اس ہفتے کینیا میں ان امریکیوں کے لیے صحت کی سہولت شروع کرنے کے منصوبے کو جو ایبولا وائرس کا شکار ہو سکتے ہیں، کو کینیا کے ڈاکٹروں اور بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے مراکز (CDC) میں کام کرنے والے امریکی حکام دونوں کی طرف سے بڑے پیمانے پر تنقید کا سامنا کرنا پڑا ہے۔
کینیا میں ڈاکٹروں کی مرکزی یونین اور کینیا کی لاء سوسائٹی نے CNN کو بتایا کہ وہ اس منصوبے کی مخالفت کرتے ہیں، یہ کہتے ہوئے کہ اس سے مشرقی افریقی ملک میں ایبولا کی درآمد کا خطرہ ہے، جس کا جُمِرات تک کوئی کیس نہیں ہے۔
دریں اثنا، ریاستہائے متحدہ میں، سی ڈی سی حکام نے امریکیوں کو کینیا بھیجنے کے منصوبے کے خلاف سختی سے سفارش کی، ایجنسی کے قائم مقام ڈائریکٹر، ڈاکٹر جے بھٹاچاریہ نے بھی مبینہ طور پر اس کے خلاف مشورہ دیا، ایبولا کے ردعمل کی کارروائیوں پر کام کرنے والے ایک CDC ذریعہ کے مطابق۔
سی ڈی سی کے ذریعہ نے CNN کو بتایا کہ ایجنسی کے کچھ افسران "اس پر غصے میں ہیں" اور ان کا خیال ہے کہ یہ منصوبہ "ایبولا کے ردعمل کی سرگرمیوں کے لیے بھرتی اور عملہ کو مشکل بنا دے گا۔"
اگرچہ CDC کے ذریعہ نے نوٹ کیا کہ "کینیا میں بہت ماہر ساتھی ہیں"، انہوں نے یہ بھی کہا کہ "یہ تصور کرنا مشکل ہے کہ دیکھ بھال کا معیار علاج کی ان سہولیات کو پورا کر سکے گا جو امریکہ میں کئی سالوں میں بہت زیادہ لاگت پر تیار کی گئی ہیں۔ وطن واپسی اور خاندان کے قریب ہونے کی خواہش کے پہلوؤں کو چھوڑ دیں، دیگر معاون خدمات وغیرہ۔"
CNN نے تبصرے کے لیے امریکی محکمہ صحت اور انسانی خدمات (HHS) سے رابطہ کیا ہے، جو CDC کی نگرانی کرتا ہے۔
ٹرمپ انتظامیہ کے ایک اہلکار نے پہلے CNN کو بتایا تھا کہ "سہولت میں علاج کی صلاحیتوں سے توقع کی جاتی ہے کہ وہ ایبولا وائرس کی بیماری کے مکمل سپیکٹرم کی دیکھ بھال کر سکیں گے، بشمول نگہداشت کی اہم ضروریات، اگرچہ ہر کیس کا جائزہ لیا جائے گا آگے کی نقل و حمل کے لیے مزید جدید نگہداشت کے لیے جو مناسب ہو تاکہ مریض کے نتائج کو زیادہ سے زیادہ حاصل کیا جا سکے۔"
عالمی ادارہ صحت (ڈبلیو ایچ او) کے مطابق، اس وباء، جس کا مرکز مشرقی جمہوری جمہوریہ کانگو (DRC) میں ہے، خیال کیا جاتا ہے کہ اب تک کم از کم 238 اموات اور 1000 سے زیادہ مشتبہ انفیکشن ہو چکے ہیں۔ Bundibugyo تناؤ سے کارفرما، ایبولا کی ایک نایاب شکل جس کے لیے کوئی منظور شدہ ویکسین یا علاج موجود نہیں ہے، یہ وائرس پڑوسی ملک یوگنڈا میں بھی داخل ہو گیا ہے، جس نے اس وباء سے وابستہ کم از کم سات کیسز رپورٹ کیے ہیں، جن میں ایک موت بھی شامل ہے۔
ٹرمپ انتظامیہ کے ایک سینئر اہلکار نے جُمِرات کو کہا کہ امریکہ کو کینیا کی حکومت سے اپنی سرزمین پر تنہائی اور قرنطینہ یونٹس کی منظوری مل گئی ہے۔ تاہم، کینیا کی حکومت نے ابھی تک اس معاہدے پر سرکاری طور پر کوئی تبصرہ نہیں کیا ہے۔
انتظامیہ کے ایک اور سینئر اہلکار نے بتایا کہ جُمُعَہ تک 50 بستروں پر مشتمل قرنطینہ یونٹ کام کر جائے گا۔ یہ نیروبی سے تقریباً 125 میل شمال میں لائیکیپیا ایئربیس پر واقع ہوگا۔ جُمِرات تک، کوئی مریض یونٹ میں جانے کے لیے تیار نہیں ہے۔
