خوف جو هڪ مخصوص ذائقو آهي جيڪو پاڪستاني عورت جي وجود کي رنگ ڏئي ٿو. اهو ترقي ڪري ٿو جيئن هوء سماج جي ٽن مقدس محترمه کان واقف ٿي وڃي ٿي: پئسا، شادي، ۽ ماءُ، اهي سڀئي ٽي جن لاءِ هن جي توقع ڪئي وئي آهي ته هو وقت ۾ هڪ ظالمانه طور تي پتلي افتتاح جي اندر لينڊنگ تي قائم رهي.
انهن مان هڪ، *رباب شاهد، خرچ ڪيو هو، جيڪو ڪجهه هن کي حياتياتي طور تي اهم سال سڏيندو هو، پنهنجي پنهنجي لات جي چونڊ جي ايم تي ڌيان ڏئي ٿو: پئسا. هوءَ پنهنجي ڪيريئر تي ڀرپور انداز ۾ هلي وئي ۽ ٻين عورتن وانگر، هن سوچيو ته شادي آخرڪار هن جي شين جي عظيم اسڪيم ۾ پنهنجي جاءِ ڳوليندي.
هن جي سال 37 ڏانهن تيزيءَ سان اڳتي وڌيو. رباب ڪم تي هڪ باس ليڊي هئي، پر هن جي رشتي جي صورتحال اڃا تائين مداخلت واري حڪومتي فارمن تي هڪ باڪس چيڪ ڪيو. هن پنهنجي 30 جي شروعات ۾ هڪ وچولي ٻرندڙ ڈیٹنگ پول ۾ نيويگيٽ ڪئي هئي پر ڪنهن کي ڳولڻ جي ويجهو نه آئي هئي جيڪو هن کي رات جو ڏند نه پيس ڪري. پوءِ اهو واضح ٿيو ته وقت نه ڪنهن مرد جو انتظار ڪندو آهي ۽ نه ئي ڪنهن مڙس جو. 38 تائين، هن پنهنجي زرخيزي کي بچائڻ جو عزم ڪيو هو.
2020 ۾، هن پاڪستان جي مشهور ان-ويٽرو فرٽيلائيزيشن (IVF) ماهرن مان هڪ سان پنهنجو پهريون مشورو ڪيو، جيڪو پڻ هن جي ماءُ جي دوست هو. ”اي خدا، جيڪڏهن تون ائين ڪندين ته شاديءَ ۾ اڃا به دير ڪندين،“ هن رڙ ڪئي. ”اسان تنهنجا انڊا منجمد ڪري سگهون ٿا، پر هاڻي ڇو؟ تون اڃا جوان آهين. ڪو ماڻهو ڳوليو!“ هن پنهنجي اخلاقي نسخي کي ڪلينڪل تحقيق سان پورو نه ڪيو.
رباب جي پيدائش واري خودمختاري ۾ هڪ سبب بيان ڪري ٿي ته ڇو ٿورڙي عورتون اهو رستو اختيار ڪن ٿيون.
سائنس کي فيصلي کان الڳ ڪرڻ ۽ ڪريوجينڪ ٻار پيدا ڪرڻ جي عمل کي غلط ثابت ڪرڻ لاءِ، اسان ڊاڪٽر ندا نجمي سان ڳالهايو، جيڪو آغا خان يونيورسٽي ۾ اوبسٽٽريڪس ۽ گائنيڪالوجي جي اسسٽنٽ پروفيسر آهي. هوءَ لنڊن ۾ سينٽ بارٿولوميو جي اسپتال ۾ ڪم ڪري چڪي آهي ۽ AKU ۾ هڪ IVF ڪلينڪ قائم ڪري رهي آهي.
جيڪڏھن توھان يا توھان جو ساٿي قابل عمل اختيارن کي ڳولي رھيا آھيو لائين ھيٺ، يا صرف ان ڳالھ جي باري ۾ دلچسپ آھي ته اھو عمل ڪيئن ڪم ڪري ٿو، اھو ھڪڙو ھلڪو ھدايت آھي پاڪستان ۾ توھان جي آنڊن کي منجمد ڪرڻ لاءِ.
مرحلا 1: مريض جي چونڊ ۽ مشاورت
پهرين اسٽيج اهو معلوم ڪرڻ جي باري ۾ آهي ته ڇا آنا منجمد اصل ۾ توهان ۽ توهان جي جسم لاءِ احساس پيدا ڪري ٿي. ڊاڪٽر توهان جي مجموعي صحت، طبي تاريخ، ۽، وڏي، توهان جي عمر کي ڏسندو. اهو بنيادي عنصر آهي جيڪو توهان جي هڏين جي مقدار ۽ معيار کي ترتيب ڏئي ٿو. جيڪڏهن توهان 25 ۽ 40 سالن جي وچ ۾ آهيو، توهان مٺي جڳهه ۾ آهيو. (هي اهو چوڻ نه آهي ته توهان پنهنجي هڏين کي منجمد نٿا ڪري سگهو جيڪڏهن توهان 40 کان مٿي آهيو پر ان وقت جي طريقيڪار کان گذري رهيو آهي تاريخي طور تي ٿورو ڪلينڪ فائدو حاصل ڪيو آهي.)
