اسلام آباد: جہاں وینٹی لیٹرز کو مریض کو زندہ رکھنے اور اس کی صحت یابی کے لیے کوششیں جاری رکھنے کا آخری حربہ سمجھا جاتا ہے، وہیں وفاقی دارالحکومت میں وینٹی لیٹرز کی کمی زندگی بچانے میں بڑی رکاوٹ بن کر سامنے آئی ہے۔
وینٹی لیٹر ایک طبی آلہ ہے جو مریض کو ہوا کو پھیپھڑوں سے باہر نکال کر سانس لینے میں مدد کرتا ہے۔ یہ جسم کے بیشتر افعال پر بھی نظر رکھتا ہے اور مریض کو زندہ رکھتا ہے۔ یہ زیادہ تر انتہائی نگہداشت کے یونٹس (ICUs) میں استعمال ہوتا ہے۔
پاکستان انسٹی ٹیوٹ آف میڈیکل سائنسز (پمز) اور پولی کلینک ہسپتال دونوں کے عہدیداروں نے بتایا کہ ان کی طبی سہولیات میں تقریباً تمام وینٹی لیٹرز زیادہ تر وقت پر قابض تھے۔
پمز کے ایگزیکٹو ڈائریکٹر ڈاکٹر رانا عمران سکندر نے ڈان کو بتایا کہ وینٹی لیٹر کی کمی کے پیچھے مالی مجبوریوں کے ساتھ ساتھ "بہت سے دوسرے عوامل" بھی تھے۔
ڈاکٹر سکندر نے کہا کہ پمز کے پاس مختلف آئی سی یوز میں 90 سے زیادہ وینٹی لیٹرز ہیں، جن میں میڈیکل، سرجیکل، پیڈیاٹرک، نوزائیدہ، کارڈیک اور دیگر شامل ہیں، لیکن ان میں سے تقریباً 100 فیصد پر قبضہ باقی ہے۔
انہوں نے کہا، "اس کے علاوہ، کچھ آئی سی یو میں، بشمول نیورولوجی اور پلمونولوجی، ایک بار جب کسی مریض کو وینٹی لیٹر پر رکھا جاتا ہے، تو وہ تقریباً 20 دن تک وہاں رہتے ہیں،" انہوں نے مزید کہا کہ کئی مریضوں کو وینٹی لیٹرز کی ضرورت ہوتی ہے کیونکہ ہسپتال میں 1400 بستر ہوتے ہیں۔
انہوں نے مزید کہا کہ دوسری جانب ملک بھر سے مریضوں کو ریفر کیا جاتا ہے اور ہمارے پاس انکار کی کوئی پالیسی نہیں ہے، اس لیے ہم کسی مریض کو اسٹریچر پر بھی رکھتے ہیں لیکن انہیں دوسرے اسپتال نہیں بھیجتے۔
پمز کے ایگزیکٹو ڈائریکٹر نے وضاحت کی کہ اگرچہ وینٹی لیٹرز 3 سے 50 لاکھ روپے کے مہنگے تھے، لیکن یہ صرف وینٹی لیٹرز ہی نہیں تھے جو محدود بجٹ والے ہسپتالوں پر مالی بوجھ ڈالتے ہیں۔
"سرکاری ہسپتالوں میں ایمرجنسی مریضوں کا مفت علاج کیا جاتا ہے اور آئی سی یو میں مریضوں کو ایمرجنسی مریض سمجھا جاتا ہے۔ پمز میں ہر وینٹی لیٹر کا خرچہ تقریباً 200000 روپے یومیہ ہے، لیکن ہسپتال مریضوں سے ادویات کے لیے بھی کوئی رقم وصول نہیں کرتا۔
"اس کے علاوہ، انسانی وسائل کا ایک سنگین مسئلہ ہے، جیسے وینٹیلیٹر چلانے کے لیے خصوصی اور تربیت یافتہ عملہ،" انہوں نے وضاحت کی۔
انہوں نے کہا کہ جب پمز قائم ہوا تو اسلام آباد کی آبادی 500000 تھی جو بڑھ کر 50 لاکھ ہو گئی ہے۔
“اگرچہ وزیر اعظم شہباز شریف کی مداخلت اور وزیر صحت مصطفیٰ کمال کی کوششوں سے پمز میں ایک نیا بلاک قائم کیا جا رہا ہے اور اس میں 40 وینٹی لیٹرز ہوں گے لیکن ہسپتالوں پر بوجھ کم کرنے کے لیے لوگوں کو اپنا طرز زندگی بدلنا ہو گا۔ انہیں پارکوں میں جا کر جسمانی سرگرمیاں شروع کرنی چاہئیں کیونکہ اس طرح وہ صحت مند رہیں گے،‘‘ ڈاکٹر سکندر نے مشورہ دیا۔
پولی کلینک ہسپتال کے ترجمان ڈاکٹر عبدالجبار بھٹو نے ڈان سے بات کرتے ہوئے کہا کہ ہسپتال کے مختلف شعبوں میں 35 وینٹی لیٹرز موجود ہیں۔
"میں پچھلے سات سالوں سے آئی سی یو میں کام کر رہا ہوں۔ ہمارے پاس وینٹی لیٹرز کی ایک محدود تعداد ہے اور وہ سب پر قبضہ ہے۔
