ڪانگو جي اتر اوڀر ڊيموڪريٽڪ ريپبلڪ جي ذريعي ايبولا جي وبا جو ڳوڙها ، ڪيترائي پهريان جواب ڏيڻ وارا انهن واقعن تي نازڪ نظر وجهي رهيا آهن جيڪي بحران کان اڳ هئا: آمريڪا طرفان فنڊ ڪيل صحت جي ڪارڪنن جي برطرفي ، نازڪ طبي سامان جي قلت ۽ عالمي امداد جي پروگرامن لاءِ آمريڪي مدد ۾ وڏي گهٽتائي.
ورلڊ هيلٿ آرگنائيزيشن جو چوڻ آهي ته سئو کان وڌيڪ موت هن وباء سان ڳنڍيل آهن، تقريبن 600 شڪي ڪيسن سان گڏ هن وقت تائين ۽ اهو خبردار ڪيو ويو آهي ته "اسان ڄاڻون ٿا ته ڊي آر سي ۾ وڏي پيماني تي وڏي پيماني تي آهي." اهو پڻ چيو ته وائرس جو اهو دٻاءُ - جنهن لاءِ ڪا خاص ويڪسين يا علاج ناهي - اهو معلوم ٿيڻ کان پهريان مهينن تائين گردش ڪري سگهي ٿو.
هن دير جا ڪيترائي سبب آهن، ڊبليو ايڇ او چوي ٿو: وائرس جو غير معمولي دٻاءُ، ڳوٺاڻن علائقي ۾ ڪمزور صحت جو بنيادي ڍانچو جتي اهو پيدا ٿيو ۽ علائقي ۾ نسلي تڪرار جيڪي ٽيسٽنگ ۾ رڪاوٽ بڻيا. پر سست جواب ٽرمپ انتظاميه جي پرڏيهي امداد ۾ ڪٽ جي حقيقي دنيا جي خرچن ۽ ڊبليو ايڇ او کان ان جي واپسي تي پڻ اڻ وڻندڙ روشني وڌي آهي ، عالمي صحت جو ادارو هن قسم جي وباء کي منظم ڪرڻ جو ڪم.
جڏهن ته ٽرمپ انتظاميه ٻين هنڌن تي الزام لڳائڻ جي خواهشمند آهي، امدادي ڪارڪنن ۽ ماهرن چيو آهي ته ڪيترن ئي علائقن ۾ آمريڪي فنڊنگ ڪٽ ۽ برطرفي ايبولا کي جواب ڏيڻ جي دنيا جي صلاحيت کي روڪيو آهي.
ٽرمپ انتظاميه جا ڪٽ چار رخا آهن: هن ڊبليو ايڇ او کان فنڊ واپس ورتو ، يو ايس ايجنسي فار انٽرنيشنل ڊولپمينٽ (USAID) کي ٽوڙيو ، يو ايس سينٽرز فار ڊيزيز ڪنٽرول اينڊ پرينشن تي ڪٽ بڪ ڪيو ، ۽ مجموعي صحت جي امداد کي گهٽائڻ جي عمل ۾ آهي اها ڊي آر سي ۽ يوگنڊا کي ڏئي ٿي ، موذي مرض جي مرڪز تي ملڪ. انهن سڀني حرڪتن عالمي صحت واري نظام کي ڪمزور ڪري ڇڏيو آهي جيڪي هن طرح جي وباء جي اثرائتي جوابن لاءِ اهم آهن ، ماهرن سي اين اين کي ٻڌايو.
”جڏهن توهان انهن سڀني عنصرن کي شامل ڪيو ٿا ، اهو ڏسڻ مشڪل آهي ته انهن ملڪن ۾ نگراني ۽ جوابي صلاحيتن تي ڪيئن اثر نه ٿي سگهيا آهن ،“ جوش ميچوڊ چيو ، عالمي ۽ عوامي صحت جي پاليسي لاءِ ايسوسيئيٽ ڊائريڪٽر KFF تي ، هڪ غير منافع بخش صحت پاليسي تحقيق ۽ پولنگ تنظيم.