هن چيٽ دوران، توهان ۽ توهان جو OBGYN توهان جي ڇو کي تنگ ڪندا. هي ٻن ڪئمپن مان هڪ ۾ اچي ٿو. پهريون سماجي آهي، جتي هڪ عورت چونڊ ڪري ٿي حمل کي دير ڪرڻ لاءِ تعليم، ڪيريئر جي ترقي، يا زندگيءَ جي مقصدن تي ڌيان ڏيڻ لاءِ. ٻيو، ۽ گهڻو وڌيڪ عام، طبي آهي. عورتون علاج کان اڳ زرخيزي کي محفوظ ڪن ٿيون يا انهن حالتن جي ڪري جيڪي بيضي جي ذخيري کي نقصان پهچائين ٿيون. اهو ٿي سگهي ٿو، مثال طور، هڪ ڪينسر جي تشخيص، جنهن صورت ۾ فوري طور تي انڊا منجمد ٿيڻ لازمي آهي ان کان اڳ جو عورت کي ڪيموٿراپي شروع ڪري، جيڪا وڏي پئماني تي زرخيزي کي متاثر ڪري ٿي. Endometriosis هڪ ٻي حالت آهي جيڪا وقت سان گڏ هڏن جي معيار ۽ اووري جي ڪم کي خراب ڪري ٿي. هن کي جلدي پڪڙڻ (چئو توهان جي 20s ۾) ۽ انڊس کي منجمد ڪرڻ توهان جي اختيارن جي حفاظت ڪندو حالت خراب ٿيڻ کان اڳ.
هڪ دفعو توهان پنهنجي ڪيس تي بحث ڪيو آهي ۽ سائي روشني آهي، توهان رسمي رضامندي ڏينداسين ۽ ايندڙ چڪر لاءِ تيار ڪندا.
مرحلو 2: پروٽوڪول بريفنگ ۽ انتظار جو شڪار
حقيقي طريقيڪار جي ٽائيم لائن توهان جي حيض واري چڪر سان هم وقت سازي ڪئي وئي آهي. ٽيم توهان جي دوائن جي شيڊول کي چارٽ ڪندي جيڪا وقت کان اڳ ovulation کي روڪڻ لاءِ ٺهيل آهي ۽ توهان جي بيضي کي متحرڪ ڪندي ڪيترن ئي آنڊن تي مشتمل فوليڪلز پيدا ڪرڻ لاءِ (فلوئڊ سان ڀريل ٿلهي جتي هڪ انڊا زنده رهندي آهي جڏهن اهو پختو ٿيندو آهي). پوء، توهان پنهنجي مدت جو انتظار ڪريو. جيترو جلدي اهو پهچندو، توهان کي هيڊ اپ لاء زرخيز ڪلينڪ سڏين ٿا. حيض جي خونريزي جو اهو پهريون ڏينهن ڳڻپ جو "ڏينهن 1" آهي، ايندڙ هر شيءِ لاءِ بيس لائين مقرر ڪندي.
مرحلو 3: بيضي جو محرڪ
هڪ نوجوان، صحتمند مريض لاءِ، هن مرحلي ۾ لڳ ڀڳ ٻه هفتا (12-14 ڏينهن) لڳن ٿا ۽ ڏسڻ ۾ اچي ٿو ته هڪ معياري IVF چڪر جي پهرين اڌ وانگر.
توهان جي دور جي 2 يا 3 ڏينهن تي، توهان هڪ ٽرانس ويگنل الٽراسائونڊ لاءِ ڪلينڪ ڏانهن ويندا. جيڪڏهن اسڪين ڏيکاري ٿو ته توهان جا بيضا تيار آهن، چڪر کي شروع ڪرڻ لاء صاف ڪيو ويو آهي. توهان پنهنجي روزاني هارمون انجيڪشن حاصل ڪرڻ شروع ڪندا. ان لاءِ، توهان يا ته اسپتال يا ڪلينڪ ۾ پاپ ڪري سگهو ٿا يا گهر ۾ خود انجيڪشن لڳائي سگهو ٿا (اها هڪ ننڍڙي سوئي آهي، جهڙوڪ انسولين قلم جي). توهان کي ٻن قسمن جون دوائون ڏنيون وينديون: هڪ عارضي طور تي توهان جي جسم جي هارمونز کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ ته جيئن توهان هڪ آنو تمام جلدي نه ڇڏايو، ۽ ٻيو توهان جي بيضي کي وڌائڻ لاءِ ڪيترن ئي انڊن تي مشتمل فوليڪس.
جيئن ته توهان هارمونز جي وڏي مقدار حاصل ڪري رهيا آهيو، توهان جي جسم کي مانيٽر ڪيو وڃي ته جيئن پيچيدگين کي روڪڻ لاء، جهڙوڪ اوورين هائپر اسٽيموليشن (اوور ڊوز). هر متبادل ڏينهن، توهان واپس ڪلينڪ ڏانهن ٻه-پارٽ چيڪ اپ لاءِ ويندا. اندروني الٽراسائونڊز ڪيا ويندا ته اندازو لڳايو وڃي ته ڦڦڙن جو جواب ڪيئن ۽ وڌي رهيو آهي، بعد ۾ رت جا ٽيسٽ ڪيا ويندا ته جيئن توهان جي هارمون جي سطح تي نظر رکون ته جيئن اهي ڪنٽرول کان ٻاهر نه ٿين.
انهن نتيجن جي بنياد تي، ڊاڪٽر توهان جي روزاني دوائن کي ترتيب ڏيندو، انهن کي ٽوڙيندو يا انهن کي واپس ڊائل ڪندو، جيستائين توهان جي ڦڦڙن جي سائيز کي مارڻ جي ضرورت آهي. تصور ڪرڻ لاءِ مثالي follicle سائيز 18mm ۽ 24mm جي وچ ۾ قطر ۾ آهي.