تاہم، انہوں نے مزید کہا کہ اگر ان کے ہسپتال کو مزید وینٹی لیٹرز مل بھی جائیں تو انہیں چلانے کے لیے مزید عملے کی ضرورت ہوگی کیونکہ اس وقت انسانی وسائل کی "شدید کمی" ہے۔
ایک سوال کے جواب میں ڈاکٹر بھٹو نے کہا کہ خوشحال لوگ بھی اپنے مریضوں کا پرائیویٹ ہسپتالوں میں علاج کرواتے ہیں لیکن جب وہ ہسپتال بتاتے ہیں کہ مریض کو وینٹی لیٹر پر منتقل کرنا ہے تو وہ سرکاری ہسپتالوں سے رجوع کرتے ہیں کیونکہ پرائیویٹ والے ایک مریض کے 300000 روپے یومیہ وصول کرتے ہیں۔
ترجمان نے مزید کہا کہ لوگ پبلک سیکٹر کے اسپتالوں سے یہ دعویٰ کرتے ہوئے رابطہ کرتے ہیں کہ وہ نجی میڈیکل سینٹر میں علاج کے متحمل نہیں ہوسکتے اور اپنے مریض کو سرکاری اسپتال میں وینٹی لیٹر پر منتقل کرنے کی درخواست کرتے ہیں۔ اس کی وجہ سے ترجیحی فہرست تیار کی جاتی ہے، لیکن بدقسمتی سے وہ فہرست کبھی ختم نہیں ہوتی۔
ڈاکٹر بھٹو نے کہا کہ مشینوں کے لیے منصوبہ بند پِیریڈک مینٹیننس (PPM) ضروری ہے، لیکن بعض اوقات اس میں تاخیر ہو جاتی ہے کیونکہ مریض کو وینٹی لیٹر سے نکال کر پی پی ایم کے لیے بھیجنا عجیب لگتا ہے۔
ایک حالیہ واقعے میں صحافی عابد رضا کاظمی کا پمز میں صرف وینٹی لیٹر دستیاب نہ ہونے کی وجہ سے انتقال ہو گیا، ان کے اہل خانہ نے بتایا۔
مقتول کے رشتہ دار عاصم رضا کاظمی نے ڈان کو بتایا کہ صحافی کو ابتدائی طور پر فالج کا دورہ پڑنے کے بعد ایمرجنسی میں داخل کیا گیا، پھر انہیں میڈیکل اور آخر میں سرجیکل وارڈ میں منتقل کیا گیا۔
“گزشتہ روز ڈاکٹروں نے عابد صاحب کو وینٹی لیٹر پر منتقل کرنے کا مشورہ دیا لیکن وہ دستیاب نہیں ہوا۔ ہم نے تمام ممکنہ وسائل استعمال کیے جس کی وجہ سے ایک ڈاکٹر ہمیں آئی سی یو میں لے گیا۔ 12 وینٹی لیٹرز تھے لیکن ایک بھی خالی نہیں تھا۔ ہم نے مریض کو پرائیویٹ ہسپتال منتقل کرنے کے انتظامات شروع کر دیے، لیکن وہ بچ نہیں سکا،‘‘ انہوں نے یاد کیا۔ عابد واحد مریض نہیں تھا جس کی موت وینٹی لیٹر کی عدم دستیابی کے باعث ہوئی۔ اعلیٰ درجے کے آئی سی یو آلات کی عدم دستیابی کی وجہ سے سرکاری اسپتالوں میں اس طرح کے واقعات اکثر رپورٹ ہوتے ہیں۔
سابق وزیر سائنس و ٹیکنالوجی فواد چوہدری نے کہا کہ ان کے عہدہ چھوڑنے کے بعد اعلیٰ درجے کے وینٹی لیٹرز بنانے کی کوشش نہیں کی گئی۔
انہوں نے ڈان کو بتایا کہ پاکستان میں انجینئرز کا معیار درست نہیں ہے جس کی وجہ سے وہ اعلیٰ درجے کے وینٹی لیٹرز بنانے کے قابل نہیں تھے۔
انہوں نے دعویٰ کیا کہ جب میں کوویڈ 19 کے دوران وزیر تھا تو میں نے پاکستان میں وینٹی لیٹرز بنانے کی کوششیں کیں اور کچھ سادہ وینٹی لیٹرز بنائے گئے جو 60 فیصد تک مریضوں کو پورا کر سکتے تھے تاہم پھر میں نے وزارت چھوڑ دی، کسی نے اس معاملے میں دلچسپی نہیں لی۔
چوہدری نے تجویز دی کہ مشترکہ منصوبے کے تحت وینٹی لیٹرز کی تیاری میں چینی کمپنیوں کی شمولیت کی کوشش کی جائے۔
2020 میں، وفاقی دارالحکومت کے سرکاری ہسپتالوں کو بستروں کی شدید کمی کا سامنا کرنا پڑا، خاص طور پر کوویڈ 19 کے مریضوں کے لیے وینٹی لیٹرز۔