اضافی آئسولیشن اور بائیو کنٹینمنٹ یونٹ بعد میں سائٹ پر دستیاب ہوں گے۔ ایک سینئر اہلکار نے بتایا کہ اگر کسی میں علامات پیدا ہوتی ہیں یا ٹیسٹ مثبت آتے ہیں تو انہیں دوسری سہولیات میں منتقل کر دیا جائے گا۔ سی ڈی سی اور محکمہ خارجہ اس بات کا تعین کرنے کے لیے کام کر رہے ہیں کہ یورپ میں یہ سہولیات کہاں واقع ہوں گی۔
دیکھ بھال یو ایس پبلک ہیلتھ سروس کے کمیشنڈ کور کے افسران کریں گے، جو پہلے ہی کینیا کے لیے روانہ ہو چکے ہیں۔ ایک سینئر عہدیدار نے بتایا کہ اس ہفتے تقریباً 30 افسران نے تین دن کی تربیت حاصل کی اور مزید کو اس ہفتے کے آخر میں تربیت دی جائے گی۔ اگرچہ Bundibugyo وائرس کے لیے خاص طور پر کوئی منظور شدہ دوائیں نہیں ہیں، لیکن اینٹی باڈی علاج اور اینٹی وائرلز بشمول Remdesivir دستیاب ہوں گے۔
کینیا کی سکریٹری برائے صحت عامہ، میری متھونی موریوکی نے جُمِرات کو کہا کہ حکومت امریکہ سمیت شراکت داروں کے ساتھ بات چیت کر رہی ہے، اور اصرار کیا کہ وہ "اس بات کو یقینی بنانے کے لیے اقدامات کر رہی ہے کہ ہر کینیا بہت، بہت محفوظ ہے۔"
کینیا کے میڈیکل پریکٹیشنرز، فارماسسٹ اور ڈینٹسٹ یونین (KMPDU) کے سیکرٹری جنرل، ڈاکٹر داوجی بھیمجی اٹیلہ نے CNN کو بتایا: "ہمیں کینیا کی حکومت سے مکمل شفافیت کی ضرورت ہے کہ وہ اس پیشکش کو قبول کرنے پر کیوں راضی ہوئے۔"
انہوں نے یہ سوال بھی کیا کہ ٹرمپ انتظامیہ خاص طور پر امریکیوں کے لیے تنہائی کی سہولت کیوں قائم کرنا چاہتی ہے، جب کہ کینیا کے پاس مالی اعانت سے چلنے والے صحت کی دیکھ بھال کے نظام میں ایک "دیرینہ خلا" ہے۔
"جب وباء کا مرکز (ڈیموکریٹک ریپبلک آف) کانگو میں ہے تو امریکہ کو کینیا کا انتخاب کرنے پر کیا مجبوری ہے؟" یونین کے رہنما سے پوچھا، جو سرکاری اور نجی ہسپتالوں میں 10000 سے زیادہ ڈاکٹروں کی نمائندگی کرتی ہے۔ کینیا اور امریکی حکومتوں نے حال ہی میں کینیا کی صحت کی کوششوں کے لیے امدادی فنڈنگ کی رقم پر دوبارہ گفت و شنید کی، امریکہ کی نئی عالمی صحت کی حکمت عملی کے حصے کے طور پر۔ ایک غیر منفعتی ہیلتھ پالیسی ریسرچ آرگنائزیشن KFF کے تجزیے کے مطابق، دسمبر میں دستخط کیے گئے ان کے دوطرفہ معاہدے کی شرائط کے تحت، کینیا اگلے پانچ سالوں میں امریکہ سے اپنی عالمی صحت سے متعلق امدادی فنڈنگ میں 21 فیصد کمی دیکھے گا۔
KFF کے مطابق، نئے معاہدے میں کہا گیا ہے کہ امریکہ 2026 اور 2030 کے درمیان کینیا کو 1.6 بلین ڈالر فراہم کرے گا، کینیا اپنے صحت کے نظام کے لیے زیادہ سے زیادہ ٹیب اٹھائے گا۔ یہ معاہدہ امریکی فنڈنگ کی سابقہ سطحوں کے مقابلے اس مدت کے دوران تقریباً 423 ملین ڈالر کی فنڈنگ میں کمی کی نمائندگی کرتا ہے۔ اس معاہدے کو فوری طور پر کینیا کی ہائی کورٹ میں چیلنج کیا گیا، مخالفین نے اس پر ناموافق شرائط پر تنقید کی۔
"ہم پیچھے نہیں بیٹھیں گے اور نہیں دیکھیں گے کہ کینیا کو ایک مہلک پیتھوجین کے لئے ایک کنٹینمنٹ کالونی کے طور پر سمجھا جاتا ہے جو ہم نے پیدا نہیں کیا تھا،" ایبولا کی سہولت پر تنقید کرتے ہوئے ایٹیلہ نے بیان میں مزید کہا۔ "اگر یہ امریکہ کے لیے بہت خطرناک ہے تو یہ کینیا کے لیے بہت خطرناک ہے۔"