مرحلو 4: اهو ڊي-ڏينهن آهي!
هڪ دفعو follicles ڪافي وڏا آهن، توهان کي هڪ معمولي جراحي طريقيڪار لاء مقرر ڪيو ويندو جيڪو تقريبا 20 کان 30 منٽن تائين هلندو آهي. توهان کي گندي sedation يا anesthesia ذريعي ننڊ ۾ رکيو ويندو. الٽراسائونڊ کي گائيڊ طور استعمال ڪندي، ڊاڪٽر هڪ خاص سُئي کي اندام جي ڀت ذريعي سڌو بيضن ۾ داخل ڪندو. هڪ هڪ ڪري، اهي انهن بالغ ڦڦڙن جي اندران رطوبت کي ٻاهر ڪڍندا، جتي انڊا ترندا آهن. هي sterile گڏ ڪرڻ جي بوتلن ۾ موڪليو ويندو.
ڇاڪاڻ ته انڊا گرمي پد ۽ ماحولياتي تبديلين سان حساس هوندا آهن، جراحي ڪمرو سڌو سنئون ايمبريولوجي ليبارٽري جي اڳيان واقع آهي. جيئن ئي هڪ بوتل انڊن ۽ رطوبت سان ڀريو وڃي ٿي، اها سڌي ونڊو ذريعي انتظار ڪندڙ ايمبريولوجسٽ جي هٿن ۾ وڃي ٿي.
مرحلو 5: ليبارٽري جي درجه بندي ۽ cryopreservation
هڪ دفعو انڊا آپريٽنگ روم مان نڪرندا آهن، اسپاٽ لائٽ مڪمل طور تي ايمبريولوجسٽ ڏانهن منتقل ٿي ويندي آهي، جيڪو IVF ليب جي ڪنٽرول ٿيل ماحول ۾ هلندو آهي.
اهي فوري طور تي خوردبيني جي هيٺان follicular سيال جو جائزو وٺندا ته انڊن جي موجودگي جي تصديق ڪن ۽ انهن کي ٽن قسمن مان هڪ ۾ درجه بندي ڪن:
فريزبل: پختو انڊا جيڪي مستقبل ۾ ڀاڻ جي قابل هوندا آهن.
ممڪن طور تي منجهيل: بارڊر لائن يا ٿورڙو گهٽ بالغ انڊا جيڪي اڃا تائين قابل عمل هوندا آهن.
Discardable: مڪمل طور تي ناپاڪ يا غير قابل عمل انڊا جيڪي استعمال نٿا ڪري سگهجن.
هتي پڪڙي آهي. انڊن جي وڏي تعداد کي ڪڍڻ جو مطلب اهو ناهي ته توهان انهن سڀني کي منجمد ڪيو. اهو مقدار کان وڌيڪ معيار آهي. هڪ عورت شايد 30 انڊا حاصل ڪري سگهي ٿي، پر جيڪڏهن صرف 10 بنيادي طور تي بالغ آهن، صرف اهي ڪٽيندا آهن. صرف بالغ انڊا ئي پگھلڻ واري عمل کان پوءِ جيئرو رهي سگهن ٿا.
منتخب ٿيل منجهيل انڊا هڪ cryopreservation يونٽ يا وقت گذرڻ واري مشين اندر رکيا ويندا آهن. هي مشين سخت ذيلي صفر ماحول کي برقرار رکي ٿي، ڪنهن به ٻاهرئين ڪمري جي وهڪري کان آزاد، انين کي انهن جي موجوده حالت ۾ بند ڪندي.
منجمد ٿيڻ وقت انڊيءَ جي صحيح معيار کي محفوظ رکي ٿو. اهو خراب نٿو ڪري، عمر يا تبديلي. پگھلڻ تي ڪيفيت ان ڏينھن جھڙي ھوندي، جنھن ڏينھن ان کي منجمد ڪيو ويو ھو، پوءِ ان کي ٻه سال ٿيا آھن يا 10.
مرحلو 6: بحالي
آخري مرحلو توهان جي جسم کي هڪ وقفو ڏيڻ بابت آهي.
ٻيو ته توهان بيزاري کان جاڳندا آهيو، توهان کي سرڪاري طور تي روزاني هارمون شاٽ سان ڪيو ويندو آهي. توهان جو سسٽم قدرتي طور تي ايندڙ ٻن هفتن ۾ ٻيهر ترتيب ڏيندو، ۽ توهان جو ايندڙ عرصو صحيح وقت تي پهچڻ گهرجي، تقريباً 14 ڏينهن کان پوءِ حاصل ڪرڻ کان پوءِ.
رستي ۾ ڪامياب حمل تي پنهنجو پاڻ کي بهترين شمارياتي شاٽ ڏيڻ لاءِ، زرخيزي جا ماهر عام طور تي 30 بالغ انڊن جي ڪناري کي بچائڻ جي صلاح ڏين ٿا. 25-30 گولڊن انگن جو هڪ ئي وقت ۾ گولڊن نمبر مارڻ تمام ٿورڙو آهي، تنهنڪري اڪثر عورتون ٻه يا ٽي رائونڊ ڪنديون آهن ته جيئن انهن جو اسٽش ٺاهيو وڃي. توهان چونڊ ڪري سگهو ٿا سڌو سنئون ڪنهن ٻئي چڪر ۾ توهان جي ايندڙ دور سان، يا ڪجهه چڪر انتظار ڪريو ان کان پهريان ته توهان جي بيضي کي ٻيهر متحرڪ ڪرڻ.
