اسلام آباد، پاڪستان - گهٽ ۾ گهٽ 130 ماڻهن، جن ۾ گهڻا ٻار هئا، پاڪستان جي سڀ کان وڏي شهر ڪراچي جي هڪ سرڪاري اسپتال ۾ وباءَ جي حوالي سان ايڇ آءِ وي جي ٽيسٽ ڪئي آهي، آفيسرن جو چوڻ آهي ته گذريل ڪجهه هفتن ۾ اهو انگ تيزي سان وڌيو آهي.
سنڌ جي محنت واري وزير سعيد غني هن هفتي جي شروعات ۾ چيو ته ڪلثوم بائي واليڪا (KBV) اسپتال ۾ ۽ ان جي آس پاس 10500 کان وڌيڪ ماڻهن جي اسڪريننگ ڪئي وئي، هڪ سنڌ ايمپلائيز سوشل سيڪيورٽي انسٽيٽيوٽ (SESSI) جي سهولت آهي، جتي 120 مثبت ٽيسٽ ڪيا ويا.
ڪراچي جي لانڍي واري علائقي ۾ هڪ ٻي SESSI سهولت تي هڪ الڳ اسڪريننگ ڊرائيو 10 اضافي ڪيسن جي نشاندهي ڪئي.
SESSI هڪ خودمختيار صوبائي تنظيم آهي جيڪا سڄي سنڌ ۾ صنعتي ۽ تجارتي ڪارڪنن ۽ انهن جي انحصار ڪندڙن کي صحت، طبي سهولتون ۽ مالي مدد فراهم ڪري ٿي.
KBV اسپتال جو بحران پهريون ڀيرو نومبر 2025 ۾ عوام جي ڌيان ۾ آيو، جڏهن ڪراچي جي سائيٽ ٽائون جي رهواسين اتي علاج ڪرايل ٻارن ۾ انفيڪشن جو هڪ گروپ ڏٺو.
جڏهن ته، آفيسرن، آڪٽوبر 2025 تائين وباء جو پتو لڳايو، جڏهن پهرين ڇهه ايڇ آءِ وي-مثبت ڪيس صوبائي صحت کاتي کي رپورٽ ڪيا ويا.
پوءِ ڇا ٿيو، ڪهڙي وباءَ جو سبب بڻيو ۽ سنڌ اهڙين قسطن جي شاهدي ڇو ڏئي رهي آهي؟
وڏي وزير مراد علي شاهه کي 14 جولاءِ تي بريفنگ ڏني وئي ته ٻن اندروني انڪوائرين ۾ سنگين خاميون مليون آهن، جن ۾ انفيڪشن کان بچاءُ واري پروٽوڪول جي ناقص تعميل، حفاظتي سامان جو ناقص استعمال ۽ سنگل استعمال ٿيندڙ سرنجز جي غلط استعمال شامل آهن.
پهرين انڪوائري، گذريل سال نومبر ۾ جمع ڪرايل، 16 ايڇ آءِ وي-مثبت ٻارن جي نشاندهي ڪئي، سڀ KBV جي ٻارن جي بيمارين واري کاتي سان ڳنڍيل هئا.
هڪ ٻي، وڌيڪ جامع انڪوائري، جيڪا 19 جون تي صوبائي محتسب کي پيش ڪئي وئي، 78 انفيڪشن ۽ ڇهن موتين جي تصديق ڪئي وئي، انتظامي ۽ نگران ناڪامين جو ذميوار اسپتال جي عملي کي قرار ڏنو ويو.
تعداد ان وقت کان وڌي چڪو آهي، تازو انفيڪشن سان SESSI سهولتن تي تصديق ڪئي وئي آهي.
وزير غني چيو ته سڀئي ڪيس آڪٽوبر 2025 کان اڳ جي نمائش لاءِ ڳوليا ويا هئا ۽ اسڪريننگ جاري رهندي ”ان خدشي جي باوجود ته اضافي ڪيس سامهون اچي سگهن ٿا“.
3 جولاءِ تي 37 ڊاڪٽرن ۽ اسپتال جي عملي کي شوڪاز نوٽيس جاري ڪري جواب ڏيڻ لاءِ 14 ڏينهن جي مهلت ڏني وئي.
