بونیا، ڈیموکریٹک ریپبلک آف کانگو - جب ایک ہی مریض کا علاج کرنے کے چند دنوں کے اندر ان کی ہسپتال کی ٹیم کے تین ارکان کی موت ہو گئی، ڈاکٹر رچرڈ لوکوڈو کو شبہ تھا کہ حکام کو اس وباء کا پتہ لگانے سے پہلے ایبولا پھیل رہا تھا۔
ڈیموکریٹک ریپبلک آف کانگو (DRC) کی جانب سے ایبولا پھیلنے کا باضابطہ اعلان کرنے سے چند ہفتے قبل مریض اپریل کے اوائل میں صوبہ Ituri کے Mongbwalu جنرل ہسپتال میں سرجری کے لیے پہنچا تھا۔
لوکوڈو نے الجزیرہ کو بتایا کہ "وبا کا اعلان ہونے سے پہلے، ہم نے ہسپتال میں دریافت کیا کہ ایک مریض تھا جسے 2 اپریل کو داخل کیا گیا تھا اور جس کی 7 اپریل کو ہماری ٹیم نے سرجری کی تھی۔"
"تقریباً ایک ماہ بعد، ہم نے سرجیکل اسسٹنٹ، اینستھیسٹسٹ، اور پوسٹ آپریٹو کیئر ٹیم کے ایک رکن کی موت کو ریکارڈ کیا۔"
یہ اموات ایبولا پھیلنے کی پہلی انتباہی علامات میں سے تھیں جو DRC کی تاریخ میں سب سے مہلک بن جائیں گی۔
حکام کی جانب سے وباء کے اعلان کے تین ماہ بعد، صحت کے حکام اور بین الاقوامی ایجنسیوں کے مطابق، 4900 سے زیادہ تصدیق شدہ کیسز ریکارڈ کیے گئے ہیں، اور 2300 سے زیادہ افراد ہلاک ہو چکے ہیں۔
مرنے والوں کی تعداد نے 2018-2020 کے ایبولا پھیلنے کے دوران قائم کیے گئے پچھلے ریکارڈ کو پیچھے چھوڑ دیا ہے، جو زائر تناؤ کی وجہ سے ہوا، جس میں 2299 افراد ہلاک ہوئے۔
موجودہ وبا Bundibugyo وائرس کی بیماری (BVD) کی وجہ سے ہے، ایبولا کی ایک نایاب شکل جو پہلی بار 2007 میں یوگنڈا میں شناخت کی گئی تھی۔ زائر تناؤ کے برعکس، جس کے لیے ویکسین اور کچھ علاج تیار کیے گئے ہیں، فی الحال Bundibugyo کے لیے کوئی لائسنس یافتہ ویکسین یا مخصوص منظور شدہ علاج موجود نہیں ہیں۔
صحت کے کارکنان ٹرانسمیشن کو محدود کرنے کے لیے جلد پتہ لگانے، معاون دیکھ بھال، انفیکشن سے بچاؤ کے اقدامات اور کمیونٹی کی مصروفیت پر انحصار کر رہے ہیں۔
ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) کا کہنا ہے کہ اس وباء کی نشاندہی سب سے پہلے صوبہ اٹوری میں ہوئی اور بعد میں دوسرے علاقوں میں پھیل گئی۔ ایجنسی نے متنبہ کیا ہے کہ مسلح تصادم، آبادی کی نقل و حرکت، اور کیسز کی شناخت میں تاخیر نے وائرس پر قابو پانے کی کوششوں کو پیچیدہ بنا دیا ہے۔
متاثرہ کمیونٹیز میں رہنے والے لوگوں کے لیے، اعداد و شمار ذاتی نقصانات کی نمائندگی کرتے ہیں۔
"صرف خدا ہی ہمیں اس آفت سے بچا سکتا ہے،" 35 سالہ فراہا گیسیل کہتی ہیں، جن کے چچا روامپارہ میں ایبولا سے مر گئے، جو صوبہ اتوری کے صدر مقام بونیا سے تقریباً 10 کلومیٹر (6.2 میل) دور ہے۔
"عدم تحفظ، ناقص گورننس اور غربت کا ایک ساتھ مقابلہ کرنا مشکل ہے، اور مجھے ڈر ہے کہ ہم بھی اس مہلک وبا کا شکار ہو جائیں گے۔"
صحت کے حکام کا کہنا ہے کہ 15 مئی کو اس وباء کا باضابطہ اعلان ہونے سے پہلے ہی ٹرانسمیشن ہو رہی تھی۔ جب تک حکام نے وائرس کی نشاندہی کی، یہ کمیونٹیز میں پھیل چکا تھا، جس سے ریسپانس ٹیموں کے مکمل طور پر تعینات ہونے سے پہلے انفیکشن کی زنجیریں بڑھنے لگیں۔
