نيل بٽليوالا ست سال گذاريا آهن هڪ صحت جي سار سنڀار ڪمپني ٺاهي جنهن جي اڪثر ٽيڪني صنعت ڪڏهن به نه ٻڌي آهي ۽ اهو مريض آبادي جي خدمت ڪري ٿو جيڪو گهڻو ڪري سلڪون وادي کي نظرانداز ڪري ٿو. پر گذريل مهيني، اهو ڪم هن کي ڪنهن وڏي شيءِ جي مرڪز تي رکيو.

هن جي ڪمپني، پيئر ٽيم، 30 اپريل تي اعلان ڪيو ته اها ACCESS ۾ قبول ڪئي وئي هئي، هڪ ميڊيڪيئر پروگرام - جيئن ته 150 شرڪت ڪندڙن مان هڪ چونڊيو سينٽرز فار ميڊيڪيئر ۽ ميڊيڪيڊ سروسز پاران اهو جانچڻ لاءِ ته AI-هلائيندڙ طبي سنڀال ڪهڙي طرح ٿي سگهي ٿي وفاقي پيماني تي. پروگرام 5 جولاءِ تي نشر ٿيندو.

”حڪومت روايتي طور تي ضابطي واري صنعتن ۾ AI جدت لاءِ سوئم لين ٺاهي رهي آهي ،“ هن مون کي ڪجهه ڏينهن بعد زوم ڪال تي ٻڌايو. "بهترين حل کٽي ٿو، جيڪو، منظم صنعتن جهڙوڪ صحت جي سار سنڀار ۾ - اهو معاملو نه آهي."

ACCESS - مؤثر، اسپيبلبل حلن سان دائمي سنڀال کي وڌائڻ - ھڪڙو 10 سالن جو CMS پروگرام آھي ھڪڙي ادائيگي جي ماڊل کي جانچيندو آھي جيڪو صحت جي نتيجن کي انعام ڏيندو آھي بجاءِ گھربل سرگرمين جي (جهڙوڪ چيڪ ان جو ھڪ خاص تعداد). حصو وٺندڙ تنظيمون جهڙوڪ جوئر ٽيم قابليت واري حالتن کي منظم ڪرڻ لاءِ پيشڪش جي ادائيگي حاصل ڪن ٿيون ۽ مڪمل رقم صرف تڏهن حاصل ڪن ٿيون جڏهن مريض ماپيل صحت جا مقصد پورا ڪن ٿا، جهڙوڪ لوئر بلڊ پريشر يا درد گهٽائڻ. اهو ذیابيطس، هائپر ٽائونشن، دائمي گردئن جي بيماري، موهپا، ڊپريشن، ۽ پريشاني کي ڍڪيندو آهي.

اها ادائگي جي جوڙجڪ حقيقي خبر آهي.

روايتي دوائن جو معاوضو هڪ ڪلينڪ سان گڏ خرچ ڪيل وقت جي بنياد تي. AI ايجنٽ لاءِ ادا ڪرڻ جو ڪو به ميکانيزم ناهي جيڪو هڪ مريض جي دوري جي وچ ۾ نگراني ڪري، چيڪ ڪرڻ لاءِ ڪال ڪري، هائوسنگ ريفرل کي همٿائي، يا پڪ ڪري ته ڪو ماڻهو پنهنجي دوا وٺي ٿو. ACCESS اهو ميڪانيزم ٺاهي ٿو پهريون ڀيرو.

"اها هڪ ادائگي جي ماڊل جي تبديلي آهي،" Batlivala چيو. "توهان اڳ ۾ ئي نه ڪري سگهو ٿا."

پهريون ڪوهورٽ حصو وٺندڙن جي وسيع رينج تي پکڙيل آهي - AI ڊاڪٽر شروعاتي، ورچوئل نيوٽريشن ٿراپي فراهم ڪندڙ، ڳنڍيل ڊوائيس ڪمپنيون، ۽ ويري ايبل ٺاهيندڙ جهڙوڪ هوپ. Batlivala انهن مان ڪجهه تي شڪ آهي.

”مان وير ايبلز جو وڏو پرستار آهيان ، پر هڪ سينئر لاءِ جيڪو خوراڪ جي عدم تحفظ سان وڙهندو آهي ، مون کي خبر ناهي ته هوپ ڪيترو ڪم ڪرڻ جي قابل هوندو ،“ هن پنهنجي ڪمپني جو شامل ڪندي چيو ، ”اسان پنجن کان وڌيڪ سالن کان هن طرف تعمير ڪري رهيا آهيون.