غني چيو ته جوابدارن خلاف فوجداري ڪيس ۽ برطرفيون ٿينديون. هن جي پنهنجي احتساب بابت پڇيو ويو، هن چيو ته هن "بالواسطه ذميواري قبول ڪئي آهي" ۽ استعيفي تي اعتراض نه ڪندو جيڪڏهن اهو بحران کي حل ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿي.
سنڌ هاءِ ڪورٽ ۾ هڪ درخواست کانپوءِ سوالن جا جواب ڏيندي چيو ته وبا ٻيهر استعمال ٿيل سرنج مان پيدا ٿي آهي، غني 4 جولاءِ تي صحافين کي ٻڌايو ته انفيڪشن سرنج جي ٻيهر استعمال سان نه ٿيا آهن. هن دليل ڏنو ته KBV اسپتال آٽو ڊسيبل سرنج استعمال ڪري ٿي جيڪي ٻيهر استعمال نه ٿيون ڪري سگهجن.
سرڪاري پڇا ڳاڇا ، جيتوڻيڪ ، انفيڪشن جي روڪٿام ۾ هڪ وسيع خرابي جي طرف اشارو ڪيو ، ناڪامين جو حوالو ڏنو جنهن ۾ حفاظتي پروٽوڪول جي ناقص تعميل ، حفاظتي سامان جو غير مناسب استعمال ۽ سنگل استعمال جي سرنج جو غلط استعمال شامل آهي.
سنڌ هاءِ ڪورٽ ۾ داخل درخواست ۾ الزام لڳايو ويو آهي ته متاثرن جو انگ سرڪاري طور تي تسليم ٿيل کان تمام گهڻو آهي.
سنڌ ۾ ايڇ آءِ وي جي پکڙجڻ جو هي پهريون واقعو ناهي.
گذريل ڊسمبر ۾، ورلڊ هيلٿ آرگنائيزيشن (ڊبليو ايڇ او) ۽ UNAIDS پاڪستان ۾ بحران جي نشاندهي ڪئي ته ڊبليو ايڇ او مشرقي ميڊيٽرينين ريجن ۾ تيز ترين وڌندڙ ايڇ آءِ وي جي وبائي مرضن مان هڪ آهي، جنهن ۾ 21 ملڪن شامل آهن، جن ۾ 15 سالن دوران ساليانو انفيڪشن 200 سيڪڙو وڌي رهيو آهي، 16000 کان 420104 ۾ 420104 تائين.
پهرين ڊسمبر تي ايڊز جي عالمي ڏهاڙي جي حوالي سان جاري ڪيل گڏيل بيان ۾، ايجنسين اندازو لڳايو ته پاڪستان ۾ لڳ ڀڳ 350000 ماڻهو ايڇ آءِ وي سان زندگي گذاري رهيا آهن، جن مان لڳ ڀڳ 80 سيڪڙو پنهنجي حيثيت کان اڻڄاڻ آهن.
بيان ۾ اهو به ٻڌايو ويو ته 0 کان 14 سالن جي ٻارن ۾ ايڇ آءِ وي انفيڪشن 2010 ۾ 530 مان وڌي 2023 ۾ 1800 ٿي ويو.
صرف 38 سيڪڙو ٻار جيڪي ايڇ آءِ وي سان زندگي گذاري رهيا آهن اهي علاج حاصل ڪري رهيا آهن، جڏهن ته صرف 14 سيڪڙو حامله عورتون جن کي ماءُ کان ٻار ۾ منتقلي کي روڪڻ لاءِ علاج جي ضرورت آهي.
جون ۾، ڊاڪٽر برطانوي طبي جرنل The Lancet HIV ۾ لکندڙن دليل ڏنو ته پاڪستان جي وبا هاڻي ”وڏي حصي ۾، خود صحت جي سارسنڀال واري نظام پاران“ هلائي رهي آهي، غير محفوظ طبي طريقن سان جڙيل بار بار وباء ڏانهن اشارو ڪندي.