هڪ دفعو پختو انڊن جو ٽارگيٽ نمبر محفوظ طور تي محفوظ ڪيو ويندو آهي، اهو عمل مڪمل ٿي ويندو آهي. اهي مڪمل طور تي منجمد رهندا جيستائين توهان فيصلو نه ڪيو ته توهان انهن کي استعمال ڪرڻ (يا رد ڪرڻ) لاءِ تيار آهيو.
اچو ته چئو ته توھان تيار آھيو پنھنجي منجمد انڊس کي استعمال ڪرڻ لاءِ. هاڻي ڇا؟
اهو عمل انهن جي مائع نائٽروجن اسٽوريج مان سيلز جي گرم ٿيڻ سان شروع ٿئي ٿو، ۽ جڏهن ته ٽيڪنالاجي تقريباً 85 کان 95 سيڪڙو منجمد انڊن کي پگھلڻ کان بچڻ جي اجازت ڏئي ٿي، جيڪو به سيلولر نقصان ڏيکاري ٿو، ان کي رد ڪيو ويندو. اتان کان، روايتي ڀاڻ جا طريقا ٽيبل کان پري آهن ڇاڪاڻ ته منجمد ٿيڻ وارو عمل آنڊن جي ٻاهرئين خول کي سخت ڪرڻ جو سبب بڻجندو آهي، مطلب ته ايمبريولوجسٽس کي لازمي طور تي هڪ انتهائي خاص ٽيڪنڪ جنهن کي ICSI سڏيو ويندو آهي - intracytoplasmic اسپرم انجيڪشن - جتي اهي هڪ صحتمند اسپرم کي چونڊيندا آهن (هڪ پارٽنر يا ڊونر جو) ۽ ان کي سڌو سنئون هر بيگ جي مرڪز ۾ داخل ڪن ٿا.
اهي نوان ڀريل آنا ايندڙ چئن کان ڇهن ڏينهن اندر انڪيوبيٽر ۾ وڌڻ لاءِ ڇڏيا ويندا آهن ته جيئن اهو ڏسڻ لاءِ ته ڪهڙن جنن ۾ واڌارو ٿئي. توهان جي جسم کي حمل جي لاءِ تيار ڪرڻ لاءِ، توهان کي ايسٽروجن ۽ پروجيسٽرون ڏنو ويندو، چاهي گولين، پيچ يا شاٽ ذريعي، توهان جي رحم جي استر کي ٿلهو ڪرڻ ۾ مدد لاءِ. هڪ خاص وقت تي هارمونل ونڊو دوران، هڪ زرخيزي ڊاڪٽر صرف هڪ ٿلهي، لچڪدار ڪيٿيٽر استعمال ڪندي رحم ۾ صرف صحت مند جنين کي منتقل ڪندو. باقي بچيل قابل عمل جنين مستقبل جي ڪوششن لاءِ ٻيهر منجمد ٿي سگهن ٿا، ڇا توهان چاهيو ٿا.
منتقلي کان تقريبا 10 کان 14 ڏينهن بعد، توهان کي رت جي حمل جي امتحان وٺي ويندي ته اهو ڏسڻ لاء ته امپلانٽيشن ڪامياب هئي.
جڏهن توهان وڏي تصوير کي ڏسندا آهيو، اهو سڄو عمل حقيقت ۾ هڪ ناقابل اعتماد نتيجو لاء حياتياتي خرابين کي مارڻ بابت آهي. عورتون 20 لک آنن سان جنم وٺن ٿيون، پر اسان جا جسم قدرتي طور تي چڪر لڳائيندا آهن ۽ انهن مان وڏي اڪثريت کي مهيني کان پوءِ ضايع ڪندا آهن. زرخيزي جي تحفظ جي بنيادي حقيقت اها آهي ته انهن لکين امڪانن مان، توهان کي آخرڪار هڪ ٻار ٺاهڻ لاء هڪ اعلي معيار جي انجڻ جي ضرورت آهي.
تياري جو ڪو به نه ڳالهائيندو آهي
توهان جي هڏن کي منجمد ڪرڻ جي ڪلينڪ واري پاسي تمام گهڻو آهي پر اهو صرف آسان حصو ٿي سگهي ٿو.
پاڪستان ۾، اهو عمل ان وقت شروع ٿئي ٿو، جڏهن توهان ثقافتي طرفن، مالي مجبورين، ۽ غير بيان ڪيل قاعدي جي ڳنڀيرڻ واري ميٽرڪس کي ڳالهين ڪرڻ جي ڪوشش ڪندا آهيو ته هڪ عورت جي ٽائيم لائن تقريبن هر ڪنهن سان تعلق رکي ٿي پر پاڻ کي. سائنس توهان جي هڏن کي منجمد ڪرڻ جو هڪ طريقو کڻي آيو آهي. اهو اڃا تائين سماج جي فيصلي کي منجمد ڪرڻ جو هڪ طريقو آهي.
گائيڊ جي پارٽ II ۾ ڀليڪار، هڪ پاڪستاني عورت جي آواز ذريعي ٻڌايو، جيڪو اڳتي وڌيو.
قدم 1: اها هڪ سرپرستي دنيا آهي. مزاحمت ڪرڻ.