هڪ خاص مثال ۾، بين الاقوامي بچاءُ ڪميٽي، جنهن وٽ ڊي آر سي ۾ زمين تي انسانيت جي جواب ڏيڻ وارا آهن، چيو ته يو ايس جي فنڊنگ ۾ گهٽتائي وائرس جي دير سان ڳولڻ ۾ مدد ڪئي.
”اڀرندي DRC ۾ صحت جي فنڊنگ جي سخت ڪٽ کانپوءِ ڪمزور بيمارين جي نگراني وارو نظام تازو ايبولا جي وبا جي تيزيءَ سان وڌڻ ۾ مدد ڪري رهيو آهي ،“ IRC هڪ بيان ۾ چيو. Heather Reoch Kerr، DRC لاءِ گروپ جي ملڪ جي ڊائريڪٽر، وڌيڪ شامل ڪيو: "سالن جي گھٽ سيڙپڪاري ۽ تازي فنڊنگ جي ڪٽ ڪيترن ئي صحت جي سهولتن کي ڇڏي ڏنو آھي بغير مناسب حفاظتي سامان، نگراني جي صلاحيت، يا فوري ۽ محفوظ طور تي جواب ڏيڻ لاءِ فرنٽ لائن سپورٽ جي ضرورت آھي."
اسٽيٽ ڊپارٽمينٽ جي هڪ سينئر آفيسر ا Tuesdayاري تي دعويٰ ڪئي آهي ته ٽرمپ انتظاميه جي هيٺان ڪنهن به تبديليءَ ان جي وبا جو جواب ڏيڻ جي ڪوششن ۾ رڪاوٽ نه بڻي. هن آفيسر چيو ته اهو تيزيءَ سان جواب ڏنو هو هڪ ڀيرو جڏهن وباء جي نشاندهي ڪئي وئي ڊبليو ايڇ او ۽ ”ايبولا مئنيجمينٽ پروگرام ختم ڪيا ويا“ ۽ يو ايس ايڊ کي ختم ڪرڻ کانپوءِ فنڊنگ ايوارڊ جاري ڪيا ويا.
”هن خطي ۾ يو ايس ايڊ سان لاڳاپيل ڪو به خاص شخص يا پروگرام نه هو جنهن هن کي ڳولي ورتو هجي يا هتي هڪ پتو لڳائڻ واري فريم ورڪ ۾ مدد ڪئي هجي،“ آفيسر صحافين کي ٻڌايو. هنن دعويٰ ڪئي ته ”ڪيترائي عملي جن انهن مسئلن تي ڪم ڪيو آهي“ انهن کي USAID کان رکيو ويو آهي.
ايبولا جي ردعمل لاءِ سي ڊي سي جي واقعن جي مينيجر، ڊاڪٽر ستيش پيلي، اڱارو چيو ته سي ڊي سي ڏهاڪن تائين علائقي ۾ ڪم ڪيو آهي، يوگنڊا ۾ 100 عملي ۽ ڊي آر سي ۾ تقريبن 30 عملي جي ميمبرن سان. ايجنسي چيو ته اهو پڻ سوين ماڻهن کي ايمرجنسي جواب ۾ آندو آهي جيڪو هن هفتي شروع ڪيو.
