آمريڪا ۾ لکين عورتن لاءِ، ماءُ ٿيڻ هڪ غير معمولي قيمتي ٽئڪس سان گڏ اچي ٿو.
حمل جي ابتدائي مرحلن کان وٺي ٻار جي پيدائش ۽ ٻارن جي سنڀال جي سالن تائين، صحت جي سار سنڀال، ترسيل ۽ ٻار جي پرورش لاءِ خرچ آمريڪا ۾ ٻين امير ملڪن جي ڀيٽ ۾ تمام گهڻو وڌيڪ آهن. جيتوڻيڪ بنيادي ضرورتون جهڙوڪ طبي خيال ۽ ٻارن جي سنڀال خاندانن تي وڏو بوجھ رکي سگهي ٿي.
ساڳئي وقت، آمريڪا ۾ اعلي آمدني وارن ملڪن جي وچ ۾ زچگي جي موت جي شرح سڀني کان وڌيڪ آهي 18.6 موت في 100000 زنده پيدائش تي، ان جي مقابلي ۾ ٽن کان گهٽ ملڪن جهڙوڪ ناروي، آئرلينڊ، سوئٽزرلينڊ ۽ اٽلي ۾.
ڪاري عورتون ٻار جي ڄمڻ جي پيچيدگين کان مرڻ جا ٽي ڀيرا وڌيڪ امڪان آهن. 2023 ۾، زچگي جي موت جي شرح 50.3 في 100000 زنده ڄمڻ وارين عورتن لاء هئي، ان جي مقابلي ۾ 14.5 سفيد عورتن لاء ۽ 12.4 هسپانوي عورتن لاء، آمريڪا جي بيمارين جي ڪنٽرول ۽ روڪٿام لاء مرڪز (CDC) جي مطابق.
جيئن ماڻهو آمريڪا ۾ ماءُ جو ڏهاڙو ملهائيندا آهن، الجزيره سڄي دنيا جي ڀيٽ ۾ ملڪ ۾ جنم ڏيڻ، زچگي جي موڪلن جي پاليسين ۽ ٻارن جي سنڀال جي قيمتن کي ٽوڙيندي آهي.
آمريڪا ۾، ٻار جي پيدائش جي قيمت وڏي پيماني تي مختلف ٿي سگهي ٿي انشورنس ڪوريج جي لحاظ کان ۽ ڇا اسپتال ۽ ڊاڪٽر ”نيٽ ورڪ ۾“ يا ”نيٽ ورڪ کان ٻاهر“ آهن.
ان-نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙن کي ماء جي انشورنس ڪمپني سان معاهدو آهي، جنهن جو مطلب عام طور تي گهٽ، ڳالهين جي قيمتن لاء مريضن لاء. نيٽ ورڪ کان ٻاهر مهيا ڪندڙ نه ٿا ڪن، تنهنڪري بيمه ٿيل مريضن کي تمام گهڻو بل يا غير متوقع چارجن کي منهن ڏيڻو پوي ٿو.
يو ايس جي مردم شماري بيورو جي مطابق، تقريبن 92 سيڪڙو آمريڪن 2023 ۾ صحت جي انشورنس ڪوريج عوامي پروگرامن، جهڙوڪ ميڊيڪاڊ ۽ ميڊيڪيئر، يا نجي انشورنس ذريعي حاصل ڪئي، مطلب ته تقريبا 8 سيڪڙو غير بيمه هئا.
ايستائين جو بيمه ٿيل مائرون هزارين ڊالرن ۾ هلندڙ بلن کي منهن ڏئي سگهن ٿيون معمول جي ترسيل، ايمرجنسي طريقيڪار ۽ پوسٽ مارٽم ڪيئر لاءِ.
FAIR Health جي انگن اکرن موجب، هڪ آزاد غير منافع بخش تنظيم جيڪا صحت جي انشورنس جي دعويٰ جي ڊيٽا جو تجزيو ڪري ٿي، ويجنل ترسيل لاءِ نيشنل ميڊين ان نيٽ ورڪ چارج $15178 آهي، سيزيرين سيڪشن جي پيدائش لاءِ $19292 تائين وڌي ٿو.
هيٺ ڏنل نقشو ڏيکاري ٿو نيٽ ورڪ جي قيمت في رياست. سڀ کان وڌيڪ قيمتي شامل آهن:
ماريا هارس، 40، آمريڪا ۾ پيدا ٿيو ۽ پرورش ڪيو ويو ۽ هاڻي صرف ڊنور، ڪولوراڊو کان ٻاهر رهي ٿو.