رباب ماءُ جو بليو پرنٽ قبول ڪرڻ کان انڪار ڪيو. ”مان نه ٿو سمجهان ته توهان کي ٻارن لاءِ شادي ڪرڻ گهرجي ،“ هن ڊان کي ٻڌايو. ”توهان کي صحبت لاءِ شادي ڪرڻ گهرجي. ڇا جيڪڏهن توهان هڪ خراب شادي ۾ ختم ڪيو، هڪ ٻار پيدا ڪيو، ۽ پوء جدا جدا طريقا؟ اهو مون کي وڌيڪ خراب لڳي ٿو.
جيئن هن پنهنجي چونڊ ڪئي، هوء ڊاڪٽرن ۽ برطرف ٿيل خاندان جي ميمبرن کان ڌڪڻ جو مقابلو ڪيو. جڏهن هن مائٽن سان هن جي آنڊن کي منجمد ڪرڻ تي بحث ڪيو، انهن مذاق ڪيو ته ڊونر سپرم استعمال ڪرڻ جو مطلب اهو ٿي سگهي ٿو ته هوء هڪ چرسي جي ٻار (هڪ لت جو ٻار) سان ختم ٿي وڃي.
هن سوچ جي توسيع جي طور تي، زرخيزي علاج ۽ پيدائش واري ٽيڪنالاجيون اڃا تائين وڏي پيماني تي روايتي جنس پرست شادي ۽ خانداني ماڊل جي چوڌاري ٺهيل آهن، مؤثر طور تي اڪيلو عورتن کي بند ڪري ڇڏيندا آهن.
پر هوءَ پارٽنرشپ کي والدين ۽ حياتيات کي سماجي دٻاءَ کان الڳ ڪرڻ چاهي ٿي. هن چيو ته زرخيزي تحفظ جو مطلب اهو ناهي ته مان شادي کي رد ڪري رهيو آهيان. "اهو صرف منهنجي چونڊ کي وڌائڻ بابت آهي."
هن کي اها ڳالهه ڏاڍي وڻندڙ لڳي ته جڏهن عورتون بوٽولينم ٽوڪسن انجيڪشن (بوٽوڪس)، پوليميٿائيلمٿڪريليٽ فلرز، ۽ رائنوپلاسٽيز (نڪ جون نوڪريون) تي بيوقوف رقم خرچ ڪنديون آهن، تڏهن ڪير به ان تي نظر نٿو رکي. ”پر توهان ان وقت لڪير ڪڍو ٿا جڏهن هڪ عورت پنهنجي زرخيزي کي بچائڻ لاءِ پئسا خرچ ڪندي آهي. مون هر قسم جا سوال ٻڌا آهن. ڇا اهو ضروري ناهي؟ ڇا اهو غير فطري ناهي؟ توهان ايترا منصوبا ڇو ٺاهي رهيا آهيو؟ ڇو نه جلدي شادي ڪريو؟ آخرڪار، مون محسوس ڪيو ته اهو منهنجي باري ۾ نه آهي. اهو اعليٰ معيارن جي باري ۾ آهي. اهو صرف ان وقت آهي، جڏهن توهان سماج کي تسليم ڪيو، اهو دٻاءُ آهي، جيڪو توهان کي پوئتي موٽڻ لاءِ، اهو دٻاءُ آهي، جڏهن سماج ان کي هٿي وٺرائڻ لاءِ اڳتي وڌندو. ڇا تون پاڻ کي آزاد ڪري سگھين ٿو پنھنجي چونڊ ڪرڻ لاءِ.
قدم 2: توهان جي تحقيق ڪريو ۽ ان سان پنهنجو وقت وٺو.
هڪ دفعو توهان اڳتي وڌڻ جو فيصلو ڪيو، توهان کي اهو چونڊڻو پوندو جتي اهو ڪرڻو آهي. پاڪستان ۾ آپشنز وڌيڪ سستي ٿي رهيون آهن (بيروني اختيارن جي نسبت سان) ۽ دستياب آهن پر ريگيوليٽري ۽ بنيادي ڍانچي ۾ رڪاوٽون آهن.
هڪ ڳڻتي آهي ليبارٽري جي نتيجن جي تسلسل. مقامي طور تي خطرناڪ هارمون ٽيسٽ جا نتيجا حاصل ڪرڻ کان پوءِ، رباب دبئي ۾ هڪ ڊاڪٽر سان صلاح ڪئي، جنهن ٻيهر هلڻ جي درخواست ڪئي. نتيجا بلڪل مختلف هئا. اهي تجربا هن جي علاج جي منصوبي، دوز ۽ انجڻ جي وقت کي طئي ڪرڻ لاء هئا. جيئن رباب سکيو، پڪ ڪريو ته توهان جا تشخيصي ٽيسٽ هڪ قابل اعتماد سهولت تي ڪيا ويا آهن، پنهنجي نتيجن کي ٻه ڀيرا چيڪ ڪريو يا ڪنهن کي به چڪر شروع ڪرڻ جي اجازت ڏيڻ کان پهريان ٻي راءِ حاصل ڪريو. سڀ کان اهم، هڪ ڊاڪٽر چونڊيو جيڪو توهان لاء سفر آسان بڻائي. جڏهن توهان هڪ ڪلينڪ ۾ هلندا آهيو، پهريان پنج منٽ جيڪي توهان انهن سان گذاريندا آهن اهم هوندا. ڇا اهي توهان جي طرز زندگي، توهان جي طبي تاريخ، توهان جي حوصلا، ۽ توهان جي ڊگهي مدت جي مقصدن بابت پڇن ٿا؟ يا ڇا اهي فوري طور تي توهان کي شادي جي طرف ڌڪيندا آهن، يا بدتر، طريقيڪار کي مڪمل طور تي رد ڪري ڇڏيندا آهن ڇو ته توهان جو سبب بانجھ نه آهي؟ هڪ سٺو ڊاڪٽر توهان جي ڪيس کي ٻڌندو، هارمونل متغير جي وضاحت ڪندو، ۽ توهان کي پنهنجي فيصلي ۾ محفوظ محسوس ڪندو. جيڪڏهن توهان محسوس ڪيو ته توهان کان پڇا ڳاڇا ڪئي پئي وڃي يا ليڪچر ڏنو وڃي، ڇڏي ڏيو.