جوئر ٽيم 2019 ۾ شروع ڪئي هڪ خاص قسم جي مريض کي ذهن ۾ رکندي: ماڻهو جيڪي دائمي حالتن کي منظم ڪن ٿا جيڪي پڻ غير مستحڪم هائوسنگ، تمام گهٽ کاڌو، يا ٽرانسپورٽ جي کوٽ سان معاملو ڪري رهيا هئا. آمريڪن جو ٽيون حصو ان درجي ۾ ڪٿي اچي ٿو.

ڪمپني جو بنياد اهو هو ته توهان صحت جي نتيجن کي بهتر نٿا ڪري سگهو بغير ڪنهن جي زندگي جي مڪمل تناظر کي خطاب ڪرڻ کان سواء. اهو هاڻي تقريباً 850 ڪلينڪل پروفيشنلز کي ملازمت ڏئي ٿو، هلائي ٿو جيڪو بيان ڪري ٿو اها ڪيليفورنيا ۾ سڀ کان وڏي ڪميونٽي هيلٿ ورڪ فورس جي طور تي، ۽ في بٽليوالا، نون انگن اکرن کان مٿي آمدني پيدا ڪري ٿي. اهو اٽڪل 30 ملين ڊالر گڏ ڪري چڪو آهي، ڪلينر پرڪنز، ڪرافٽ وينچرز، ۽ ايندڙ وينچرز جي پٺڀرائي سان.

ماڊل ان جي پويان پير صاحب جو جائزو ورتو ثبوت آهي. هڪ مطالعو، پير ٽيم جي محققن پاران گڏيل ليکڪ ۽ جرنل آف جنرل اندروني دوائن جي پيئر پاران جائزو ورتو ويو، پيئر ٽيم جي ڪميونٽي-انٽيگريڊ ماڊل جو جائزو ورتو، جيڪو ميڊيڪاڊ ميمبرن لاءِ طبي، رويي، ۽ سماجي سنڀال کي بي گهر، سنگين ذهني بيماري، ۽ دائمي بيماري جي اعلي شرحن سان گڏ ڪري ٿو، ۽ اهو ڏيکاري ٿو ته مريض کي مضبوط ڪرڻ ۽ هنگامي حالتن ۾ اهم مشغولن کان پاسو ڪرڻ ۽ مضبوط ڪرڻ کان بچڻ. بٽليوالا جو چوڻ آهي ته چار مان هڪ اسپتال جو دورو ۽ ٻن مان هڪ اي آر جو دورو نه ٿيندو آهي جڏهن هڪ مريض پنهنجي ڪمپني جي سنڀال ۾ هوندو آهي.

پر سالن تائين، سنڀال جي ان سطح کي پهچائڻ انساني ٽيمن جي ضرورت آهي، جيڪا محدود ٿي سگهي ٿي ته اهو ڪيترو تيز ۽ سستو ٿي سگهي ٿو. ان کان پوء، اٽڪل نو مهينا اڳ، جوئر ٽيم هڪ آواز AI ايجنٽ مقرر ڪيو جنهن کي فلورا سڏيو ويندو آهي ان جي بنيادي مريض کي منهن ڏيڻ واري انٽرفيس طور. فلورا روزانو 24 ڪلاڪ موجود آهي، انٽيڪ سنڀالي ٿو، حوالن کي همٿائي ٿو، ۽ چيڪ ان ڪري ٿو جيڪي مريضن کي ڪلينڪل دورن جي وچ ۾ مصروف رکن ٿا.

