غزه تي اسرائيل جي نسل ڪشي واري جنگ جي هڪ ٻئي ڏينهن جي شروعاتي ڪلاڪن ۾ ، 20 سالن جو حمزه الغزالي ، جيڪو غزه شهر جي ڏکڻ ۾ زيتون پاڙي ۾ رهندو آهي ، هڪ ڀيرو ٻيهر انسولين قلم جي ڳولا ۾ نڪتو.
اهو پهريون ڀيرو نه هو ته هو دواسازي ۽ طبي مرڪز جي وچ ۾ منتقل ٿيو هو، هڪ دوز ڳولي رهيو هو. آڪٽوبر 2023 ۾ جنگ جي شروعات ۽ غزه جي پٽي ۾ دوائن ۽ طبي سامان جي داخلا تي سخت اسرائيلي پابندين کان وٺي ڪوشش هن جي زندگي جو بار بار حصو بڻجي چڪي آهي.
حمزه ڄاڻي ٿو ته انسولين جي دوز ۾ دير ڪرڻ ممڪن آهي زندگي لاءِ خطرو آهي. ٽائپ 1 ذیابيطس سخت روزاني علاج ۽ مسلسل نگراني جي ضرورت آهي. بهرحال، جنگ ۽ بندش جي حالتن ۾، بيماري کي منظم ڪرڻ روزاني، اعلي خطري واري جدوجهد ۾ تبديل ٿي چڪو آهي.
حمزه ياد ڪري ٿو ته ڪيئن جنگ کان اڳ سندس صحت جي حالت وڌيڪ مستحڪم هئي. هو دواسازي مان انسولين حاصل ڪندو هو 25 کان 35 شيڪلن ($8.5 ۽ $12) في قلم جي وچ ۾ قيمتن تي، ڪڏهن ڪڏهن ان کان به گهٽ.
حمزه چوي ٿو، ”مون سڀني دواسازي کي ڄاڻڻ شروع ڪيو، ۽ اهي به مون کي سڃاڻن، ڇاڪاڻ ته مان هميشه انسولين پينس خريد ڪندو هوس،“ حمزه چوي ٿو.
پر اهو جنگ ۽ طبي سامان جي داخلا تي پابنديون سخت ڪرڻ سان انتهائي تبديل ٿي ويو. هڪ انسولين قلم جي قيمت 75 کان 100 شيڪلز ($ 25 ۽ 34 ڊالر) جي وچ ۾ وڌي وئي، ۽ جيئن ته حمزه کي هر مهيني ڇهه کان ست قلم جي ضرورت آهي، هن کي مجبور ڪيو ويو ته هو هر قلم جي استعمال کي جيترو ٿي سگهي وڌائڻ جي ڪوشش ڪري.
غزه ۾ ذیابيطس جي مريضن جي تڪليف سرحد پار ذريعي دوائن جي داخلا تي پابنديون وڌائي ٿي، قدمن جي ڪري انسولين، گلوڪوز ميٽرز ۽ ٽيسٽ اسٽريس جي سخت قلت جو سبب بڻيا آهن.
حمزه نوٽ ڪري ٿو ته ان کوٽ هڪ غير مستحڪم طبي حقيقت پيدا ڪئي آهي، جتي، ڪجهه حالتن ۾، اهي دوائون جيڪي شايد ڊگهي عرصي تائين محفوظ ڪيون ويون هجن يا نامناسب حالتن ۾ مارڪيٽ ۾ اچن ٿيون، جيڪي متبادل نه هجڻ سبب اثرائتو گهٽجڻ يا معيار جي غير يقيني صورتحال بابت خدشا پيدا ڪن ٿيون.
هڪ سال اڳ، جڏهن کاڌي جي داخلا تي هڪ اسرائيلي بندش اتر غزا ۾ قحط جو سبب بڻيو، حمزه کي مجبور ڪيو ويو ته هو هر شيء کائي سگهي.
پر حمزه لاءِ، اهو صرف پنهنجي جسم لاءِ ڪافي غذائيت حاصل ڪرڻ جي باري ۾ نه هو، پر ان انسولين جي وچ ۾ صحيح توازن ڳولڻ جي باري ۾ پڻ هو جنهن تائين هن کي رسائي هئي ۽ کاڌي جي هن کي ڳولي سگهي ٿو.
جيڪڏهن هو انسولين جي ڪافي مقدار کان سواءِ وڌيڪ کائي، ته پوءِ هو خطرناڪ حد تائين رت جي شگر جي سطح وڌي سگهي ٿو. جيڪڏهن هن انسولين جي ختم ٿيڻ جي خوف کان پنهنجي کاڌي جي مقدار کي گهٽائي ڇڏيو، ته پوء اهو نتيجو ٿي سگهي ٿو شديد ۽ ممڪن طور تي موتمار هائپوگليسيميا (گهٽ رت جي شگر).