صحت جي عملدارن جو چوڻ آهي ته پهرين موت جو تعلق هن وباء سان ڳنڍڻ جو خيال آهي 20 اپريل تي اتر اوڀر ڪانگو جي ائٽوري صوبي ۾ واقع ٿيو. پر 15 مئي تائين وبا جو باضابطه طور تي اعلان نه ڪيو ويو ، معلوم ٿيڻ ۾ دير ٿيڻ کان پوءِ جڏهن کان ناياب بنڊيبيوگيو جي ٽيسٽنگ مقامي طور تي نه ٿي سگهي. خطي ۾ انسانيت جي ڪارڪنن جي مطابق، نمونن کي تصديق لاءِ ڪنشاسا جي هڪ ليب ۾ هزار ميلن کان وڌيڪ پري منتقل ڪيو ويو. آمريڪي سيڪريٽري آف اسٽيٽ مارڪو روبيو ا Tuesdayاري تي ورلڊ هيلٿ آرگنائيزيشن تي الزام هنيو ته ”هن شيءِ کي سڃاڻڻ ۾ ٿوري دير ٿي ،“ جڏهن ته ٻين پيچيده عنصرن کي تسليم ڪيو. ”ان کي حاصل ڪرڻ ٿورو مشڪل آهي ، ڇاڪاڻ ته اهو ڳوٺاڻن علائقي ۾ آهي ، تنهن ڪري اهو هڪ قسم جي جنگ ۾ جڙيل ملڪ ۾ وڃڻ مشڪل آهي ، بدقسمتي سان ،“ هن چيو.
پر ماهر نوٽ ڪن ٿا ته ڊبليو ايڇ او کي آمريڪي فنڊنگ جي ڪٽ آف عالمي اداري ۾ عملي جي گھٽتائي جو سبب بڻيو، ۽ ڪنهن ٻئي ڊونر ملڪ انهن ڊبليو ايڇ او جي فنڊنگ خلا کي نه ڀريو آهي. (ٻيا ملڪ، بشمول برطانيه، جرمني ۽ ڪئناڊا، عالمي صحت ۽ ترقي لاءِ 2025 ۾ پرڏيهي امداد پڻ ڪٽي ڇڏي.)
اسٽيٽ ڊپارٽمينٽ جي تبصرن جي باوجود، يو ايس ايڊ جي ٻن اڳوڻي اهلڪارن سي اين اين کي ٻڌايو ته ايبولا وانگر وائرس جي وباء جو جواب ڏيڻ جو تجربو رکندڙ ڪيترن ئي ماڻهن سان گڏوگڏ مقامي صحت جي عملدارن سان لاڳاپا، يو ايس ايڊ جي خاتمي ۾ برطرف ڪيا ويا.
يو ايس ايڊ جي اڳوڻي اهلڪارن مان هڪ، جيڪو ڊي آر سي ۾ ڪم ڪيو، نوٽ ڪيو ته جيتوڻيڪ يو ايس ايڊ وٽ ائٽوري صوبي ۾ پروگرام نه هئا، پر اهو اڃا تائين صحت جي عملدارن، اين جي اوز ۽ ڊونرز کي همٿائڻ لاءِ ”دي گلو“ طور ڪم ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو.
”توهان وٽ ماهرن جي هڪ ٽون اچي سگهي ٿي… پر جيڪڏهن توهان اصل ۾ ماڻهن کي ٻاهر نه ٿا آڻي سگهو يا صحت جي ڪارڪنن کي ادا ڪري سگهو ٿا يا انهن کي گهربل شيون فراهم ڪري سگهو ٿا، اتي هڪ حقيقي حد آهي، ۽ اهو آهي جيڪو اسان يو ايس ايڊ سان وڃائي ڇڏيو آهي،“ اڳوڻي آفيسر وضاحت ڪئي.
IRC چيو ته ايمرجنسي جواب ڏيڻ وارا اڳ ۾ ئي پوئتي پيل آهن ، بنيادي حفاظتي سامان جهڙوڪ دستانو ، ماسڪ ۽ اسپتال جي گاؤن - کي صحت جي سهولتن لاءِ ايئر لفٽنگ کي ترجيح ڏيڻي آهي. ماضي ۾، انهن سهولتن ۾ اڳ ۾ ئي سامان موجود هوندو هو.