اهو جائزو، بهرحال، اڻڄاتل رهي ٿو. جڏهن ته بار بار وباءَ غير محفوظ طبي عملن کي اجاگر ڪيو آهي، محقق چون ٿا ته پاڪستان ۾ پڻ جامع نگراني جو فقدان آهي ته اهو معلوم ڪرڻ لاءِ ته ڪيترين ئي ملڪ ۾ ايڇ آءِ وي انفيڪشن صحت جي سارسنڀال ۾ پيدا ٿين ٿا جنسي منتقلي، ماءُ کان ٻار جي منتقلي يا نس جي دوا جي استعمال جي مقابلي ۾.
ڪراچي جي آغا خان يونيورسٽي اسپتال ۾ متعدي بيمارين جي پروفيسر سيد فيصل محمود احتياط ڪرڻ تي زور ڏنو.
”هن وقت ، اهو چوڻ ناممڪن آهي ته ٻنهي مان ڪير انفيڪشن جا غالب ڊرائيور آهن ،“ هن الجزيره کي ٻڌايو.
جنسي منتقلي لاءِ، ماءُ کان ٻار جي منتقلي ۽ نس ۾ منشيات جي استعمال لاءِ، هن چيو ته، "انگن اکرن کي ڪجهه وڌيڪ قابل اعتماد آهي، ڇاڪاڻ ته ڪم جو هڪ وڏو معاملو ڪيو ويو آهي" قائم ڪيل نگراني ذريعي.
”هتي ڪا منظم نگراني نه آهي ته ڏسجي ته ڪيترا ماڻهو ايڇ آءِ وي حاصل ڪيا آهن ڪلينڪ، اسپتالن، يا غير رسمي سنڀال فراهم ڪرڻ وارن کان،“ هن چيو.
اهو نمونو KBV اسپتال کان ٻاهر آهي.
ڪراچي جي ٽن ٻين اسپتالن ۾ پڻ ٻارن جي ايڇ آءِ وي مريضن جو وڌندڙ تعداد ٻڌايو ويو آهي، جن ۾ هڪ سهولت به شامل آهي جتي داخل ٿيڻ جو انگ 2024 ۾ 10 ڪيسن مان وڌي 2025 ۾ 70 ٿي ويو آهي.
پاڪستان ميڊيڪل ايسوسيئيشن اپريل ۾ خبردار ڪيو هو ته 2026 جي پهرين ٽه ماهي دوران سنڌ ۾ رڪارڊ ٿيل ايڇ آءِ وي جي 894 ڪيسن مان 329 ٻارن ۾ شامل هئا، انهن انگن اکرن کي ”صرف برفاني چوٽي“ قرار ڏنو.
محمود لاءِ، اهي انتشار هڪ تمام وسيع مسئلي ڏانهن اشارو ڪن ٿا.
"اسان مان ڪيترن ئي لاء هن فيلڊ ۾ ڪم ڪري رهيا آهن، اهو هڪ سسٽماتي مسئلو آهي،" هن چيو. "اهو ڪنهن به هڪ اسپتال يا صحت جي سار سنڀار واري نظام سان ڳنڍيل ناهي. غريب انجيڪشن حفاظتي پروٽوڪول سڄي ملڪ ۾ ۽ صحت جي سار سنڀال جي سڀني سطحن ۾ وسيع آهن."
هن وڌيڪ شامل ڪيو ته صرف ٻار ئي متاثر نه آهن، غير محفوظ رت جي منتقلي سان ڳنڍيل ڊائلسز سينٽرن ۾ وباء ڏانهن اشارو ڪندي.
پاڪستان ۾ دنيا جي سڀ کان وڌيڪ هيپاٽائيٽس سي جي بارن مان هڪ آهي، هن چيو ته، "ساڳئي ميکانيزم ۽ ساڳئي بنيادي سببن جي ڪري" جيئن ايڇ آئي وي ڪيس هاڻي سامهون اچي رهيا آهن.
سنڌ هاءِ ڪورٽ صوبائي حڪومت کي 20 جولاءِ تائين جواب ڏيڻ لاءِ مهلت ڏئي ڇڏي آهي جنهن ۾ سرنج جي ضابطي ۽ نيڪال بابت صوبائي قانونن جي ڀڃڪڙي جو الزام لڳايو ويو آهي.