هن پڇيو ته هن جو نالو تبديل ڪيو وڃي ڇاڪاڻ ته هوءَ پريشان هئي ته هن جي سڃاڻپ ظاهر ڪرڻ سان هن جي ڪميونٽي ۾ پٺڀرائي ٿي سگهي ٿي.
ماريا کي هڪ ٽن سالن جي ڌيءُ آهي ۽ هاڻي پنهنجي مقرر ڪيل تاريخ کان ڪجهه هفتا اڳ برطرف ٿيڻ کانپوءِ هڪ واحد آمدني واري گهر ۾ آهي.
هاڻي ته هن جي ڌيءَ پري اسڪول ۾ آهي، هوءَ پنهنجي ڪارپوريٽ ڪيريئر ڏانهن موٽڻ جي ڪوشش ڪري رهي آهي پر پنهنجي ڪيريئر ۾ سٺي ادا ڪيل ڪردارن ۾ هجڻ جي باوجود جدوجهد ڪري رهي آهي.
حارث جو چوڻ هو ته اعليٰ درجي جي انشورنس ڪوريج هجڻ جي باوجود هن جي ٻار جي ڄمڻ ۽ پيدائش کان پوءِ جي سار سنڀال هڪ وڏو مالي بار آهي.
”مان اسپتال ۾ ٽن ڏينهن لاءِ اٽڪل 40000 ڊالر هئا ۽ ڪمري لاءِ هڪ رات جو اٽڪل 6000 ڊالر هو،“ حارث ٻڌايو، هن جي قدرتي ڄمڻ لاءِ هن جي کيسي مان خرچ خرچ ڪل 3000 ڊالر هئا.
هن چيو ته هوءَ لڳ ڀڳ $600 هڪ ٽيبليٽ چارج ڪئي وئي هئي اوور دي ڪائونٽر درد جي دوا لاءِ جيڪا ان وقت سپر مارڪيٽن ۾ صرف 5 ڊالر هڪ بوتل هئي.
”منهنجي ڌيءَ کي يرقان هو، ۽ اسان جي اسپتال مان واپس اچڻ کان پوءِ، هن کي ٻئي ڏينهن NICU [neonatal intensive care unit] ۾ وڃڻو هو، ۽ اسان کي هڪ ٻيو مضحکہ خیز بل مليو جنهن لاءِ هوءَ اسپتال ۾ هئي تقريباً ٽي ڏينهن. هن الجزيره کي ٻڌايو.
"مون وٽ اڃا تائين ادائگي جا منصوبا آهن هن جي NICU دوري کان ٽي سال اڳ."
ميڊيڪاڊ آمريڪا ۾ ٻار جي پيدائش لاءِ واحد سڀ کان وڏو ادا ڪندڙ آهي، 40.2 ۾ سڀني ترسيل جي 2024 سيڪڙو جي مالي مدد.
ميڊيڪاڊ هڪ آمريڪي حڪومت جو هيلٿ انشورنس پروگرام آهي گهٽ آمدني وارن ماڻهن لاءِ جيڪي حامله عورتون عام طور تي قابليت رکن ٿيون جيڪڏهن انهن جي گهرن جي آمدني وفاقي غربت جي سطح جي تقريبن 200 سيڪڙو کان گهٽ يا گهٽ ٿئي ٿي. سراسري طور تي، اهو ڪم ڪري ٿو اٽڪل $50000 هڪ سال لاءِ ٽن خاندانن لاءِ.
انهن ملڪن جي مقابلي ۾ جتي پبلڪ هيلٿ ڪيئر سسٽم سڀ کان وڌيڪ ٻار جي پيدائش جي خرچن کي ڍڪيندا آهن، ڪيترائي آمريڪن حمل کي نجي انشورنس، ڪٽيونٽيبلز ۽ اسپتال جي چارجز جي پيچيدگي ذريعي منتقل ڪن ٿا جيڪي خاندانن کي ڊگهي مدت جي قرض سان ڇڏي سگهن ٿيون.
FAIR Health جي انگن اکرن موجب، ويجنل ڊليوري لاءِ نيشنل ميڊين آئوٽ آف نيٽ ورڪ چارج $31117 آهي، سي سيڪشن جي پيدائش لاءِ $44432 تائين وڌي ٿو.
