے کا حوالہ دیتے ہوئے کہا، جس کے نتیجے میں 11000 سے زیادہ افراد ہلاک ہوئے، اور بعد میں DRC میں 2018 میں 2000 سے زیادہ اموات ہوئیں۔
یہاں ہم اس کے بارے میں جانتے ہیں کہ صحت کے عہدیداروں کو یہ خوف کیوں ہے کہ یہ وبا اور بھی بدتر ہو سکتی ہے۔
ایبولا بیماری ایک وائرل ہیمرج بخار ہے جس کے نتیجے میں موت واقع ہو سکتی ہے۔ یہ جسمانی رطوبتوں کے ذریعے پھیلتا ہے، اور متاثرین موت کے بعد انتہائی متعدی رہتے ہیں۔
وائرس کی تین معروف شکلیں اس بیماری کے بڑے پیمانے پر پھیلنے کا سبب بنتی ہیں: زائر وائرس، سوڈان وائرس اور بنڈی بیوگیو وائرس، جس کی وجہ سے موجودہ وبا پھیلی ہے۔
زائر کا تناؤ DRC اور مغربی افریقہ میں پچھلی وباء کا سبب بنا۔
زائر اور بنڈی بوگیو دونوں قسموں کی شرح اموات 30 فیصد سے 50 فیصد کے درمیان کافی زیادہ ہے۔
مغربی افریقہ کا پھیلنا ریکارڈ پر سب سے بڑا تھا: یہ کئی ممالک میں پھیل گیا اور 2014 اور 2016 کے درمیان تقریباً 29000 افراد کو متاثر کیا، جن میں اٹلی اور ریاستہائے متحدہ کے شہری بھی شامل تھے۔ زائر کے تناؤ کے لیے دو ویکسین اور تجرباتی علاج تیار کیے گئے۔
2018-2020 DRC پھیلنے میں، دوسرا سب سے بڑا، تقریباً 3400 لوگ متاثر ہوئے۔ تاہم، حکام نے 300000 سے زیادہ کو ٹیکے لگائے اور منظور شدہ علاج کو تعینات کیا۔
اگرچہ Bundibugyo وائرس اس سے پہلے ظاہر ہوا ہے - 2007 اور 2012 میں مشرقی DRC میں - یہ ایبولا کی دوسری شکلوں کے مقابلے میں بہت کم ہے، اور فی الحال اس کے لیے کوئی منظور شدہ ویکسین یا علاج موجود نہیں ہے، حالانکہ یہ ترقی کے ابتدائی مراحل میں ہیں۔ ویکسین جو زائر فارم سے لڑنے کے لیے تیار کی گئی تھیں، عالمی ادارہ صحت (ڈبلیو ایچ او) کی جانچ اور منظوری کے بغیر بنڈی بوگیو کو روکنے کے لیے استعمال نہیں کی جا سکتیں۔
تجزیہ کاروں کا کہنا ہے کہ اس تناؤ کو اب تک اس کی نایاب ہونے کی وجہ سے نظر انداز کیا گیا ہے۔
"یہ کوئی ایسی چیز نہیں ہے جو دوا ساز کمپنیوں کے لیے تحقیق اور ترقی کی توجہ مبذول کرائے، ان کمپنیوں کے لیے جو ویکسین بنا رہی ہیں،" ٹریش نیوپورٹ، ڈی آر سی میں ایبولا پروگرام کے ڈپٹی مینیجر، ڈاکٹرز ودآؤٹ بارڈرز، جسے اس کے فرانسیسی ابتدائیہ MSF سے جانا جاتا ہے، نے الجزیرہ کو بتایا۔
"ان کے لیے، وہ اسے ترجیح کے طور پر نہیں دیکھتے۔ یہ یقینی طور پر ایک وجہ ہے کہ اسے ترجیحی فہرست میں کیوں نہیں ڈالا گیا، کیوں اس کے لیے وسائل نہیں تھے اور کیوں اس کا ابھی صرف ٹرائل کیا جا رہا ہے۔"
سب سے پہلے، کیونکہ Bundibugyo کے لیے کوئی منظور شدہ ویکسین یا علاج موجود نہیں ہے، اس لیے صحت کے کارکنوں کے پاس مہلک بیماری کی علامات پر قابو پانے کے علاوہ کوئی دوسرا آپشن نہیں ہے کیونکہ وہ فلو کی وباء پھیل سکتے ہیں۔
یہ وباء بھی جاری تنازعہ کے پس منظر میں ہو رہی ہے۔
مشرقی ڈی آر سی، جہاں یہ وائرس پھیل رہا ہے، ایک میدان جنگ بن چکا ہے جس پر مسلح گروہ، خاص طور پر M23 باغی گروپ، تنازعہ کے خاتمے کے لیے جاری سفارتی کوششوں کے باوجود حکومتی افواج سے برسرپیکار ہیں۔ اس سے صحت کے کارکنوں کے لیے بیماری کے پھیلاؤ کا مؤثر طریقے سے پتہ لگانے یا باغیوں کے زیر قبضہ علاقے یا ہجوم سے بھرے پناہ گزین کیمپوں میں متاثرہ لوگوں کی دیکھ بھال کرنے کے لیے خطے میں سفر کرنا بہت مشکل ہو جاتا ہے۔
اس کے نتیجے میں، حکام کا کہنا ہے کہ، یہ وائرس صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنان سے زیادہ تیزی سے پھیل رہا ہے، اور مئی کے وسط میں ڈبلیو ایچ او کی جانب سے صحت عامہ کی ہنگامی صورتحال کا اعلان کرنے تک سینکڑوں افراد پہلے ہی اس سے متاثر ہو چکے تھے۔ حکام کو خدشہ ہے کہ ایسے متعدد کیسز ہیں جن کا پتہ نہیں چل سکا ہے۔