حمزه چيو ته ”اتر غزه ۾ گولا باريءَ دوران مان پنهنجي لاءِ ڊڄي ويس. ”اسان محاصري ۾ هئاسين. جيڪڏهن گهر تي بمباري ڪئي وئي ته مان شايد ملبي هيٺان بچي وڃان پر گهٽ رت جي شگر جي ڪري مري وڃان. ۽ جيڪڏهن مون انسولين کان سواءِ کاڌو ته منهنجي شوگر خطرناڪ حد تائين وڌي سگهي ٿي. مان هر وقت ٻن خوفن جي وچ ۾ رهندو هوس.
هو وڌيڪ ٻڌائي ٿو ته خوف نه رڳو انسولين جي ضايع ٿيڻ بابت هو، پر گلوڪوز ميٽرز ۽ ٽيسٽ اسٽريس کي وڃائڻ بابت پڻ هو، جنهن تي هو روزانو پنهنجي حالت جي نگراني ڪرڻ لاء انحصار ڪندو آهي. هر دفعي هن کي زبردستي نڪرڻ تي مجبور ڪيو ويو، پهرين شيء جيڪا هو کڻندو هو هن جو "ذیابيطس بيگ" هو.
گلوڪوز ٽيسٽ اسٽرپس گهٽ سپلائي ۾ آهن، حمزه جي صلاحيت کي محدود ڪري ٿو ته هو پنهنجي رت جي شگر جي سطح کي روزاني جي بنياد تي مانيٽر ڪري ۽ هن کي مجبور ڪري ٿو ته هو پنهنجي جسماني علامن کي جانچڻ تي ڀروسو ڪري.
حمزه نوٽ ڪيو ته هڪ گلوڪوز ميٽر جي قيمت 250 کان 300 شيڪلز ($85 ۽ $120) جي وچ ۾ آهي، پر اصل مسئلو ٽيسٽ اسٽريس جي دستيابي ۾ آهي.
انهن جي بغير، ڊوائيس بيڪار ٿي ويندي آهي، ڪجهه مريضن کي بار بار نئين ڊوائيس خريد ڪرڻ تي مجبور ڪري ٿو. حمزه جو اندازو آهي ته ڪجهه علائقن ۾ 80 سيڪڙو کان وڌيڪ ذیابيطس جا مريض پنهنجي بلڊ شگر کي باقاعدگي سان ٽيسٽ ڪرڻ کان قاصر آهن، جنهن کي هو ”طبي آفت“ قرار ڏئي ٿو، ڇاڪاڻ ته اهو علاج کي روزاني اندازي ۾ تبديل ڪري ٿو.
غزه ۾ فلسطيني وزارت صحت جي انگن اکرن موجب، 70000 ۽ 80000 جي وچ ۾ ذیابيطس جا مريض فلسطيني انڪلويو ۾ انسولين ۽ ٽيسٽ اسٽرپس جي شديد قلت جي ڪري خطري ۾ آهن، ان کان علاوه طبي فالو اپ سروسز جي خاتمي ۽ خراب غذائيت.
Endocrinology ۽ ذیابيطس جي ماهر ڊاڪٽر عادل الغوتي نوٽ ڪيو ته غزه ۾ اٽڪل 2500 ٻار ٽائپ 1 ذیابيطس سان زندگي گذاري رهيا آهن، ۽ انتهائي نازڪ صحت جي حالت ۾ آهن.
انسولين جي کوٽ، مناسب اسٽوريج جي حالتن جي کوٽ، ۽ بجلي جي بندش جي نتيجي ۾، هڪ حقيقي بحران پيدا ٿي رهيو آهي. الغوطي خبردار ڪري ٿو ته انسولين جي معيار جو خراب ٿيڻ، غزه ۾ موجود اسٽاڪ جو ختم ٿيڻ ۽ غلط ذخيرو سڀ اثر کي گهٽائي سگهن ٿا، سيڪيورٽي جو غلط احساس پيدا ڪري رهيا آهن جڏهن ته رت جي شگر جي سطح بي قابو رهي ٿي، ممڪن طور تي سخت پيچيدگين جهڙوڪ ذیابيطڪ ڪيٽوآسيڊسس، زندگي جي خطري واري هنگامي حالت.
ڊاڪٽر الغوطي چيو ته انسولين جي هڪ ختم ٿيل دوز کڻڻ سان جسم ۾ اهم نقصان ٿي سگهي ٿو، جڏهن ته عارضي طور تي بهتري جو تاثر ڏئي ٿو.
تنهن ڪري ذیابيطس هاڻي اهڙي حالت ناهي جيڪا غزه ۾ آساني سان منظم ٿي سگهي ٿي. انسولين جي گھٽتائي جي وچ ۾، جانچ جي اوزارن جي کوٽ، وڌندڙ قيمتون، ۽ غذائيت جي خراب ٿيڻ، جيتوڻيڪ علاج جا آسان حصا بقا جي روزاني جدوجهد ۾ تبديل ٿي ويا آهن.