کاتیبا انسٹی ٹیوٹ، کینیا میں آئینی معاملات پر توجہ مرکوز کرنے والا ایک سول سوسائٹی گروپ، مجوزہ امریکی صحت کی سہولت کو عدالت میں چیلنج کر رہا ہے۔
کینیا کی لاء سوسائٹی نے کینیا کی حکومت سے اس سہولت کو مسترد کرنے کو بھی کہا۔
لا سوسائٹی کے صدر چارلس کنجاما نے بُدھ کو کابینہ کے اجلاس میں مارکو روبیو کے تبصروں کا حوالہ دیا، جس میں امریکی وزیر خارجہ نے کہا تھا کہ "ہم ایبولا کے کسی بھی کیس کو امریکہ میں داخل نہیں ہونے دیں گے اور نہ ہی اجازت دیں گے"۔
کنجاما نے CNN کو بتایا، "اگر امریکہ - ایک پہلی دنیا کا ملک - اپنے شہریوں کی صحت اور حفاظت کے بارے میں خوفزدہ ہے، تو ہم کینیا کی حکومت سے وہی معیار رکھنے کو کہہ رہے ہیں جیسا کہ امریکی حکومت کا ہے۔" "یہ کافی متضاد ہے، اور یہ واضح طور پر صحت کی دیکھ بھال کے نظام اور عوامی تحفظ کے لیے دوہرا معیار پیدا کرنے کی کوشش کر رہا ہے؛ کینیا کے لوگوں کو انفیکشن کے خطرے میں چھوڑتے ہوئے امریکہ کو محفوظ رکھنا۔"
کینیا کے دو سب سے بڑے اخبارات - ڈیلی نیشن اور اسٹینڈرڈ - دونوں نے صحت کی سہولت کے معاہدے کی خبروں کی قیادت کی۔ اس نے کینیا کے ٹیلی ویژن، ٹاک شوز اور ریڈیو پر ہونے والی بحث پر بھی غلبہ حاصل کیا ہے، کیونکہ ناقدین نے اس بات پر عدم اعتماد کا اظہار کیا کہ صدر ولیم روٹو کی حکومت نے ایبولا کی سہولت سے اتفاق کیا ہے۔
وسیع پیمانے پر ہونے والی تنقید نے اسے ایئر ویز اور سڑکوں پر بھی لایا، جیسا کہ روزمرہ کینیا کے باشندوں نے مہلک وائرس کے بارے میں خدشات کا اظہار کیا۔
"براہ کرم حکومت سے کہو کہ وہ بیمار امریکیوں کو یہاں نہ لائے،" نیروبی میں ایک سیکیورٹی گارڈ نے دفتر کے بلاک میں داخل ہونے والے لوگوں کو تلاش کرتے ہوئے CNN کو بتایا۔ "میرا اس کام میں روزانہ بہت سے لوگوں سے رابطہ ہوتا ہے۔ اگر ایبولا یہاں آ جائے تو میں خود کو کیسے محفوظ رکھوں گا؟"
ڈبلیو ایچ او کے سربراہ نے جُمِرات کو ڈی آر سی میں فوری جنگ بندی کی درخواست جاری کی، جہاں سرکاری افواج اور باغی ملیشیا کے درمیان لڑائی جاری ہے۔ مسلسل تشدد کے نتیجے میں، یہ خطہ ملیریا، خسرہ اور غذائی قلت سمیت دیگر صحت کے مسائل کے علاوہ بڑے پیمانے پر نقل مکانی کے بحران کا بھی مقابلہ کر رہا ہے۔
ڈبلیو ایچ او کے ڈائریکٹر جنرل ٹیڈروس اذانوم گیبریئس نے اعلان کیا کہ وہ فرنٹ لائن ہیلتھ ورکرز کی مدد کے لیے وسطی افریقی ملک کا سفر کر رہے ہیں۔
ٹیڈروس نے متنبہ کیا ہے کہ اٹوری صوبے میں پھیلنا - بحران کا مرکز - اس پر قابو پانے کے لئے "ردعمل سے آگے بڑھ رہا ہے" اور اس صورتحال کو "بیماری اور تنازعات کا تباہ کن تصادم" قرار دیا۔
انہوں نے جُمِرات کو جاری کردہ ایک خط میں لکھا، ’’ہم یہ کام نہیں کر سکتے اگر مدد کرنے کی کوشش کرنے والوں کو ایسا کرنے سے روکا جائے یا خطرے میں ڈال دیا جائے۔‘‘ "میں اس خطے کے تمام متحارب فریقوں سے براہ راست اپیل کر رہا ہوں: براہ کرم، جنگ بندی کا اعلان کریں۔ یہاں تک کہ مختصر طور پر۔ یہاں تک کہ صحت کے کارکنوں کو گزرنے کے لیے کافی ہے… جنگ بندی، یہاں تک کہ ایک عارضی، جانیں بچائے گی۔"
سی این این کے جیمی گومبریچٹ نے اس رپورٹ میں تعاون کیا۔