ڈبلیو ایچ او نے کہا کہ دوسرے صوبوں میں پھیلنے سے پہلے یہ وبا شروع میں اٹوری کے مونگبوالو ہیلتھ زون میں مرکوز تھی۔
DRC نے 1976 سے ایبولا کے پھیلنے کو ریکارڈ کیا ہے، اور اس بیماری کا جواب دینے کے لیے وسیع تجربہ تیار کیا ہے۔
لیکن اٹوری میں، صحت کے کارکنوں کا کہنا ہے کہ تنہا تجربہ ان چیلنجوں پر قابو نہیں پا سکتا ہے جن کا انہیں سامنا ہے: تنازعات، مشکل خطہ، تاخیر کا پتہ لگانے، اور کچھ کمیونٹیز میں عدم اعتماد۔
کانگو کے حکام نے تسلیم کیا ہے کہ کیسز کی شناخت میں تاخیر وائرس کے پھیلاؤ میں معاون ہے۔
ڈی آر سی کے ایبولا ریسپانس کے سربراہ پروفیسر پیئر اکیلیمالی کا کہنا ہے کہ وباء کے متاثر ہونے کے بعد سے اٹوری میں لیبارٹری کی صلاحیت میں اضافہ ہوا ہے۔
انہوں نے الجزیرہ کو بتایا کہ "جب ہم نے پہلی بار آغاز کیا تو ہمارے پاس کوئی لیبارٹریز نہیں تھیں۔ آج، ہمارے یہاں صوبہ Ituri میں 12 سے زیادہ لیبارٹریز ہیں۔"
انہوں نے کہا کہ صوبے سے باہر لیبارٹری کی سہولیات پر انحصار نے وباء کے ابتدائی مراحل میں کیسز کی تصدیق کو سست کر دیا۔
اٹوری میں، ایبولا سے نمٹنے کی ٹیمیں ایک ایسے صوبے میں کام کر رہی ہیں جو کئی دہائیوں سے مسلح تصادم کا شکار ہے۔
مسلح گروہوں نے معدنیات سے مالا مال علاقوں پر اثر و رسوخ اور کنٹرول کے لیے جنگ لڑی ہے، جس سے نقل و حرکت مشکل ہو گئی ہے اور کچھ کمیونٹیز تک رسائی محدود ہے۔
براعظم کی صحت عامہ کی ایجنسی افریقہ سینٹرز فار ڈیزیز کنٹرول اینڈ پریوینشن (افریقہ سی ڈی سی) کا کہنا ہے کہ وہ نگرانی، لیبارٹری کے کام، انفیکشن سے بچاؤ، مریضوں کی دیکھ بھال اور کمیونٹی کی مصروفیت کے ذریعے ردعمل کی حمایت کر رہا ہے۔
"جہاں تک Ituri کا تعلق ہے، صورت حال زیادہ سازگار نہیں ہے۔ ہم ایک جنگی علاقے میں ہیں، اور صوبہ محاصرے کی حالت میں ہے،" DRC کے ایبولا ردعمل کے لیے افریقہ CDC کے فیلڈ واقعہ مینیجر ڈاکٹر Justus Nsio نے الجزیرہ کو بتایا۔
"ہم کمیونٹیز کے ساتھ اپنی یکجہتی ظاہر کرنے کے لیے جو کچھ کرنا چاہتے ہیں وہ کر رہے ہیں۔" DRC میں Bundibugyo وائرس کی بیماری کے WHO کے واقعہ کے مینیجر، ڈاکٹر تھیرنو بالڈ کا کہنا ہے کہ متاثرہ علاقوں کے درمیان نقل و حرکت نے وائرس کو پھیلانے میں مدد کی ہے۔
انہوں نے الجزیرہ کو بتایا، "اس وباء کا جغرافیائی پھیلاؤ بنیادی طور پر لوگوں کی بے قابو نقل و حرکت سے منسلک ہے، خاص طور پر وہ لوگ جو بیمار ہیں، پہلے سے متاثرہ علاقوں اور پڑوسی علاقوں کے درمیان،" انہوں نے الجزیرہ کو بتایا۔
Ituri میں صحت کے کارکنوں کے لیے، ایبولا کو روکنا نہ صرف ایک طبی چیلنج ہے۔ یہ تنازعات اور رسائی کے خلاف بھی ایک دوڑ ہے۔
بونیہ سے تقریباً 40 کلومیٹر (25 میل) جنوب مغرب میں، نیاکونڈے ہسپتال کے سربراہ، ڈاکٹر چارلس کاشیندی کہتے ہیں، "جب مسائل ہوں، خاص طور پر گولی چلائی جائے، تو کوئی بھی اپنے عہدے پر فائز نہیں رہ سکتا۔"