گذريل سال کان اڳ، يو ايس حڪومت مشرقي DRC ۾ تنظيم جي وباء جي تياري جي سرگرمين جي هڪ حد کي فنڊ فراهم ڪيو، پر IRC چيو ته ان فنڊنگ جو گهڻو حصو مارچ 2025 ۾ ختم ٿي ويو. IRC جي وائيس پريزيڊنٽ آف ايمرجنسي، باب ڪچن، تسليم ڪيو ته آمريڪا هاڻي هڪ هنگامي جواب تي چڙهائي ڪري رهيو آهي پر “هڪ تمام ننڍڙي چيڪ بڪ سان.”
ڊيموڪريٽڪ ريپبلڪ آف ڪانگو کان ڳالهائيندي، غير منافع بخش تنظيم سيو دي چلڊرن جي گريگ رام، صورتحال جي ڪشش ثقل جو خلاصو بيان ڪيو: ”اسان مان ڪنهن وٽ به ڪافي فنڊنگ ناهي.
ريم ۽ ٻين ماهرن خبردار ڪيو آهي ته جيڪڏهن صحت جو وسيع نظام تباهه ٿي وڃي ته ڪيترائي وڌيڪ ماڻهو مري ويندا، ان ڪري اهو ضروري آهي ته ايبولا سان متاثر ماڻهو علاج جي ڳولا ڪن ۽ صحت جون سهولتون مليريا ۽ غذائيت جي ٻين بيمارين جي علاج لاءِ کليل رهن.
اڱارو ڏينهن، اسٽيٽ ڊپارٽمينٽ چيو ته اهو "هڪ ملڪ جي پنهنجي ردعمل کي فوري طور تي مضبوط ڪرڻ، نگراني جي حمايت، ليبارٽري جي صلاحيت، خطري جي مواصلات، محفوظ تدفين، داخلا ۽ نڪرڻ واري اسڪريننگ، ۽ ڪلينڪل ڪيس مينيجمينٽ" کي فوري طور تي ٻه طرفي پرڏيهي امداد ۾ هڪ ابتدائي $ 23 ملين ڊالر کي متحرڪ ڪيو ۽ "50 علاج ڪلينڪ تائين، ۽ لاڳاپيل فرنٽ لائن خرچن کي فنڊ ڏيندو.
سي ڊي سي وباء تي آمريڪي ردعمل جي اڳواڻي ڪري رهي آهي ، WHO ۽ متاثر ملڪن ۾ قومي صحت اختيارين سان گڏ.
”اسان پوري بورڊ ۾ ناقابل يقين حد تائين مختصر اسٽاف آهيون ،“ جواب تي ڪم ڪندڙ هڪ سي ڊي سي ماهر سي اين اين کي ٻڌايو ، ياد ڪندي چيو ته ڪيترن ئي سي ڊي سي ماهرن کي برطرف ڪيو ويو آهي ، استعيفيٰ ڏني وئي آهي يا رٽائرڊ ٿي ويا آهن بغير گذريل سال ۽ اڌ ۾.
ايجنسي جي عالمي اسٽافنگ ۽ سڄي دنيا ۾ عوامي صحت جي انفراسٽرڪچر کي متاثر ڪيو آهي. اهو جزوي طور تي آهي ڇاڪاڻ ته سي ڊي سي جي عالمي ڪم جو گهڻو حصو صدر جي ايمرجنسي پلان لاءِ ايڊز رليف پروگرام ذريعي فنڊ ڪيو ويو آهي - پر اسٽيٽ ڊپارٽمينٽ هن سال PEPFAR پروگرام لاءِ CDC کان تقريبن 700 ملين ڊالر روڪيا آهن ، صحت جي پاليسي تجزيه نگار ذريعن جي مطابق. ڪجهه مليريا فنڊ پڻ روڪيا ويا آهن، ذريعن چيو. پڻ روڪيو ويو آهي، ذريعن چيو.
”اهي گذريل سال بيحد رهيا آهن - سياسي قيادت ۽ اسٽيٽ ڊپارٽمينٽ - سي ڊي سي کان پئسا کسڻ بابت ، چون ٿا ته اسان وٽ ٻاهرين ملڪ ۾ تمام گهڻو عملو آهي ،“ سي ڊي سي ذريعن سي اين اين کي ٻڌايو.