پهرين ڪال جنهن هن جي سوچ کي ڦيرايو هو هڪ 67 سالن جي عورت سان هو پنهنجي ڪار مان ٻاهر رهي ، پي ٽي ايس ڊي ۽ دل جي ناڪامي جو انتظام ڪري رهيو هو. هن فلورا سان هڪ ڪلاڪ کان وڌيڪ ڳالهايو. ”اها ٻئي ناقابل يقين ۽ اداس ڪندڙ هئي،“ بٽليوالا مون کي ٻڌايو. "فلورا شايد واحد 'شخص' هئي جنهن سان هن پنهنجي صورتحال بابت هفتن ۾ ڳالهايو هو." هاڻي، فلورا سان ڪلاڪ ڊگهي گفتگو معمول آهي. ”اها صحبت جو ٽڪرو آهي،“ هن چيو. "۽ اهو ظاهر ٿئي ٿو ته واقعي هڪ مداخلت آهي." ACCESS جا معمار پاڻ آهن اڳوڻو شروعاتي آپريٽر. پروگرام سي ايم ايس انوويشن سينٽر جي ڊائريڪٽر ايبي سٽن ۽ سي ايم ايس انوويشن سينٽر جي چيف اي ۽ ٽيڪنالاجي آفيسر جيڪب شفف پاران ترتيب ڏنو ويو. سوٽن اڳ ۾ هڪ صحت جي سار سنڀار فنڊ ۾ هڪ وينچر سرمائيدار هو جنهن کي Rubicon Founders سڏيو ويندو هو. شيف اڳوڻي صحت جي سنڀال جو باني آهي. ٻئي ٽرمپ انتظاميه جي تحت CMS ۾ شامل ٿيا ۽ انهن جي شروعاتي پس منظر پروگرام جي ڊيزائن ۾ ظاهر ٿيندا آهن: نتيجن جي بنياد تي ادائيگيون، سڌو سنئون صارفين جي اندراج، ۽ مقابلي لاء عمدي زور.

اتي حقيقي خطرات آهن. شرڪت ڪندڙ غير معمولي طور تي حساس مريضن جي ڊيٽا کي فيڊ ڪري رهيا آهن - هائوسنگ ۽ بيمارين ۽ ذهني بيماري بابت مباحثي گفتگو - هڪ وفاقي انفراسٽرڪچر ۾ خلاف ورزي جي دستاويزي تاريخ سان، جنهن ۾ بي نقاب سوشل سيڪيورٽي نمبر شامل آهن. ڪمزور آباديءَ لاءِ ACCESS خدمت ڪرڻ لاءِ ٺهيل آهي، اها ڪا غير عملي تشويش ناهي.

مالي خطرات پڻ آهن. CMS جدت جي پروگرامن جو ٽريڪ رڪارڊ ملايو ويو آهي. 2023 ڪانگريس جي بجيٽ آفيس جي تجزيي مان معلوم ٿيو ته سي ايم ايس انوويشن سينٽر پنهنجي پهرين ڏهاڪي دوران وفاقي خرچن کي $5.4 بلين ڊالر وڌايو بلڪه پروجيڪٽ ڪيل بچت پيدا ڪرڻ جي. CMS پڻ ڪيترن ئي شرڪت ڪندڙن جي توقع جي ڀيٽ ۾ في مريض في مھيني گھٽ ادا ڪري رھيو آھي، جنھن جو مطلب آھي رياضي صرف انھن تنظيمن لاءِ ڪم ڪري ٿو جيڪي مڪمل طور تي پاڻمرادو آھن اڪثر مريضن جي گفتگو.

Batlivala جو جواب ڏيڻ جي تشويش جو جواب اهو آهي ته اها هڪ خاصيت آهي، هڪ بگ ناهي. ”جيڪڏهن توهان هڪ ماڊل ٺاهڻ چاهيو ٿا جيڪو واقعي AI جي استعمال کي ترغيب ڏئي ، معاوضي جي شرح گهٽ هجڻ گهرجي ،“ هن مون کي ٻڌايو. "اقتصاديات صرف ڪم ڪري رهيا آهيو جيڪڏهن توهان هلائي رهيا آهيو لين، AI-پهرين آپريشن."

جوئر ٽيم جو چوڻ آهي ته ان ۾ هن وقت شراڪتداري آهي جيڪا ان کي تقريبن 500000 امڪاني مريضن تائين رسائي ڏئي ٿي، ۽ اها ٽن سالن اندر هڪ ملين تائين پهچڻ چاهي ٿي.

هيلٿ ڪيئر سيڙپڪار هن کي ويجهي کان ڏسي رهيا آهن. ڊجيٽل صحت جي فنڊنگ هن سال وبائي مرض کان وٺي پنهنجي بلند ترين Q1 ڪل کي ماريو آهي ، اي آءِ ڪمپنيون ان جو وڏو حصو قبضو ڪري رهيون آهن. پر ACCESS صرف صحت جي ٽيڪنالاجي واپاري پريس کان ٻاهر رجسٽرڊ ڪيو آهي.