قدم 3: توهان کي ٻڌايو ويندو ڊاس. هتي نه آهن.
پهريون ڀيرو رباب ان عمل مان گذري، هوءَ فقط ٻه قابل عمل انڊا کڻي هلي وئي، ڄڻ ته هن جي جسم ۾ ڪا موروثي خرابي هئي. نه هئي. هوءَ بس تيار نه هئي.
توهان جي پيداوار کي وڌائڻ لاء، توهان کي حياتياتي تياري جي ٽن کان چار مهينن جي رن وي جي ضرورت آهي. اوميگا 3s، پيدائش کان اڳ واري وٽامن، ۽ Ubiquinol (CoQ10) جي سخت قاعدن تي حاصل ڪريو هڏن جي معيار کي وڌائڻ لاء. جيڪڏهن توهان وٽ ويپ آهي، ان کي هيٺ رکو. ”تماڪ نوشي سڀ کان وڌيڪ خوفناڪ شيءِ آهي جيڪا توهان پنهنجي بيضي جي معيار لاءِ ڪري سگهو ٿا،“ رباب چيو.
توهان شايد سوچيو ته زوردار ورزش توهان جي جسم کي تيار ڪري ٿي، پر بيضي جي محرک دوران، توهان جي بيضي کي وڌايو وڃي ٿو. سخت ڪم ڪرڻ توهان کي اوورين torsion لاءِ خطري ۾ وجهي ٿو (هڪ طبي ايمرجنسي جتي بيضه لئگيمنٽس جي چوڌاري ڦري ٿي جيڪا ان کي جاءِ تي رکي ٿي).
هن جي ٽئين دور تائين، هن صحيح تياري کي استعمال ڪندي، رباب پنهنجي سڀ کان وڏي پيداوار حاصل ڪئي، باوجود ان جي سڀ کان پراڻي هجڻ جي باوجود هوءَ سائيڪلن دوران هئي.
قدم 4: چڪر ھڪڙو سخت جسماني ۽ نفسياتي امتحان آھي.
توهان جي جسم کي مصنوعي هارمونز جي وڏي مقدار سان پمپ ڪرڻ جو مطلب آهي بيضوي سرگرمي جي مهينن کي ٻن هفتن ۾ دٻائڻ. "انهن 12 ڏينهن ۾، منهنجو پيٽ ڦوڪيو ويو هو. مون هارمونل وزن وڌايو. مان موڊ هئي، پريشان هئي، ۽ اهي سڀ شيون جيڪي نظر ۾ ڪو به مقصد نه هئا، اهو ڏکيو ٿي سگهي ٿو،" هن ياد ڪيو.
محرک واري مرحلي دوران، توهان جي بيضي ۾ خاص طور تي واڌارو ٿيندو جيئن اهي هڪ ئي وقت هڪ مخصوص مليميٽر سائيز تائين ڪيترن ئي ڦڦڙن کي وڌائڻ جي ڪوشش ڪندا. اهو هڪ تمام حقيقي ۽ ڳري تڪليف جو سبب آهي. جيڪڏهن توهان روزاني شاٽ کي معدي ڏانهن خود انتظام ڪرڻ بابت پريشان آهيو، توهان کي هڪ مختلف حڪمت عملي جي ضرورت پوندي. رباب پنهنجي ڪلينڪ جي پنڌ جي فاصلي تي هڪ هوٽل جو ڪمرو بک ڪيو ۽ هر شام هليو ويو ته هڪ نرس هن کي انجيڪشن جو انتظام ڪري.
ايگ منجمد ڪرڻ توهان کي هڪ تجريدي امڪان لاءِ جسماني پريشاني کي برداشت ڪرڻ تي مجبور ڪري ٿو، هڪ عام حمل جي برعڪس جنهن ۾ سخت پهرين ٽرميسٽر ۾ ٻار جو واعدو هوندو آهي. هن مرحلي کي ساڙڻ کان سواءِ زنده رهڻ لاءِ، پنهنجو سماجي ڪئلينڊر صاف ڪريو، پنهنجي جسم ۾ عارضي تبديلين کي قبول ڪريو، ۽ پاڻ کي ياد ڏياريو ته جذباتي طوفان هڪ گذرندڙ ڪيميائي رد عمل آهن.
قدم 5: سمجھو "نمبر راند".
هر ٿورن ڏينهن ۾، توهان کي اندروني الٽراسائونڊ اسڪين ڪرڻو پوندو ته توهان جي follicles جي ملي ميٽر جي ماپ کي مانيٽر ڪرڻ لاء. انهن عورتن لاءِ جن کي انتشار واري طريقيڪار ۽ ڪنوار جي باري ۾ پريشانيون آهن، اهو ڄاڻڻ جي قابل آهي ته هڪ ويجنل الٽراسائونڊ جاچ ٻنهي مانيٽرنگ ۽ آنڊن جي حاصلات لاءِ معياري آهي. جڏهن follicles ڪافي وڏا هوندا آهن، اهي هلڪي sedation هيٺ حاصل ڪيا ويندا آهن.