وفاقي سطح تي وزيراعظم شهباز شريف 3 جولاءِ تي سڄي ملڪ ۾ غير معياري سرنجز تي پابندي جو حڪم ڏئي ڇڏيو.
ڊرگ ريگيوليٽري اٿارٽي آف پاڪستان بعد ۾ اعلان ڪيو ته روايتي سرنجز جي پرچون وڪرو جيڪي ٻيهر استعمال ڪري سگهجن ٿيون، ان جي برعڪس آٽو ڊسيبل سرنجون جيڪي هڪ استعمال کان پوءِ پلنجر کي بلاڪ يا ٽوڙينديون آهن، جنوري 2027 کان پابندي لڳائي ويندي.
صحت واري وفاقي وزير مصطفيٰ ڪمال به چيو آهي ته سڄي ملڪ ۾ سرجري کان اڳ ايڇ آءِ وي اسڪريننگ لازمي ٿي ويندي، جڏهن ته صورتحال کي وسيع ”وبا“ قرار ڏيڻ کان احتياط ڪيو.
ان دوران، سنڌ حڪومت متاثر ٻارن جي ڊگهي مدي لاءِ 2 بلين روپين (7.2 ملين ڊالر) جي انڊومينٽ فنڊ جي منظوري ڏني آهي، ان سان گڏ هڪ آئسوليشن وارڊ ۽ ڪي بي وي اسپتال جي پروڪيورمينٽ ۽ انفيڪشن ڪنٽرول سسٽم جو ٿرڊ پارٽي آڊٽ صوبائي محتسب طرفان ڪيس جو نوٽيس وٺڻ بعد.
الجزيره تبصرو لاءِ سنڌ جي صحت کاتي جي عملدارن سان رابطو ڪيو پر جواب نه مليو.
محمود، جيتوڻيڪ، چيو ته قدمن جهڙوڪ سرنج تي پابندي صرف مسئلي جو حصو آهي.
پاڪستان ۾ لڳ ڀڳ 60 سيڪڙو صحت جون خدمتون پرائيويٽ سيڪٽر طرفان فراهم ڪيون وينديون آهن، جنهن کي هن چيو ته ضابطو ڪرڻ تمام ڏکيو آهي.
”نجي شعبي کي ضابطو ڪرڻ تمام گهڻو ڏکيو آهي. اهو صرف اسپتالن تي نه پر ڪلينڪ، ڊسپينسريون ۽ اهڙيون سهولتون پڻ شامل ڪري ٿو، جيڪي نامزدگي طور تي صحت جي سارسنڀال ڪميشن جي نگراني ڪن ٿيون جن وٽ صرف انهن سڀني جو معائنو ڪرڻ لاءِ افرادي قوت ناهي،“ هن چيو.
محمود چيو ته غير محفوظ انجيڪشن پاڪستان جي هيلٿ ڪيئر ڪلچر ۾ تمام گهڻي جڙيل آهن، نه رڳو ضعيف ضابطن جي ڪري پر مريضن جي اميدن جي ڪري.
”ڊاڪٽر وٽ اچڻ وارا مريض هڪ انجيڪشن جي توقع ڪندا آهن ڇاڪاڻ ته انهن کي يقين آهي ته اهو انهن کي تيزيءَ سان بحال ڪندو ، ۽ صحت جي سارسنڀال وارا اڪثر ڪري ساڳيو ئي محسوس ڪندا آهن ،“ هن چيو. "اها، ڪيترن ئي طريقن سان، هڪ مڪمل طوفان آهي: وڌيڪ انجيڪشن ڏنيون وڃن ٿيون، اهي انجيڪشن گهڻو ڪري غير منظم ٿي رهيا آهن، محفوظ انجيڪشن جي مشق جي محدود ڄاڻ، ان تي ڪا به نگراني ناهي ته ڇا انجيڪشن صحيح طور تي منظم ٿي رهيا آهن، ۽ غير محفوظ مشق جا نتيجا."