ذريعن وضاحت ڪئي ته ايڇ آءِ وي / ايڊز پروگرام لاءِ پئسا عوامي صحت جي ٽيمن ۽ انفراسٽرڪچر جي ادائيگي ۾ مدد ڪري ٿو ، جهڙوڪ ليبز ۽ نگراني نظام.
ساڳيو عملو ۽ سسٽم جيڪي ايڇ آءِ وي جي وبائي مرض کي روڪڻ ۾ مدد ڪن ٿا اهي پڻ آهن جيڪي اڪثر ڪري ٻين وبائي مرضن کي روڪيندا آهن ، ذريعن چيو ، وڌيڪ چيو: ”اسان جي فنڊنگ ۽ اسان جون ٽيمون اوڀر آفريڪا ، وچ آفريڪا ۾ يقيني طور تي ختم ٿي ويون آهن.
ٽرمپ انتظاميه يو ايس ايڊ جي بندش جي ادائيگي لاءِ عالمي صحت جي فنڊنگ ۾ 2 بلين ڊالر ڊاهڻ جي ڪوشش ڪري رهي آهي روڪيل فنڊنگ بابت پڇيو ويو ، اسٽيٽ ڊپارٽمينٽ جي ترجمان ان تي تڪرار ڪيو ۽ چيو ، ”ايڇ ايڇ ايس ۽ سي ڊي سي لاءِ پي اي پي ايف آر فنڊ آمريڪي صحت جي پرڏيهي امداد جي پروگرامن جي مدد لاءِ رياست جي ڊپارٽمينٽ مان وهندا رهيا.
ايبولا جي وبا بابت اڳوڻو جواب پڻ يو ايس ايڊ جي ڀائيوارن تي تمام گهڻو انحصار ڪندا هئا، متعدي بيمارين جي طبيب ڊاڪٽر فيونا هيورس جي مطابق، اڳ ۾ سي ڊي سي ۾ ايپيڊميولوجسٽ هئي، جيڪا 2014 ۾ ايبولا جي وبا دوران لائبريا ۾ تعينات ڪئي وئي هئي. مثال طور، يو ايس ايڊ جي ڪانٽريڪٽ ورڪرز ڪلينڪ قائم ڪرڻ ۽ شڪايتي ماڻهن سان رابطو ڪرڻ واري اسٽاف کي سنڀالي رهيا آهن، ايمبولينس ڪيس. سهولتون.
پر گذريل سال، ٽرمپ انتظاميه هزارين غير ملڪي امدادي ڪم جا معاهدا منسوخ ڪري ڇڏيا، جيئن هن USAID کي ختم ڪري ڇڏيو ۽ اسٽيٽ ڊپارٽمينٽ جي تحت ڪجهه باقي پروگرامن کي فولڊ ڪيو.
”اهو صرف فنڊنگ جو ٽڪرو ناهي. … انهن سڀني امدادي گروپن جا پنهنجا پروگرام بند ٿي چڪا آهن ، انهن جا ڪلينڪ بند ٿي ويا آهن ، ڪميونٽي هيلٿ ورڪرز کي برطرف ڪيو ويو آهي ،“ هورز سي اين اين کي ٻڌايو. "اهي گروهه هاڻي دستياب نه آهن، يا وڌيڪ گهٽ ۾ گهٽ ظرفيت ۾ موجود آهن" ايبولا جي جواب کي محور ڪرڻ لاء.
يو ايس ايڊ جي اڳوڻي اهلڪارن چيو آهي ته آمريڪي حڪومت ۽ مقامي صحت جي اختيارين ۽ ڀائيوارن جي وچ ۾ خير سگالي جو نقصان ٿيو آهي ڇاڪاڻ ته گذريل سال فنڊنگ ايتري اوچتو ڪٽي وئي هئي.