هيٺ ڏنل نقشو ڏيکاري ٿو نيٽ ورڪ کان ٻاهر جي قيمت في رياست. سڀ کان وڌيڪ قيمتي شامل آهن: ”ماڻهن کي ڄاڻڻ گهرجي ته NICU ۾ نرسن لاءِ هڪ چارج آهي، ۽ جيڪڏهن ڪڏهن به هڪ ڊاڪٽر آهي، هر ڊاڪٽر جو پنهنجو ان نيٽ ورڪ پلان آهي. جيڪڏهن ڪو ڊاڪٽر توهان کي ڏسڻ لاءِ اچي ٿو ۽ اهو ڊاڪٽر توهان جي نيٽ ورڪ ۾ نه آهي، ته پوءِ توهان ذميوار آهيو ته ان ڊاڪٽر لاءِ نيٽ ورڪ کان ٻاهر جا خرچ ادا ڪريو، ”حارث الجزيره کي ٻڌايو.
هن چيو ته ڪولوراڊو ڪجهه سال اڳ هڪ قانون پاس ڪيو هو ته جيڪڏهن ڊاڪٽر مريض جي نيٽ ورڪ کان ٻاهر آهن، انهن کي مريض کي ٻڌائڻو پوندو ۽ مريض کي لازمي طور تي خرچن جو ذميوار هجڻ لاءِ هڪ دستاويز تي دستخط ڪرڻو پوندو.
نيٽ ورڪ ۽ نيٽ ورڪ کان ٻاهر جي سنڀال جي وچ ۾ فرق جو مطلب انتظام قابل طبي خرچن ۽ مالي بحران جي وچ ۾ فرق ٿي سگھي ٿو.
ڪجهه آمريڪي رياستن ۾، نيٽ ورڪ کان ٻاهر ٻارن جي پيدائش جا خرچ اوسط مهيني آمدني کان ڪيترائي ڀيرا وڌي سگهن ٿا، خاص طور تي هنگامي حالتن ۾ جتي مريضن جو ٿورو ڪنٽرول هوندو آهي جتي هو سنڀال ڪن ٿا.
آمريڪا رهي ٿو چند دولتمند ملڪن مان هڪ آهي بغير وفاق جي ضمانت واري ادا ڪيل زچگي جي موڪل جي.
جڏهن ته ڪيترائي يورپي ملڪ مھينن جي آڇ ڪندا آھن، ۽ ڪجھ ڪيسن ۾ ھڪڙي سال کان وڌيڪ، ادا ڪيل موڪلن جي قومي سسٽم ذريعي فنڊ، آمريڪي مزدور اڪثر ڪري غير ادا ڪيل موڪلن، آجر جي فائدي يا ذاتي بچت تي ڀاڙيندا آھن.
فيڊرل فيملي اينڊ ميڊيڪل ليو ايڪٽ 1993 ڪجهه ڪارڪنن کي 12 هفتن تائين بغير ادا ڪيل موڪلن جي ضمانت ڏئي ٿو، پر لکين ملازم اهل نه آهن يا بغير پگهار جي وقت وٺڻ جي متحمل نٿا ٿي سگهن.
جيڊ، 43، شکاگو، ايليينوس جي ٻن ٻارن جي افريقي آمريڪي ماءُ آهي، جنهن درخواست ڪئي ته هن جو آخري نالو استعمال نه ڪيو وڃي.
هن چيو ته هن جي زچگي جي موڪل گهٽ ٿي وئي جڏهن هن آخري ڀيرو اٺ سال اڳ جنم ڏنو. جيتوڻيڪ هن کي 12 هفتا ادا ڪيل موڪل ملي ٿي پنهنجي تنخواه جي 60 سيڪڙو تي، بعد ۾ هڪ اضافي چار هفتا بغير ادا ڪيل، اهو اڃا تائين ڪافي نه هو ته هن جي ضرورتن کي پورو ڪرڻ لاءِ.
”منهنجي خواهش هئي ته مان پنهنجي نئين ٻار سان گهر ۾ وڌيڪ وقت وٺان، پر مون کي اها پريشاني هئي ته جيڪڏهن مون وڌيڪ وقت گهريو ته اهي نه ڏيندا يا منهنجي نوڪري نه رهندي، اهو ذڪر نه ڪرڻ گهرجي ته آمدني جو نقصان منهنجي خاندان لاءِ مشڪل ٿي ويندو. ان ڪري مان ڪم تي موٽي آيو آهيان جڏهن منهنجو ٻار چار مهينن جو هو، ۽ آمريڪا ۾، اهو سٺو وقت سمجهيو ويندو آهي، پر منهنجي دل ۾ اها ڳالهه نه هئي، مون جيڊا کي ٻڌايو.