پيدائش واري فينل لاء ذهني طور تي تيار ڪريو. جيڪڏهن هڪ ڪلينڪ توهان کي ٻڌائي ٿو ته انهن اسڪين تي 20 follicles ڏٺا، ان جو مطلب اهو ناهي ته توهان 20 مڪمل هڏا حاصل ڪندا. انگ اکر مسلسل گھٽجي وڃن ٿا جيئن ليبارٽري اسڪرين جي قابليت لاءِ.
ھٿيارن لاءِ آسائش
طبقاتي استحقاق بحث ۾ مرڪزي حيثيت رکي ٿو. هن ٽڪڙي لاءِ انٽرويو وٺندڙ عورتن جي اڪثريت ماليات کي روڊ بلاڪن مان هڪ قرار ڏنو. ھڪڙي ٻيهر حاصل ڪرڻ واري سائيڪل جي قيمت ڪٿي به 750000 کان 1 ملين روپين جي وچ ۾ آھي. ھن ۾ ابتدائي صلاح مشوري جا چارج شامل نه آھن، جن مان ھر ھڪ جي قيمت لڳ ڀڳ 3000 روپيا آھي. بار بار رکڻ جي فيس هر سال 27000 کان 40000 رپيا اضافي آهي.
اهڙي ئي هڪ عورت، *حمنا محمود، هڪ 32 سالن جي بينڪر، ڪجهه سال اڳ هن طريقيڪار کي ’صرف صورت ۾‘ حفاظتي نيٽ جي طور تي ڏسڻ شروع ڪيو. هوءَ شاديءَ کي ست سال ٿي چڪي آهي ۽ اڃا ٻار ڪونه ٿيا هئا.
”قيمت ڇت ذريعي هئي،“ حمنا چيو. ”سچ ۾، مون کي ٿورڙي ٺڳيءَ جو احساس ٿيو. منهنجو ذهن اندازو نه ٿو ڪري سگهي ته اهڙي قدرتي شيءِ ڪيتري قدر ماڻهن جي سڄي زندگي جي بچت کي خرچ ڪندي. مان سمجهان ٿو ته ان جي سائنس ڪافي ٽيڪنيڪل آهي، پر يقينن ڪو وڌيڪ سستي اختيار ٿي سگهي ٿو؟
حمنا اهو خيال ڇڏي ڏنو.
”اداري بدمعاشي“
*ماين ملڪ، هڪ 37 سالن جي نفسياتي معالج، ان جي استحقاق کي تسليم ڪيو ته ايگ منجمد ڪرڻ تي به غور ڪرڻ جي قابل ٿي، ۽ مختلف رڪاوٽن جي باري ۾ ڳالهايو. هن پنهنجي صلاحڪار کي ٻڌايو ته هن جي پهرين شادي ختم ٿي چڪي هئي ۽ هن جو اڳوڻو مڙس اولاد نه چاهيندو هو، صرف اخلاقي دشمني سان ملاقات ڪئي وڃي. صلاحڪار قدر جي ڪنهن به معلومات جهڙوڪ هن جي طبي تاريخ کي ڇڏي ڏنو ۽ چيو:
”تون ڇوڪريون وقت تي ٻار نه پيدا ڪندينءَ. ۽ پوءِ تون هتي اچي حل ڳوليندينءَ.
مهين جو چوڻ هو ته هڪ 35 سالن جي عورت جي حياتياتي ڪلاڪ کي هٿيار بڻائڻ جڏهن ته هوءَ ان تي ڪنٽرول ڪرڻ جي ڀرپور ڪوشش ڪري رهي آهي ته اها ”اداري بدمعاشي“ جي شڪل آهي.
”توهان فرٽيلٽي ڪلينڪ ۾ سينيئر صلاحڪار جي حيثيت سان ڇو ڪم ڪري رهيا آهيو جيڪڏهن توهان وٽ ڪيسن کي نرميءَ سان سنڀالڻ جي جذباتي بينڊوڊٿ نه آهي؟ توهان کي ڪهڙي خبر آهي ته ڪنهن کي ٻار نه پيدا ٿيڻ جو سبب؟ توهان ڪير آهيو جج؟ هن چيو.
اڪيلو جنگ وڙهڻ
* نيها عرفان لاءِ، هڪ 42 سالن جي گهر واري، انڊا منجمد ڪرڻ هڪ خطرناڪ ڪوشش هئي سانس جي ڪمري کي ڳولڻ جي لاءِ پوئتي کان پوئتي حملن جي وڏي جسماني ۽ جذباتي صدمي کان پوءِ. هوءَ چاهيندي هئي ته هن جي هڏين کي محفوظ ڪري ۽ هڪ خاندان جي امڪان تي نظر ثاني ڪري جڏهن هن جو جسم ۽ دماغ ٺيڪ ٿي چڪو هجي.
”منهنجي سُسرت جي لحاظ کان، ابرو بلند ٿي ويا. جهنم، منهنجي پنهنجي ڪٽنب سوال ڪيو ته مان ان طرف ڪيئن سوچي سگهان ٿو. انهن سڀني گڏجي مون کي اهو محسوس ڪيو ته مان سمجهان ٿو.