"DRC ۾، اسان سڀ کان وڏو صحت ڊونر هئاسين، ۽ اسان وٽ واقعي هڪ گڏجاڻي جي طاقت هئي، ۽ ماڻهو اسان ڏانهن ڏسندا هئا، پر انهن پڻ انتظام ۽ نگراني لاء اسان تي ڀروسو ڪيو،" پهرين اڳوڻي يو ايس ايڊ آفيسر چيو. "اسان سڀ عزت ۽ اعتبار وڃائي ڇڏيو."
ٻئي اڳوڻي آفيسر ياد ڪيو جڏهن ايلون مسڪ گذريل سال چيو ته هن يوگنڊا ۾ هڪ وبا دوران ايبولا سان وڙهڻ لاءِ فنڊنگ ”حادثاتي طور تي منسوخ“ ڪئي هئي ، جنهن بعد هن دعويٰ ڪئي ته ”فوري طور“ بحال ٿي چڪو هو. يو ايس ايڊ جي اڳوڻي آفيسر چيو ته ان فنڊنگ جي منسوخي جو مطلب اهو هو ته 2025 ۾ ”سڀ ڪجهه روڪيو ويو جڏهن ته وبا جاري رهي“. هڪ سال بعد، USAID ٽيم تي لڳ ڀڳ هر ڪنهن کي برطرف ڪيو ويو آهي جنهن هن تازي وبا تي ڪم ڪيو، اڳوڻي آفيسر چيو.
ٽرمپ انتظاميه جي WHO مان نڪرڻ جو مطلب اهو آهي ته آمريڪا هاڻي انهن سرڪاري رپورٽنگ چينلز ذريعي معلومات حاصل نٿو ڪري، جيتوڻيڪ غير رسمي رابطو جاري آهي.
"ڊبليو ايڇ او کان واپس وٺڻ جو مطلب صرف اهو آهي ته آمريڪي حڪومت ۽ سي ڊي سي عام طور تي معلومات جي وهڪري سان لوپ کان وڌيڪ آهن،" هورز شامل ڪيو. "اهي گفتگو جو حصو نه آهن انهي طريقي سان اهي هئا، ۽ مان سمجهان ٿو ته آمريڪا کي گهٽ محفوظ بڻائي ٿو."
'اسان ڪيچ اپ کيڏي رهيا آهيون': سي اين اين طبي تجزيه نگار آفريڪا جي ايبولا جي وبا جي جواب کي ٽوڙي ڇڏيو
اسٽيٽ ڊپارٽمينٽ جي سينيئر آفيسر وباء جي نشاندهي ڪرڻ ۾ دير جي لاءِ ڊبليو ايڇ او تي تنقيد ڪئي ۽ هن وقت تائين آمريڪي جواب جي واکاڻ ڪئي ، جنهن ۾ انهن چيو ته ڊي آر سي ۽ يوگنڊا ۾ آفت جي امدادي جوابي ٽيمن جي تعينات پڻ شامل آهي.
جيتوڻيڪ آمريڪي حڪومت هن وقت ايبولا لاءِ هنگامي فنڊنگ کي متحرڪ ڪري رهي آهي، صحت جي پاليسي جي تجزيه نگارن سي اين اين کي ٻڌايو ته مستقبل ۾ عالمي صحت جي پروگرامن ۾ وڌيڪ ڪٽ جي توقع آهي.
سي اين اين ٻڌايو آهي ته ٽرمپ انتظاميه يو ايس ايڊ کي بند ڪرڻ جي لاڳت کي پورو ڪرڻ لاءِ عالمي صحت جي پروگرامن لاءِ 2 بلين ڊالر جي فنڊنگ کي ريڊائريڪٽ ڪرڻ جو ارادو رکي ٿي، سي اين اين پاران حاصل ڪيل ڪانگريس جي نوٽيفڪيشن جي ڪاپي موجب. انهي منصوبي ۾ عالمي صحت جي حفاظت لاءِ فنڊنگ جي گھٽتائي ۾ 647 ملين ڊالر شامل آهن.