مَنگَل کے روز، کیسیہ نے الجزیرہ کو بتایا کہ دسیوں ہزار افراد متاثر ہوسکتے ہیں لیکن ان کا سراغ نہیں لگایا گیا ہے۔
انہوں نے کہا ، "رابطے کا پتہ لگانا ایک اہم اشارے اور ایک اہم مسئلہ ہے۔" "ہم 26000 سے زیادہ لوگوں کو لاپتہ کر رہے ہیں، اور ہم نہیں جانتے کہ وہ کہاں ہیں، اور ہمیں نہیں معلوم کہ آیا وہ دوسرے لوگوں کو آلودہ کر رہے ہیں۔"
پہلے ہی، وائرس ڈی آر سی کے تجارتی اٹوری صوبے سے شمالی اور جنوبی کیوو تک اور سرحد پار یوگنڈا میں پھیل چکا ہے۔
ڈبلیو ایچ او کے حکام کے مطابق، متاثرہ ڈی آر سی صوبوں کے اندر نئے علاقوں میں "تقریباً روزانہ" کی بنیاد پر کیسز کا پتہ لگایا جا رہا ہے، جو مقامی کمیونٹی کے پھیلاؤ کے پیمانے کو ظاہر کرتا ہے۔ ان سب کے ساتھ وہ بدنامی اور غلط معلومات بھی شامل ہیں جو DRC میں کمیونٹیز میں ایبولا کے بارے میں گردش کر رہی ہیں۔ بہت سے لوگوں کا خیال ہے کہ یہ بیماری حکومت کی جانب سے فنڈز کو ضائع کرنے کی ایک چال ہے۔ کچھ ایبولا کے مریض ہونے کی وجہ سے بے اعتنائی یا شرمندگی کی وجہ سے اپنی علامات کی اطلاع دینے سے بالکل انکار کر دیتے ہیں۔
کمیونٹیز نے اپنے مردہ کو روایتی رسومات کے مطابق دفنانے سے قاصر ہونے پر بھی غصے کا اظہار کیا ہے، غصہ بعض اوقات صحت کے کارکنوں پر بھی نکلتا ہے۔ جون کے اوائل میں، اپنے مردہ رشتہ داروں کو تدفین کے لیے نکالنے کی کوشش کرنے والے مشتعل نوجوانوں نے ایک ہسپتال میں گھس کر علاج کے خیموں اور دیگر طبی ڈھانچے کو نذر آتش کر دیا۔
پہلے مغربی افریقہ کے پھیلنے کے مقابلے میں اس بار بین الاقوامی مداخلت زیادہ محدود ہے۔
2014 میں، بین الاقوامی عطیہ دہندگان نے $5.9bn اور $8.9bn کے درمیان فنڈنگ اور اہلکاروں کی مدد کے ساتھ جواب دیا۔ یہاں تک کہ امریکی فوج نے لائبیریا کو علاج کے مرکز کے ساتھ مدد کی۔
اس بار کے ارد گرد، برونڈی کے صدر ایوارسٹی ندایشیمی، جو موجودہ افریقی یونین کے سربراہ کے طور پر خدمات انجام دے رہے ہیں، کہتے ہیں کہ اس وباء کا جواب دینے کے لیے درکار 518 ملین ڈالر کا صرف پانچواں حصہ اب تک اٹھایا گیا ہے۔
تازہ ترین وبا ایک ایسے وقت میں پھیل رہی ہے جب صحت اور امداد پر بین الاقوامی تعاون متزلزل ہے، جس کی بڑی وجہ صدر ڈونلڈ ٹرمپ کی مدت کے آغاز پر امریکہ کی جانب سے غیر ملکی امداد میں کمی اور اس کے نتیجے میں ریاستہائے متحدہ کی ایجنسی برائے بین الاقوامی ترقی (USAID) کی بندش ہے، جس نے بیرون ملک صحت کے بہت سے پروگراموں کی حمایت کی تھی۔ یورپی عطیہ دہندگان نے بھی پچھلے سال امداد میں کمی کی ہے۔
ڈی آر سی میں مقامی ردعمل میں بھی کم تعداد میں الگ تھلگ مراکز کی وجہ سے رکاوٹ پیدا ہوئی ہے، جو ٹرانسمیشن چین کو توڑنے میں مدد کرتے ہیں۔ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں کے لئے ذاتی حفاظتی سازوسامان (پی پی ای) کی بھی کمی ہے، اور کم از کم چار صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکن اس بیماری میں مبتلا ہونے کے بعد ہلاک ہو چکے ہیں۔
ایم ایس ایف کے نیوپورٹ نے کہا کہ اگرچہ اس بیماری سے نمٹنے کے لیے فنڈنگ کی ضرورت ہے، انہیں مقامی لوگوں کے اعتماد کو برقرار رکھنے کے لیے غیر ایبولا کی ضروریات کو بھی حل کرنا جاری رکھنا چاہیے۔
انہوں نے کہا کہ "ہمیں اس بات کو یقینی بنانا ہے کہ لوگوں کو غیر ایبولا صحت کی دیکھ بھال تک رسائی حاصل ہو، اور انہیں پانی تک رسائی حاصل ہو۔" "ایبولا فنڈنگ کرنے والی تنظیموں کی ترجیح ہو سکتی ہے، لیکن ضروری نہیں کہ یہ وہاں کی آبادی کی ترجیح ہو، اور ہمیں آبادی کو سننے کی ضرورت ہے۔"