خانداني اميدن تي پورو لهڻ جي قابل نه هئڻ ۽ پيدائشي غمن کي منهن ڏيڻ جي وڌندڙ وزن نيها کي مجبور ڪيو ته هو ان خيال کي مڪمل طور تي ڇڏي ڏي. "مان مسلسل انهن ٻارن کي غمگين ڪري رهيو آهيان جيڪي نه آيا آهن. مان بغير ڪنهن سهڪار جي منهنجي انڊن کي منجمد ڪرڻ جي اضافي جذباتي ٽولي کي سنڀالي نه سگهيس."
هڪ خدائي مسئلو
پوءِ اھي عورتون آھن جن وٽ مالي وسيلا ۽ سماجي آزادي آھي ته ھو طريقي سان غور ڪرڻ لاءِ، پر غير يقيني آھن ته ڇا اھو مذهبي طور تي جائز آھي.
* 28 سالن جي هڪ ڪاروباري عورت اينا ريحان صرف هڪ سال اڳ پنهنجي ڪمپني شروع ڪئي. هوءَ ڄاڻي ٿي ته هوءَ آخرڪار شادي ۽ اولاد چاهي ٿي، پر هن وقت تائين، هن جي زندگي هڪ وڌندڙ ڪاروبار جي مطالبن جي ڪري کائي وئي آهي. ايگ منجمد ڪرڻ، هن کي، پنهنجي حياتياتي گھڙي جي دٻاءَ کي تسليم ڪرڻ کان سواءِ وقت خريد ڪرڻ جو هڪ طريقو آهي.
پر هوءَ متضاد مذهبي راين جي چڪر ۾ ڦاسي وئي آهي.
”منهنجي سمجهه اها آهي ته مسلم دنيا ۾ ڪافي فرق آهي،“ هن چيو. مثال طور، ايران ۾، سول قانون ۽ شيعه فقه عام طور تي اناج کي منجمد ڪرڻ جي اجازت ڏين ٿا. پر ملائيشيا ۾ اسلامي اختيارين فتويٰ جاري ڪري ڇڏيا آهن ته اڪيلي عورتن لاءِ اختياري انڊا منجمد ڪرڻ کان منع ڪئي وئي آهي، هن وضاحت ڪئي.
عينه جهڙين عورتن لاءِ سوال اهو آهي ته ڇا اڄ جي زرخيزي کي محفوظ رکڻ کي سڀاڻي مذهبي حدون پار ڪرڻ سان تعبير ڪري سگهجي ٿو.
”هڪ سماج ۾ رهڻ جيڪو ايترو ورهايل آهي، جيتوڻيڪ هڪ غالب مذهب جي اندر، مطلب ته هن جيتري اهم شيءِ جو ڪو واضح جواب نه آهي. هر عالم کي لڳي ٿو ته پنهنجي راءِ آهي،“ هن چيو. ”مان ڪجهه ڪرڻ نه ٿو چاهيان جيڪا منهنجي ايمان سان ٽڪراءَ ۾ هجي، پر مان پڻ نه ٿو چاهيان ته ٻار پيدا ڪرڻ جو موقعو وڃايو. مون کي خبر ناهي ته اهو ڪيئن ڪجي.
انهن مسئلن جي برعڪس جن تي ويجھو آفاقي معاهدو موجود آهي، مدد سان پيدا ٿيندڙ ٽيڪنالاجيون اڪثر ڪري اسلام ۾ مقابلي جي خدشن جي سنگم تي ويهنديون آهن. هتي جاري نسب جو خيال آهي، خانداني جوڙجڪ جي حفاظت، ۽ نڪاح کان ٻاهر ڀاڻڻ کي روڪڻ (لازمي طور تي چوندا آهن ته توهان هڪ واحد عورت جي حيثيت ۾ اهو نٿا ڪري سگهو).
ڏنو ويو آهي ته ڪو واضح اتفاق نه آهي، ڪيتريون ئي عورتون عالمن ۽ آن لائين فتوائن جي هدايتن کي گڏ ڪرڻ لاء ڇڏي ويا آهن، اڪثر جوابن کان وڌيڪ سوالن تي پهچي ويندا آهن.
حياتياتي بليڪ ميل هاڻي ڪم ڪرڻ وارو ناهي.
حياتياتي ڪلاڪ پوليٽ بليڪ ميل جي هڪ روپ طور استعمال ڪيو ويو آهي. Cryopreservation ان ڳڻپ تي پلگ ڇڪي ٿو. پر ڪيتريون ئي عورتون ان فيصلي جي ڪنارن تائين سڌو هلن ٿيون، رڪاوٽن تي هڪ نظر وجهن، ۽ پوئتي موٽي وڃن. حقيقت ۾، اسان جي پاڪستان ۾ انهن عورتن جو شڪار، جن جا انڊا منجهيل هئا، ائين هو جيئن گاهه جي ٿلهي ۾ سُئي ڳولڻ. اسان صرف هڪ عورت کي ڳولڻ جو انتظام ڪيو جيڪو ڳالهائڻ لاء تيار هو. اهو اڪيلو ڊيٽا پوائنٽ حجم ڳالهائيندو آهي.
جيئن رباب چيو ته، انڊا منجمد ڪرڻ کي عام ڪرڻ جو مطلب اهو آهي ته اهو تسليم ڪيو وڃي ته عورتن کي حقيقت ۾ مرد جي ضرورت ناهي ته زندگي جي هر باڪس کي چيڪ ڪرڻ لاء. ۽ جنت کي منع ڪريون ٿا ته جيئن اسان سماجي نظام کي ڊاهي ڇڏيون.
* رازداري برقرار رکڻ جي درخواست تي نالا تبديل ڪيا ويا.