2018 ۾ هن جي آخري ٻار جي پيدائش جو ڪل بل 46000 ڊالر کان مٿي هو، جنهن مان هن کي 18000 ڊالر پاڻ ادا ڪرڻا هئا.
زچگي جي موڪل جون پاليسيون پوري دنيا ۾ ڊرامائي طور تي مختلف آهن، پر اڪثر دولتمند قومون آمريڪا جي ڀيٽ ۾ تمام گهڻي سخي تحفظ فراهم ڪن ٿيون.
بلقان علائقو مسلسل دنيا ۾ سڀ کان وڌيڪ وسيع موڪلن واري پاليسين مان ڪجهه پيش ڪري ٿو، اڪثر ڪري مغربي يورپ کي پنهنجي عرصي ۾ ختم ڪري ٿو.
بلغاريا عالمي سطح تي اڳواڻي ڪري ٿو، تقريبن 59 هفتن جي موڪلن جي آڇ ڪري ٿو 90 سيڪڙو عورت جي تنخواه تي، جڏهن ته جرمني، آسٽريا ۽ لگزمبرگ جهڙا ملڪ 14 کان 20 هفتن تائين مڪمل پگهار جي ضمانت ڏين ٿا. نورڊڪ ملڪن ۾، سخي والدين جي موڪل جو نظام، اڪثر ڪري ٻنهي والدين جي وچ ۾ ورهايو ويندو آهي، هڪ سال يا وڌيڪ تائين وڌائي سگھي ٿو.
ٻار جي ڄمڻ کان پوء، ٻارن جي سنڀال جي قيمت آمريڪا ۾ گهريلو ماليات تي دٻاء جاري رکي ٿي. 2023 ۾، يو ايس ۾ جوڙيل پنهنجي ڊسپوزيبل گهريلو آمدني جو 40 سيڪڙو ٻارن جي سنڀال تي خرچ ڪيو، چونڊيل ترقي يافته معيشتن ۾ سڀ کان وڌيڪ حصو.
اهو آئرلينڊ ۾ 22 سيڪڙو جي ڀيٽ ۾ تقريبن ٻيڻو هو ۽ ان کان مٿي ملڪن جهڙوڪ جرمني، اٽلي ۽ پرتگال، جتي رياست جي سبسڊيز ۽ پبلڪ سپورٽ سسٽم جي ڪري خالص ٻارن جي سنڀال جا خرچ صفر جي ويجهو آهن.
نيو يارڪ جي ميئر ظهران مامداني، هڪ جمهوري سوشلسٽ، نيو يارڪ شهر جي ميونسپل ڪارڪنن لاءِ پهرين مفت ٻارن جي سنڀال شروع ڪئي آهي سستي جي پليٽ فارم تي اليڪشن کٽڻ کانپوءِ.
هيٺ ڏنل جدول ڏيکاري ٿو ٻارن جي سنڀال جي خالص قيمت 2023 ۾ دنيا جي چونڊيل ملڪن ۾ جوڙي لاءِ ڊسپوزيبل گهريلو آمدني جو حصو.
جيڊ سنڀاليندڙ جي طور تي پنهنجي ساس تي ڀروسو ڪندي پنهنجي ٻارن جي سار سنڀال جي قيمتن کي گهٽائڻ ۾ مدد ڪئي جڏهن هوءَ پهريون ڀيرو ڪم تي واپس آئي ۽ ان کان پوءِ هڪ جوڙو رکيل آهي.
هارس جو چوڻ آهي ته ڪولوراڊو جي هن حصي ۾ ٻارن جي سار سنڀال جا خرچ غير معمولي طور تي وڌيڪ آهن، جن ۾ آمريڪا جي ٻين رياستن جي ڀيٽ ۾ زندگين جي قيمت تمام گهڻي آهي. هوءَ گهٽ ۾ گهٽ $25 کان 30 ڊالر في ڪلاڪ ادا ڪري ٿي، جيڪا 40 ڪلاڪ هفتي کان مٿي، هر مهيني تقريبن $4000 جي برابر آهي.
40 سالن جي عمر جو چوڻ آهي ته هن جو مڙس، جيڪو مشرقي يورپ مان آهي جتي زچگي جون خدمتون ۽ ٻارن جي سنڀال مضبوط آهن، چوي ٿو ته "هن کي هتي وڌيڪ پسند ناهي".
”مون کي هڪ ٻار آهي ، ۽ نوڪري ناهي ، آمريڪا بابت منهنجو سڄو نقشو بدلجي ويو آهي ،“ هوءَ الجزيره کي ٻڌائي ٿي.